神经病分器质性、功能性病变，

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/05播放(29924)

"周围神经病指发生于周围神经系统的神经结构或功能损害的疾病，周围神经系统包括脑神经核发出的神经纤维，和脊髓软膜以外的全部神经结构。即除嗅、视神经以外，所有与脑干和脊髓相连的脑神经，脊神经的根和神经节、神经干、神经末梢分支以及自主神经。周围神经病的病因比较复杂，与感染、药物与中毒、免疫、营养代谢、缺血、遗传、肿瘤、外伤或机械压迫有关。该病可分为单神经病、多发性单神经病、多发性神经病、多发性神经根病等，临床表现为受损周围神经的运动障碍、感觉障碍以及自主神经障碍。周围神经病可以通过神经电生理检查、影像学及周围神经活组织检查确诊，治疗首选针对病因的治疗，并结合对症支持治疗，愈后与病因、病程有关。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/20收听(50044)

神经病就是周围神经系统发生器质性病变的一种疾病，主要表现为运动、感觉等功能的障碍。引起这种疾病的因素包括感染，如真菌感染、麻疹病毒感染以及中毒，如铅中毒等，重金属中毒后可以影响脑神经。如果患者营养不良出现维生素B类缺乏，也会造成周围神经损害，其它因素还包括遗传因素、血液系统疾病、内分泌紊乱等。因此在治疗上主要以对症治疗为主，如免疫性疾病可以用免疫抑制剂治疗，部分畸形的患者可以采取手术疗法。要注意的是神经病要区分于精神病，精神病是精神心理出现的病变，主要表现为妄想、抑郁或者情绪暴躁、易怒等。

李洪莲│英德市人民医院

2023/09/22收听(66948)

在日常生活中，神经病通常与精神病相混淆。神经病是指中枢或者周围神经系统发生器质性病变，主要表现...

陈大春│北京回龙观医院

2023/04/29播放(90978)

神经病可能是我们的一种误解，准确的讲，应该叫精神病，神经病跟精神病是两个完全不同的概念，精神病是指精神心理出现了障碍，比如妄想、精神分裂、双向、抑郁，而神经病是指神经系统，比方周围神经系统出现了明显的器质性的病变，出现疼痛、运动障碍、感觉障碍等等，这是两个完全不一样的概念。神经病应该就诊于综合医院的神经科，而精神病就诊于专科，像精神心理科等等。

陈大春│北京回龙观医院

2023/01/20收听(81248)

周围神经疾病是指原发与周围神经系统结构或者功能损害的疾病。常见周围神经病损有三叉神经痛、面神经...

周辉│三亚市人民医院

2023/01/25播放(91346)

"神经病，在医学严格意义上是神经系统的疾病，它包括的疾病也是非常多的，如脑梗塞、脑出血等脑血管疾病，以及包括脑部的肿瘤和损伤、脊椎的损伤、腰椎间盘突出症、脊髓疾病等，以及周围神经病、重症肌无力、癫痫、肌营养不良症、帕金森病等都属于神经系统的疾病。但是老百姓经常说的神经病，指的是精神病，患者会出现性格以及行为的异常，还可能出现失眠、心烦意乱等异常症状的发生，也就是说，在医学上神经病包括的是神经系统的疾病，而患者出现行为以及性格异常的，要考虑精神疾病造成的，或者心理疾病引起的，必要时要进行精神科的诊治。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2023/03/27收听(18896)

周围神经病的治疗，主要根据不同的病因采取不同的治疗方法。如糖尿病性周围神经病应该在积极控制血糖的基础上，给予大量的B族维生素营养神经，常用的有维生素B1、B12或者甲钴胺，肌肉注射比口服效果要好。同时给予α-硫辛酸进行抗氧化治疗，并且可以给前列地尔来改善微循环。如果是免疫异常引起的周围神经病应该采取免疫治疗，如急性格林-巴利综合征首选大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗，如果效果不好可以采用激素冲击治疗，而慢性格林巴利综合征首选大剂量激素冲击治疗。当然，还有慢性酒精中毒性的周围神经病，也是采取营养神经等治疗。因此，具体怎么治疗周围神经病，要根据不同病因进行相应的治疗。

孙庆利│北京大学第三医院

2023/12/19收听(24362)

周围神经病的临床表现与周围神经病的临床类型有关，周围神经病分为对称性多发性神经病和单神经病，以及多数性单神经病等。如果是对称性多发性神经病，则感觉、运动和自主神经纤维同时受损。临床表现为四肢远端对称性的手套或袜套样的感觉减退或消失，出现肌力减退，伴有不同程度的肌肉萎缩，受损部位腱反射减弱或消失，并有排汗异常，皮肤和指甲的营养改变等。如果是单神经病或者多数性单神经病，则临床表现的运动、感觉、反射和自主神经功能障碍的区域，取决于每根受累周围神经的解剖分布。

王翀│南京鼓楼医院

2023/07/30收听(61228)

这里所说的神经病就是常说的精神疾病，对于神经病的治疗，采用药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗方面，要根据患者的症状特点采用抗精神病药物，比如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑，都是常见的抗精神病的药物，对患者的妄想、幻觉等行为都有明确的疗效。心理治疗方面，在患者急性期，精神症状得到控制以后可以配合心理治疗，有助于患者病情的巩固。物理治疗方面，比如经颅磁刺激治疗、休克治疗、理疗、生物反馈等，对于神经病都有一定的辅助治疗作用。

张为│广西壮族自治区江滨医院

2023/07/11收听(53116)

"周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经、脊神经、自主神经及其神经节，周围神经病是指原发于周围神经系统结构或者功能损害的疾病。周围神经从功能上分为感觉传入和运动传出两部分，前者是由脊神经后根、后根神经节，及脑感觉神经组成。周围神经纤维可分为有髓鞘神经纤维和无髓鞘神经纤维两种，神经纤维是周围神经结构的基本组成单位，众多神经纤维集合为神经束，若干神经束组成神经干。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/05/21收听(72906)

周围神经病最严重的后果，主要是出现了感觉异常和肌力异常。感觉异常最主要的表现是神经痛，这种疼痛...

彭华│上海长征医院

2023/11/13播放(26146)

"老百姓所认为的精神病，实际上是医学上认为的精神类疾病，主要表现为大脑功能失调，导致认知、情感、意志、行为等精神活动出现不同程度的障碍，所出现的临床症状，治好神经病不太好界定，要根据患者的病情来决定。要根据患者的实际情况，制定合理的治疗方案，方案包括生活方式调理、药物治疗，具体如下：1、生活方式调理：有些人神经病非常轻微，而且症状不是很典型，主要就可以用休息，调整心态，并且要清淡饮食，少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒，并且要进行适当的体育锻炼，增加人体的抵抗力、抗病能力，神经病就会逐渐的好转改善。2、药物治疗：大部分的情况下，神经病都要进行专科有效的药物治疗，要通过药物的干预，才能够很好的好转、改善。"

梁红│沈阳医学院附属第二医院

2023/07/28收听(79648)

周围神经病的治疗方式较多，包括保守治疗与手术治疗两类，其中保守治疗包括针灸治疗、药物治疗、电刺...

吴飞│武汉大学人民医院

2023/04/05播放(69370)

周围神经病范围较广，主要包括下肢及上肢。上肢常见腕管综合征、迟发性尺神经炎等，感觉功能障碍，后...

吴飞│武汉大学人民医院

2023/08/12播放(78236)

"周围神经是指大脑和脊髓以外的所有神经，所以周围神经是大脑和身体其他部位之间的联系通道。周围神经脆弱、易损坏，当周围神经损伤之后就会影响大脑与肌肉和各器官的沟通。周围神经病的常见的病因有直接的拉伸、切割和压迫神经造成神经损伤，还有继发于其他疾病，如糖尿病、格林-巴利综合症等引起神经营养障碍导致损伤。周围神经病的症状或轻或重，如果感觉到腿部、手臂、肩部、手部出现麻木，可能是外伤中直接损伤一个或多个外周神经导致，也有可能是神经遭到肿瘤或其他因素导致的挤压。严重的周围神经损伤可以导致该神经支配区域出现感觉丧失、运动功能障碍，比如痛觉、温觉消失，肌肉不能活动等。"

王中卿│哈尔滨市第一医院

2023/03/07收听(28372)

神经病是一种周围神经系统发生器质性病变的疾病，引起神经病的病因多种多样。因此在治疗方面没有特效药物，主要选择对症治疗。如果是由于细菌感染引起，可以先到医院进行病原菌的筛查，明确具体的细菌后再应用相应的抗菌药。如果是由于长期营养障碍引起，如缺乏维生素B类而引起神经病，可以口服各类维生素片来进行治疗。如果是患有各种免疫系统的疾病，如红斑狼疮、风湿性关节炎等，建议可以服用免疫抑制剂。如果是由于遗传畸形引起，建议可以到医院选择手术治疗。

李洪莲│英德市人民医院

2023/05/04收听(26412)

神经病和精神病，这两者经常会混为一谈。具体定义如下：

1、神经病：目前在医学领域上...

李书剑│河南省人民医院

2023/05/19播放(36479)

"神经病怎么治好？这里提的神经病理解成精神疾病，因为神经病是历史悠久的一个概念，以前的神经病都是指的各种言语、行为异常，这种表现的疾病其实就是后来的精神疾病。精神疾病的种类也很多，现在按国际分类的标准大概不下一百种疾病，这些疾病的具体的表现、严重程度都是有很大差别的，基本的治疗原则大致可以分为药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复治疗这些大的治疗方法。在部分疾病不太严重时可以接受一些非药物治疗，包括坚持健康的生活习惯，必要的时候接受一些专业的心理咨询或者心理治疗，都能起到比较好的缓解症状或者消除症状的作用。比较偏重的疾病中，部分疾病有比较好的药物治疗方案，药物治疗的总体安全性、疗效还都是比较满意的。但是这些一定要在专业、专科医生的诊断和处方下来使用。"

张卫华│北京大学第六医院

2023/12/17收听(13574)

"什么是坐骨神经病，坐骨神经病是以坐骨神经病变为主的临床疾病的总和。从骨科的角度来讲，坐骨神经病主要是指因为各种原因导致坐骨神经受压，引起坐骨神经痛的疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征，以及其他的坐骨神经本身的神经鞘瘤、神经纤维瘤导致坐骨神经病。另外一个就是从神经内科的角度，坐骨神经作为外周神经本身发生的病变，比如坐骨神经炎、坐骨神经原发的或者继发的神经里边的肿瘤、神经脱髓鞘的改变，这都是坐骨神经病的内容。所以坐骨神经病是各种原因导致的坐骨神经本身发生的病变，出现坐骨神经症状的一类疾病，最多见其实还是坐骨神经痛。坐骨神经痛有可能是椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征这些外在受压，引起坐骨神经痛的症状。还有个别的是因为坐骨神经周围出现血管瘤、囊肿，压迫坐骨神经也引起这种症状。还有是因为坐骨神经本身长神经鞘瘤、神经纤维瘤，导致出现坐骨神经痛的症状。这就是坐骨神经病，坐骨神经病是这一大类的疾病。"

张道俭│北京大学第一医院

2023/07/14收听(60608)