主要是人际和工作上的影响。

自恋型人格障碍的人往往会让身边的人感到痛苦，因为他们常常为了满足自己的自尊心而贬低别人，需要别人不断的赞美，同时又忽视别人的需求，除此之外，他们还会担心被别人发现自己能力不足的地方。为此，有些人可能会选择减少和别人的交往，这些都导致自恋型人格障碍的人的人际关系受到影响，他们可能只有很少的朋友。

自恋型人格障碍的人也有可能是充满野心和自信的，当他们有相应的能力时，往往能够取得成就，但是他们无法忍受失败和挫折，所以，在有竞争的或者可能失败的情况下，他们不愿意冒险，而对于已经有过失败的工作，他们可能直接避免再次去做，这会使得他们的工作受到影响。

是的。虽然自恋型人格障碍表现得自大，常常夸大自己的成就，并且态度傲慢，但是他们其实有着脆弱的自尊心，他们可能是自卑的，不安全的，对于失败和批评非常敏感，可能常常会因为失败而在内心批评自己。

保护好自己，保持好边界，理解他们的行为的原因，鼓励他们寻求专业心理帮助。

保护好自己，在这一基础之上保持冷静，平和而坚定地回应。

自恋型人格障碍的人暴怒的时候，有可能会做出攻击行为，因此在这种情况下，首先需要保护好自己，确保自身的安全，比如保持身体距离，避免语言上刺激对方。

其次要保持冷静，例如你可以在做出任何行为、说出任何话之前，先在心里默数五个数，尽量不要进一步刺激对方，或者自己也攻击对方，从而起争执。

在做到这两点的前提下，如果对方的暴怒是对你边界的侵犯，可以试着平和而坚定地进行回应，维护自己的边界，你可以客观地描述对方的行为，然后表达你对此的感受，并提出请求，比如，你可以这么说，「你刚才做了 / 说了・・・・・・，我感到・・・・・・，我希望你可以・・・・・・」。

可以通过一些表现初步判断，但是最好让专业的心理医生进行诊断。如果你的对象有下面这些行为表现，那么 TA「有可能」是自恋型人格障碍：

如果你的对象有这些行为表现，那么最好能够让专业的心理医生来进行诊断，从而判断 TA 是否真的是自恋型人格障碍，请不要因为你认为 TA 具有这些表现，就简单地给 TA 贴上自恋型人格障碍的标签。

一般不太知道。自恋型人格障碍的人的一些行为可能是自动化的、习惯性的，他们为了获得优越的感觉而表现自己、贬低别人，但是他们可能并不是有意识的。

除此之外，他们往往不能理解别人的需求，所以也很难意识到自己的行为给别人带来的影响和痛苦。

所以，他们一般不能认识到自己的问题，甚至会觉得问题主要是因为别人，他们也基本不会因为自恋型人格障碍本身去寻求治疗。