"头晕、手抖有以下几种情况：第一、低血糖、贫血，需要抽血进行相关化验明确诊断，如果是低血糖进食含糖量较高的食物，如果是贫血可以服用改善贫血的药物及食物。第二、甲状腺功能异常，需要进行抽血化验甲状腺功能相关指标以及甲状腺超声检查明确诊断，症状较轻的服用药物，症状较重进行手术治疗。第三、颈椎病，需要进行颈椎核磁检查诊断，治疗以理疗以及药物治疗为主。第四、可能是缺血性脑血管病，最常见的是脑梗死，进行头颅核磁检查明确诊断，一般是进行改善血液循环、营养神经、抗血小板聚集以及降血脂等药物治疗。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(74952)

头晕、手抖可能是生理性原因所引起，比如精神过度紧张时患者可以出现，同时患者也可以出现心悸、胸闷等不适，严重时也可能会引起血压升高，应及时监测患者的血压，严重血压升高时可引起脑出血。也可能是由于长时间喝酒所引起，长期大量饮酒时容易引起小脑萎缩，小脑萎缩的患者主要表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济障碍和肢体震颤，出现手发抖。也可见于帕金森，帕金森临床上分为帕金森病和帕金森综合征。帕金森病是一种神经系统变性疾病，主要累及锥体外系统。帕金森综合征是指由各种原因引起的一种锥体外系统的病变，患者可以出现手发抖，同时也可以出现肢体僵硬和平衡功能障碍等等。如果出现头晕、手发抖时应及时分析病因，针对病因进行相应的治疗，严重时可给予对症治疗。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/25收听(31932)

"饿了时有头晕和手抖，是由于大脑发生能量供应不足的反应，饥饿时血糖会下降，而大脑的能量供应全部依赖于血液的输送，如果血液中糖分含量不够，导致大脑不能直接摄取利用足够的葡萄糖，会发生缺乏能量的症状，也可以理解为缺血缺氧性症状。患者常常表现为头晕，严重时还会有眼前发黑，有全身乏力感，伴有心慌、心跳快，有时有自主神经反应，出现出汗和手抖。建议及时补充能量，可以口服葡萄糖，也可以口服碳水化合物，加上适当的饮水，能够快速的促进血糖升高，改善缺血缺氧的症状。患者在这段时间建议坐着或者躺下休息，减少能量的消耗，防止发生晕厥。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/07收听(86411)

"肚子饿就头晕、手抖考虑可能是低血糖引起的，低血糖因血糖浓度过低会导致心慌、心率加快、头晕、四肢无力、手抖等症状。血糖过低会导致脑缺氧引起晕厥、休克，更严重的还会造成肾脏、心脏等器官受损，危及到生命，当血糖浓度小于2.8mmol\/L时，会刺激糖皮质激素、肾上腺素的分泌，引起交感神经兴奋而出现心慌、手抖、头晕等一系列症状，若出现头晕、手抖的症状应及时补充糖分，避免出现休克等严重状况。葡萄糖口服液、糖块、巧克力等都能够补充身体所需的糖分，若出现较为严重的症状，应及时到医院就诊，改善低血糖的症状，尽快恢复生命体征。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/22收听(79831)

头晕、手抖、心慌可能是以下几种情况导致的：第一、是因为有脑血管疾病，例如心梗、心肌供血不足、心功能不全等，因为当心脏有疾病的时候，心脏的射血功能、传导兴奋的功能等都会异常，从而导致全身的血液循环障碍。如果引起大脑的血液循环障碍，比如颅内压降低或者是脑供血不足等，就会出现头晕、心慌、手抖这种情况。第二、可能是因为有神经系统的疾病，比如脑神经功能紊乱或者是脑神经过度兴奋，如癫痫或者是帕金森等。因为当大脑的神经功能失调的时候，就无法控制机体的正常的生理活动，比如无法控制心跳就会出现心慌这种情况。同时大脑的传导功能和支配功能下降后，就无法控制机体的肌肉收缩和舒张活动，就会出现手抖这类现象。

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/04/30收听(45198)

"饿得头晕、手抖，这是人体出现了低血糖所导致的症状，具体如下：1、能量供应不足：饿了的状态下，如果人体血糖低于2.8mmol\/L，或者是糖尿病患者的血糖低于3.9mmol\/L，这个时候就会出现脑部的能量供应不足，进而导致头晕，因为脑组织只能利用葡萄糖来进行能量的代谢。2、交感神经兴奋：在饿了出现低血糖的情况下，人体交感神经会兴奋，给机体发出警报信号，这个时候人体就会出现手抖，还会出现出冷汗、心慌的症状，也就告诉我们应该及时进食含糖的食物，来纠正低血糖。所以，出现饿了头晕、手抖，应该及时进食含糖食物，比如夹心饼干、白沙糖、巧克力、含有糖分的果汁等等。通过及时进食含糖食物以后，通常这种饿了头晕、手抖的情况就会迅速缓解。"

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/06/08收听(99299)

"头晕、手抖有可能是低血糖所引起，应监测血糖，血糖低于3.9mmol\/L应给予纠正可以口服糖块、巧克力，也可以口服高渗葡萄糖，还可以静脉推注高渗葡萄糖，以快速纠正低血糖，低血糖纠正后患者症状可能会缓解。也可能是由于小脑萎缩升级，小脑萎缩患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调也可以出现手抖，主要表现为意向性的手抖，治疗主要应用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱，下无特效的治疗方法。大多数患者是一种神经系统变性疾病，多发生于中老年人；患者长期大量饮酒时也可能会引起，主要应嘱咐患者戒酒，同时要适当参加体育锻炼，多动脑多动手。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/15收听(28493)

"手抖、头晕可能由于低血糖、甲状腺功能亢进、贫血等原因所致。低血糖是由于人体摄入不足，或者消耗太过而引起。由于血糖降低人体内储存的血糖，不能够达到正常所需量则会刺激交感神经，使其兴奋进而出现头晕、手抖的症状。甲状腺功能亢进是一种内分泌失调所造成的疾病，人体的甲状腺激素分泌过多会引起神经肌肉兴奋，主要刺激人体的交感神经。从而产生精神紧张、急躁、失眠、头晕、手抖等症状。贫血会造成脑部供血不足，导致人体的神经系统失常，从而出现头晕、手抖等症状。严重贫血者还会出现休克等危重症状，若长期头晕手抖，还应考虑电解质紊乱等原因。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/31收听(17053)

心慌、手抖、头晕，有可能是低血糖，也可能是低血压所引起。低血糖是一种常见现象，大多数发生于有糖尿病的病人，如果有糖尿病时，一般要常规应用降糖药物进行治疗。降糖药物应用期间，如果饮食不规律，可能会引起患者低血糖，临床上常用的药物主要有格列苯脲、瑞格列奈和胰岛素，二甲双胍一般情况下不会引起患者低血糖。如果患者出现低血糖时应及时给予纠正，可以口服糖块、巧克力，必要时也可以静脉推注高渗葡萄糖以快速纠正。如果患者血糖低3.9mmol/L，临床上称为低血糖，某些糖尿病的病人，如果长时间血糖控制欠佳，患者可能会耐受高血糖，如果患者血糖降低即便是大于6mmol/L时，也可能会出现低血糖反应，也应给予纠正。患者有低血压时，可能会引起脑部缺血、缺氧，患者可以出现上述症状。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/21收听(52605)

"病人肚子饿就心慌、手抖、头晕，这种情况很可能是低血糖反应，血糖一低，身体的能量供应不足，就会引起心慌、手抖、头晕。有这种情况时建议尽早抽血检查血糖。如果存在低血糖，尽早进食，可以吃一颗糖或者吃一点米饭都可以缓解。这种情况如果是老年人，要排除心脏方面的疾病，比如心律失常或者心肌梗死，需要做心电图检查明确。在没有这些医疗条件时，可以先吃一点东西或者吃一些糖，按低血糖处理就可以好转。病人如果原来有糖尿病出现，这种情况很可能是使用降糖的药物过量或者最近饮食不好引起的。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/26收听(69875)

"导致患者头晕、恶心、心慌、手抖可能是以下几方面的原因：第一、可能是低血糖引起的，低血糖的时候心脑供血都有不足，患者会出现头晕、恶心、心慌、手抖的症状，而且会有饥饿感比较严重，进食之后血糖上升，症状能够迅速的完全康复；第二、导致患者头晕、恶心、心慌、手抖，也有可能是器质性疾病引起的，因为脑供血不足的急性发作或者突发的恶性心律失常，比如频发的室性早搏房颤或者心动过速，都容易引起心脏的射血减少，患者会有头晕、恶心、心慌、手抖的症状出现；第三、患者如果是年轻人，出现头晕、恶心、心慌、手抖可能是与神经功能衰弱有关系。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(29499)

"手抖也就是手抖动，是一种非自觉性的动作，常见于下列疾病：一、甲状腺功能亢进，主要是由于人体的甲状腺素分泌增多，从而引起机体代谢旺盛，将双手平举时，观察双手会有明显的颤动，若将纸片放在纸背之上，会看到纸片抖动明显，从而滑落到地面，这是甲状腺亢进的一种常用的检查方法；二、震颤麻痹，也称帕金森氏病，是一种老年人常见病。这种疾病往往伴有双手的抖动以及双下肢的抖动，在激动时会抖动明显，在静止时抖动减轻，并且伴有面具脸、表情僵硬等。这是常见的手抖动的两种疾病。"

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(16353)

"手抖是指肌肉痉挛引起的，分为生理性原因和病理性原因两种。生理性原因主要与心理原因有关，如精神高度紧张、心理压力过大等，由于紧张状态下交感神经兴奋，分泌肾上腺激素增多，引起肌肉处于阵发性痉挛状态，还可引起出汗增多、心率增快等，不用治疗，调理好心理状态就可以。病理性手抖的原因主要是由于帕金森综合征引起的，老年人多见，由于脑功能异常引起的运动失调，常见的临床症状有步态不稳、共济失调等，严重的可能会影响肢体的活动功能。平时避免受凉，不熬夜，心态平和，加强营养，适当锻炼，最好到医院进一步检查确诊。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/23收听(86124)

"手抖是运动症状，医学上定义为不随意、有节律的颤动，有生理性手抖与病理性手抖两种，具体如下：第一、生理性手抖，一般在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛，以及极度疲劳的情况下出现。一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也会消失完全好转，这种情况无需特别处理，也不必担心，以后需要预防，尽量避免出现上述的情况。第二、病理性手抖，又称为震颤，可以出现在静止状态下和运动状态下，最常见于神经系统疾病，如帕金森病以及帕金森综合征等等。此外，还可以见于内分泌代谢疾病，如甲状腺功能亢进等等。如果手抖长时间存在，无明显的刺激因素，影响生活，建议到医院就诊。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/21收听(13811)

"手老是抖，一般情况在紧张时手会不由自主的抖动，但是不紧张后手抖动会消失，而临床上手抖却是某些疾病产生的症状，应引起重视：第一、帕金森病，典型症状手抖，拇指和食指每秒3-4次的对合动作，像是搓丸样动作。第二、甲状腺功能亢进，甲亢也是引起手抖的常见原因，出现手抖同时伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等，应及时到医院做血清甲状腺激素和甲状腺超声检查。第三、酒精戒断症状，长期大量的饮酒史，在酒精戒断期间会出现手抖动。第四、心因性手抖，这种多见于中老年女性，最显著的特点就是发作性手抖。第五、药物性震颤，如卡马西平副作用表现为手抖。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/18收听(50944)

"患者如果经常出现手部的抖动，要结合患者的年龄以及病史。年轻人出现手抖要考虑到近期有没有休息不好，情绪紧张，压力过大或者口服某种药物导致的手部抖动。另外要询问患者是否存在家族史，也就是父母有没有手抖的症状，如果有明确的家族史，患者手部抖动的症状持续时间比较长，病情随着时间的延长没有明显的变化，一般叫做良性的震颤，对身体的健康没有明显的影响。如果患者手抖影响到日常生活及社交，建议患者口服心得安，但是口服药物期间要注意监测心率，避免引起心率过低。其他的老年人如果出现手部抖动，要考虑帕金森病或者脑血管病的可能，建议进行头部CT检查明确病因，以便给予对症的治疗。"

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/11/01收听(14591)

"手偶尔会抖可以在紧张、焦虑或者情绪激动时出现。发热也可以导致病人手抖，以全身抖动为主。手偶尔会抖可以见于部分甲状腺功能亢进的病人，病人手抖时可以伴有心慌、出汗以及脾气易怒等。手偶尔会抖也可以见于特发性震颤，多见于中、老年病人，部分病人会有家族史，手抖严重时病人还可以伴有头部抖动。手偶尔会抖也可以见于帕金森病，病人年龄多在60岁以上，主要手部静止性抖动，还可以伴有肌张力异常等。手偶尔会抖还可以见于帕金森综合征的病人，比如多系统萎缩的病人也可以出现手偶尔抖，还可以伴有小脑平衡功能差等。"

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/23收听(61398)

"手突然抖一下，具体原因如下：第一、要排除是不是因为大脑异常放电引起的癫痫，通过脑电图检查可以确诊癫痫，需要给予抗癫痫的治疗。排除癫痫，还要检查其他的因素。第二、电解质紊乱、低血糖，跟更年期以后的骨质疏松、降钙素水平下降有关系，需要补充电解质紊乱和降钙素，可以改善症状。第三、低血糖、大脑的缺血缺氧，跟血管硬化、糖尿病有关系，需要通过调整糖尿病引起的低血糖，通过活血的药物改善大脑供血不足，也可以改善手抖一下的症状。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(14137)

"引起手抖的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、甲状腺功能亢进，多见于中青年人，由于体内甲状腺激素分泌过多引起基础代谢率升高所致，主要表现为手抖、情绪暴躁、消瘦、心悸等临床表现，服用抗甲状腺功能亢进的药物如甲氧嘧啶可对症治疗。第二、帕金森综合征，多见于老年患者，是一种神经退行性疾病，主要表现为静止性震颤、行动迟缓、肌肉强直等临床表现，目前无有效的治疗措施，可服用多巴丝肼、金刚烷胺等药物控制病情进展。第三、生理性因素，如经常借助手部的力量过度运动以及劳累后，可引起肌肉痉挛导致手抖症状，不需过多处理，通过局部按摩以及拉伸活动即可有效改善症状。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/04/21收听(43253)

"偶尔会出现手抖的症状，有可能是和情绪过度的紧张、生气、激动有关系。如果是接触过冷的物体，或者过度的体力劳动、身体透支等导致的手抖症状，可能是和疲劳过度导致的肌肉痉挛、抖动有关系。如果偶尔会出现心慌、手抖症状，伴有脾气暴躁、特别容易出汗、眼睛有突出、脖子增粗等症状，可能是和患有甲状腺疾病有关系。手抖的时候可以观察体温，体温过高，也可能会出现手部抖动，或者全身抖动、发冷等症状。手抖也有可能和患有脑血管的疾病、心脏疾病、癫痫、颈椎疾病等有关系，应该去医院就诊，检查确定病因以后，针对病因选择治疗的方法。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/03收听(46610)