是指男性精液中那些「积极向前跑」的精子数量不足，或者活动能力减弱。这些精子可能无法有效地游向卵子进行受精，从而导致生育困难。

在医学评估中，如果精液中「向前冲」的精子（称为前向运动精子）少于 32%，或者「所有能动」的精子（包括不一定向前的）加起来少于 40%，且排除死精子症（即精液中大部分或全部精子无活力）的情况，医生就可能会诊断患者为弱精子症。

此疾病可导致男性生育能力降低，是不育男性患者精子质量改变最常见的表现之一[1]。

弱精子症虽然可能对生育能力造成一定影响，但并不意味着无法治疗。通过改善生活习惯、药物治疗或专业医疗辅助，大多数患者都可以改善精子活力。

治疗过程通常不需要长期住院，而是需要定期前往医院门诊，根据医生的建议进行治疗和检查。

男科、生殖中心、泌尿外科。

导致男性精子活力低下的原因多种多样。常见的病因包括：

精子活力低大多在进行生育前检查或不孕不育症病因的筛查过程中意外检查出来，一般不伴有特别的表现。

对于继发于生殖道感染或者精索静脉曲张的精子活力低男性多伴有原发病的表现，如睾丸局部疼痛或触及肿块、血精、勃起功能障碍、性欲低下等表现。

精子活力低的治疗需根据病因和生育需求来决定。对于不计划生育的男性，若无明显健康问题，可不特殊治疗。

有生育需求的男性，可根据导致其发生的病因不同进行特异性的治疗。

常见的治疗手段包括：

1. 生活行为干预：

患者应尽量远离污染环境，减少暴露于有害物质（如重金属、化学毒品等）的机会，并在必要时进行解毒治疗。避免熬夜、吸烟及酗酒，避免久坐，增强锻炼，保证均衡的营养摄入。

2. 药物治疗

内分泌调节：对于内分泌激素分泌异常的患者，药物治疗可以调整激素水平，恢复正常的生殖功能。这包括使用促性腺激素释放激素（GnRH）类似物、睾酮替代疗法、甲状腺激素替代疗法等。

抗感染治疗：对于生殖系统感染，如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等，抗生素是常用的治疗方法。常用的抗生素包括头孢拉定、阿莫西林等，它们能够消除病原体，减轻炎症，从而帮助恢复精子的正常生成和活力。

免疫调节：对于免疫异常导致的精子活力低下，免疫抑制疗法或免疫调节药物可以减少抗体的产生，减轻对精子的损害。这些药物包括糖皮质激素、环孢素、他克莫司等。

营养补充：对于维生素C、维生素E等营养物质的缺乏，可以通过口服补充剂来纠正。这些营养物质对精子的生成和活力至关重要。

其他药物治疗：针对特定的病因，可能还需要使用其他药物，如抗氧化剂、L-肉碱等，以提高精子的活力和数量。

3. 手术治疗

主要适用情况如下：

4. 辅助生殖技术

对于经过上述治疗仍未能成功受孕的患者，尤其是遗传性疾病导致的精子生成障碍，可以考虑采用辅助生殖技术，如人工授精、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等，以帮助患者实现生育愿望。

精子活力低的预后与造成精子活力低下的致病原因有关。

对于原发病，早发现、早诊治后加以生活方式的调整大多可以改善精子质量，完成自然生育。

对于原发病治疗效果欠佳或造成精子活力不可逆影响者，需要借助辅助生殖技术完成生育。