"膝反射是神经系统的一个常见的检查反射，是检查低级中枢反应是否正常的常见的操作。具体操作如下：让患者坐立位，下肢放松，然后检查者用手托住患者的下肢，用叩诊锤轻轻地叩击股二头肌腱，可以看到小腿向前踢，这属于正常的膝反射。当神经系统功能失常或者是失调的时候，可以发生膝反射消失，也就是敲股二头肌腱，没有小腿向前踢这个动作。如果神经系统的功能失调，失去了对膝反射的控制，就会引起膝反射亢进，也就是用叩诊锤敲击股二头肌肌腱的时候，可以看到小腿用力向前踢，并且踢的力度和幅度都是超出了正常的水平。"

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2023/11/18收听(25294)

膝跳反射是人体的一种低级反射，这种反射是人类的一种本能，通过反射弧完成。敲击膝关节的髌腱时，髌...

纪泉│北京医院

2023/07/31播放(31889)

膝跳反射的反射中枢，位于脊髓的灰质...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/04播放(47429)

"膝跳反射是临床当中常用的一项神经系统的反射检查，有一部分患者可能会出现没有膝跳反射。这类患者要是出现了没有提到反射之后，要结合患者的病史，还有其它的临床检查，以及必要的影像学检查，来综合分析判断没有吸到反射是不是正常。比如说对年轻人，他可能没有什么其他的症状，就是单纯查体，查了膝跳反射之后，发现有的可能一侧没有，或者两侧都没有，这有可能跟他本身的发育，或者他自己神经系统的特点都有关系，不代表着有什么其他特殊的疾病。如果有一部分人是因为腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄症，或者其他的脊髓神经受压之后的疾病而前来就诊，也通过影像学检查以明确地诊断。这类患者在查体当中，就可能会出现单侧的膝跳反射消失，或者双侧的减弱，或者双侧的消失。这种情况检查发现没有膝跳反射，其实也算是疾病的一个表现，但是对正常人群来说就不算不正常。因此没有膝跳反射到底正不正常，一定是根据患者的综合情况，来进行分析判断，才能得出结论。"

李晔│北京协和医院

2023/09/02收听(78906)

"膝跳反射没有，主要是有三方面原因：1、由于中枢系统出现了问题，常见的有脑出血、脑梗塞以及脊髓病变，就会导致中枢神经无法对髌腱进行支配，因此就没有膝跳反射。2、由于神经根或者是股神经出现了损伤，就会导致周围神经无法对并且产生支配，而出现没有膝跳反射。3、由于做膝跳反射的时候操作方法不对，正确的做法应当是将一侧膝盖和小腿放在另一侧的膝盖上面，在充分放松的情况下，用叩诊锤叩击膝盖髌腱的位置，出现小腿上抬，这才是髌腱反射，也叫膝跳反射。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/07/16收听(44486)

"没有膝跳反射，在临床上可能是一种正常的情况。虽然从理论上来说，膝跳反射的消失是一种病理的状态。它提示着可能存在膝跳反射反射弧上任何一个部位的病变，比如可能存在传入神经、传出神经、效应器、中枢神经等等一系列的病变。但是在临床上，会遇到很多情况下，患者不能够出现膝跳反射的情况。出现这种情况的原因往往是由于患者过度的紧张，或者是医生操作的方式不当。此时被描述为膝跳反射没有引出。但是通过其他一系列侧面的检查，能够明确患者没有存在相关的疾病，所以这种情况也是属于一种正常现象的。如果患者存在膝跳反射消失，而通过一些其他辅助检查像CT、核磁共振之类的，明确患者确实存在相关病变的话，那么这种情况就属于一种病理的状态了。"

方大正│济南市中西医结合医院

2023/12/29收听(71550)

"膝反射是属于身体深反射的一种，检查方法主要有两种。1、坐位法，患者取坐位膝关节屈曲成90度，小腿自然下垂，与大腿成为直角。一定要叮嘱患者放松，不要肌肉紧张，不然会影响检查效果。然后检查者用叩诊锤，叩击患者髌骨下股四头肌的肌腱处，反射效果是小腿伸展。2、取仰卧位检查，患者仰卧位，检查者用左手从双膝后托起关节呈120度屈曲，也要嘱患者肌肉放松，然后敲股四头肌的肌腱处。"

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2023/03/06收听(87350)

患者未出现膝跳反射是否正常，主要包括以下几种情况：

一、生理性：

1、...

李书剑│河南省人民医院

2023/03/26播放(57140)

"膝腱反射的检查方法，如果患者是坐位，建议患者膝关节屈曲呈90度左右，小腿自然的放松下垂，与大腿成直角。如果患者是仰卧位，让检查者用左手从双膝后托起关节，呈大概120度左右屈曲，检查者右手用叩诊锤叩击患者髌骨下面的股四头肌肌腱，反射表现为小腿的自然伸展。膝反射是由L2-L4支配，经股神经的传导，如果膝腱反射减弱或者消失，代表患者出现下运动神经元瘫痪的重要体征，比如临床上比较常见的疾病，如重症肌无力或者周期性瘫痪。如果膝腱反射增强，代表是上运动神经元的损害，临床上最常见的是锥体束损伤。"

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2023/12/24收听(61778)

膝跳反射消失，提示存在股神经的受损。膝反射是常见的深反射检查项目，是由股四头肌的肌腱传入，而后...

母艳蕾│北京医院

2023/03/17播放(41424)

"膝腱反射检查是检查判断人体神经深反射是否存在的一种常规的临床检查方式。而临床上的膝腱反射检查只有一个项目，检查时应该让患者保持仰卧平躺，医生用左手托起一侧膝关节，让一侧弯曲的膝关节形成大概120°的角度，医生用右手握住叩诊锤，用锤头叩击膝关节前面髌骨下方的肌腱。当叩击时被检查一侧的小腿会轻微的发生伸展运动，能够证明这一侧的腿部存在膝腱反射。同理可以检查另一侧腿部，观察叩击时是否能使小腿发生运动。如果有一侧或者双侧的小腿都没有发生伸展运动，就证明膝腱反射已经消失。而膝腱反射的中枢在第二腰椎节段到第四腰椎节段的脊髓上，此位置出现病变或者损伤就会出现膝腱反射消失的表现。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/09收听(65824)

膝跳反射能自行敲出，但进行膝跳反射的时候，要注意放松肌肉，注意力不要太集中于膝关节上，敲击髌腱...

纪泉│北京医院

2023/04/26播放(36234)

排尿反射是人类在高级神经中枢参与协调下的高度自主神经反射，是正反馈动作。排尿反射既有自主神经参...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/08/09播放(34317)

吸吮反射属于原始反射，即不用经过学习的先天性反射，人生下来就会，所以小孩生下来之后，给乳头之后...

张清友│北京大学第一医院

2023/10/30播放(27395)

"婴儿反射是宝宝生下来就有的先天性的反射，比如包括觅食反射、吸吮反射、踏步反射、握持反射、颈肢反射面、拥抱反射，宝宝出现这些反射多数会在3-6个月逐渐消失。宝宝出现这种婴儿反射，主要由于孩子出生后神经系统发育还不完善，会出现这种婴儿反射。随着宝宝月龄增大，大多数3-6个月会逐渐的消失。如果这些反射持续的在四月以后仍然不消失的情况下，说明大脑发育出现的迟缓的情况。要进行神经系统的检查，除外孩子有没有脑发育迟缓造成的脑瘫或者是其他神经系统发现类的疾病，大多数的婴儿反射在生后3-6个月，最晚七个月也就消失了。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/05/10收听(52616)

"所谓的深反射指的是一种体格检查的方式。在医生怀疑患者有某些神经系统或者是运动系统相关疾病的时候，就会做像浅反射、深反射、病理反射这一类的检查，以明确患者的病情，或者说具体发病的部位。深反在临床上具体的定义指的是，身体深部的一些结构，比如肌腱、肌肉、骨膜等等，受到刺激时身体本能做出的一些反应。医生通过刺激上述部位，观察一下患者做出的反应，进而就能够评估一下患者有没有疾病，以及发病的具体部位。在做了上述检查之后，医生还会结合相应的辅助检查，比如CT、核磁共振、平片等等，进一步的判断患者有没有疾病，借以明确疾病的诊断以及鉴别诊断。所以说像深反射这一类的检查，只是临床当中检查的一种手段而已。"

方大正│济南市中西医结合医院

2023/08/18收听(37418)

"跟腱反射主要是扣击跟腱所引起的小腿三头肌突然收缩，通常比较两侧肢体相对应的肌肉收缩的程度来确定，一侧跟腱反射亢进，还是减退、消失，通过跟腱反射对于某些疾病有一定的诊断意义。如果上位神经，比如脑部、颈椎、胸椎水平的脊髓出现问题，间盘压迫脊髓或者有脑出血、脑梗病变的时候，跟腱反射比较活跃或者亢进。如果是腰椎神经受压或者是周围神经病变引起坐骨神经受损时，跟腱反射减弱或者消失。这就是跟腱反射检查的意义，可以定位上位神经受损，还是下位神经受损的很简单检查方法。在检查的过程中，可以通过2-3次不同时间段检查，更有利于检查的准确性，同时让患者在完全放松状态下检查，避免出现假阳性或者假阴性的误诊。"

何红英│解放军总医院第七医学中心

2023/10/14收听(92978)

"咳嗽是机体的重要防御性反射，当呼吸道受到刺激的时候就会诱发咳嗽反射，咳嗽有利于清除呼吸道的分泌物和有害因子，当然疾病状态下的剧烈咳嗽会对患者的工作、生活产生严重的影响，一般根据咳嗽持续时间的长短分为急性咳嗽，也就是咳嗽的病程在三周以内，亚急性咳嗽，咳嗽在3-8周，慢性咳嗽，咳嗽时间大于8周。无论是哪种类型的咳嗽，咳嗽的病因都非常的多，以急性咳嗽为例，常见的急性咳嗽的病因是普通感冒和急性气管支气管炎，当然哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张等原有的疾病加重，也可以导致急性咳嗽。此外，环境因素的暴露也越来越多的成为急性咳嗽的主要病因，所以当出现咳嗽的时候，明确病因是首位。当感到肺部痒痒想咳嗽的时候，建议医院到就诊，完善胸部影像学检查，除外肺部疾病，如肺炎等，根据相应的检查结果，予以对症支持治疗。不光肺部疾病可以引起咳嗽，一些耳鼻喉的疾病、消化道的疾病，甚至是心血管疾病，也可以出现咳嗽的症状，就诊的时候向医生提供详细病史，有利于明确诊断。"

金贝贝│北京天坛医院

2023/07/11收听(44524)

"反射中枢又叫做神经中枢，存在于灰质里，功能相同的神经元细胞聚集在一起，调节人体的某一项相应的生理功能，这些调节某一特定生理功能的神经元群就叫反射中枢。在生理学上的解释就是在中枢神经系统中，对于机体某一特定的机体功能，具有调节和控制神经反射作用的神经细胞群组织，如呼吸、吞咽、排泄、心血管功能、语言、视觉和听觉等，都是许多反射中枢。分布在中枢神经系统的各个部位，如脊髓、延髓、桥脑、中脑、上下丘脑、小脑和大脑半球等不同的神经组织中，有的属于神经的低级部位，而有些属于高级部位。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/24收听(35256)

膝关节镜是微创手术，属于骨关节外科里程碑式进步。通过5mm大小的切口将专用器械伸进膝关节腔内，...

黄永松│湖南中医药大学第二附属医院

2023/05/01播放(50082)