"周围性面瘫的治疗方案，在急性期应用糖皮质激素，可以应用静脉注射药物，如地塞米松、甲基强的松龙等，也可以口服泼尼松和强的松，应用糖皮质激素，主要是可以阻止组织的变性，防止面肌抽搐，降低连带运动的发生，防止病情进一步的恶化。建议患者应用糖皮质激素，应该在医生指导下进行，同时联合应用神经营养药物，如甲钴胺、弥可保、神经妥乐平，也可以应用腺苷钴胺和维生素B1联合肌肉注射。改善微循环的药物有银杏叶、前列地尔等等，同时联合理疗、中医的针灸治疗和西医的星状神经节阻滞。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/19收听(10640)

周围性面瘫影响表情肌，通常眉毛抬不起来，眉毛及眼睛会受限。引起周围性面瘫的病因较多，主要是由于...

王庆波│河南中医药大学第一附属医院

2019/06/06播放(53931)

"周围性面瘫指病毒侵袭引起面神经水肿受损所致，主要表现为一侧表情肌瘫痪、口角歪斜、眼睑闭合不全等临床表现，其治疗主要有以下几个方面：1、营养神经治疗，急性期主要减轻神经水肿，以及营养面神经，可应用糖皮质激素进行冲击疗法缓解神经水肿。可服用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物对症治疗。2、抗病毒治疗，周围性面瘫多是由于病毒侵袭所致，常见的如疱疹病毒感染，急性期需要应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物规范的抗病毒治疗。3、中医理疗，如针灸、穴位注射等方式可刺激神经功能，改善面神经的局部血液循环，有助于面瘫的恢复。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(91403)

周围性面瘫的病因及治疗如下：

1、脑血管病所引起，除面瘫症状以外，还有一侧眼肌外展...

童琳│滨州医学院烟台附属医院

2020/09/27播放(51367)

"对于周围性面瘫，大多数是由嗜神经病毒导致面神经受到感染引起。急性期可以给予病人减轻面神经水肿的药物治疗，可以选用激素，也可以选用注射用七叶皂苷钠，同时对周围性面神经炎的患者，要给予营养神经的药物治疗，可以选用维生素B族以及甲钴胺等。对于周围性面神经炎，过了3-5天水肿急性期，过后就要给予病人针灸、按摩、拔罐以及放血等治疗办法，来促进周围性面神经炎的恢复，临床上大部分周围面面神经炎的患者，在1-2个月内都可以恢复部分，周围性面神经炎的患者3个月之后留有后遗症就需要进行手术治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/15收听(22871)

周围性面瘫现在病因不太清楚，最常见的叫特发性贝尔氏麻痹。如果发生周围性面瘫，要到正规的医院找神...

赵沧海│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2018/12/11播放(78654)

"周围性面瘫，主要多见于面神经麻痹的患者。其治疗的原则，主要为改善局部血液循环、减轻面神经水肿、缓解神经受压、促进神经功能恢复。在药物治疗方面，其核心的治疗药物为糖皮质激素，急性期应尽早使用激素类药物，如地塞米松、泼尼松等。另外，可以辅助以B族的维生素，如应用维生素B1、B12，进行肌内注射。如果是因为病毒感染所致的，需应用阿昔洛韦等抗病毒药物。另外，可以辅助以理疗，急性期可在茎乳孔附近行超短波透热疗法、红外线照射或者局部热敷，都有利于改善局部血液的循环、减轻神经水肿。需注意护眼治疗，患者由于长期不能闭眼，使角膜暴露、干燥，易致感染，可以戴眼罩防护或者应用眼药水，预防感染，保护角膜。在康复期的时候，也可给予针灸、理疗。"

于斯文│中国人民解放军第四二一医院

2018/10/28收听(62267)

"周围性面瘫的治疗首先是减轻面神经的水肿，缓解面神经的受压，常用药物是糖皮质激素类的药物，如地塞米松，可以给患者10-20mg，7-10天为一个疗程进行静脉点滴。第二、给予患者营养神经的治疗，如B族维生素，可以给予患者弥可保进行静点。第三、抗病毒的治疗，可以给患者静点更昔洛韦0.5g，每日2次。第四、改善面神经局部血液循环的治疗，给予丹参、川芎嗪静点。可以给患者应用超短波透热疗法、红外线照射疗法，也可以给患者进行针灸治疗。另外，患者眼睛必须要戴眼罩，防止角膜炎的发生。在疾病治疗期间，不能吃辛辣刺激性的食物，不能饮酒。"

李洪莲│英德市人民医院

2019/01/17收听(15531)

"周围性面瘫也称为面神经麻痹，是因为面神经受损引起，主要就是要给予减轻神经水肿、营养神经的对症治疗，如果患者再考虑有病毒感染，还要加用抗病毒药物。临床上常用的减轻面神经水肿药物，可以使用七叶皂甙钠还有糖皮质激素进行治疗，还有地塞米松和甲泼尼龙这一类的药物，还要进行营养神经的用药，临床上常用的就是甲钴胺口服或者是肌肉注射，还要给予改善微循环的药物比如前列地尔。如果考虑患者是因为感染病毒导致，还要给予抗病毒治疗，常用静点更昔洛韦，患者周围性面瘫会出现患侧眼裂增大，可能会出现眼角闭合不全，建议患者戴眼罩还有就是点眼药水保护角膜，避免角膜造成损伤。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/11收听(59197)

"周围性面瘫是面神经核发出面神经之后，在它的走行过程中沿途无论是任何一个环节出现了病变，都会导致面神经麻痹，最常见的是面神经管这个地方由于病毒感染、自主神经不稳定或者由于供给神经营养的血管痉挛、缺血，会由于缺血、水肿而对面神经产生压迫而导致本病。周围性面瘫表现为一侧面部表情肌的全部麻痹，从上到下使额纹变浅、眼轮匝肌闭合不全、口角歪斜。周围性面瘫一定要在急性期吃糖皮质类固醇激素，进行减轻炎性水肿的治疗，大部分患者在1-2个月之内都能够恢复，只有少数个别人会遗留一定的后遗症。"

国红│北京医院

2020/03/31收听(79312)

周围性面瘫是临床常见的一种疾病，口眼歪斜不但影响形象，还影响心情，有些患者得了病就不敢出去，所...

付磊│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/25播放(82679)

面瘫在临床较常见，见于各年龄段，以青少年较多见。周围性面瘫临床治疗首先可以口服营养神经药物，甲...

于德茹│烟台毓璜顶医院

2020/09/07播放(69495)

周围性面瘫是指发生在面神经核及核以下部位损伤导致的面神经麻痹，可导致同侧面神经所支配的面部表情肌瘫痪。临床表现为睑裂增宽、鼻唇沟及额纹变浅或消失、口角歪斜、鼓腮...

焦莉│山东省立医院

2023/03/02阅读(3628)

"目前来说周围性面瘫的病因并不明确，但是目前比较公认的常见的病因有由于风寒，由于各种病毒，比如说带状带状疱疹病毒、水痘病毒等所引起的。由于导致面神经管的水肿炎症引起的患者的眼睛闭合不全、口角歪斜、口角流涎为临床主临床症状的常见疾病。好发于冬春季节，由于天气的寒冷。另外常发季节是在夏季，由于天气炎热很多人的话喜欢用空调、电扇对着面部吹进行降温，在这个过程当中患者的机体的抵抗力下降，感受风寒之后，会导致面神经导管的炎症、水肿所引起的疾病。"

张玲│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/11收听(17080)

"周围性面瘫一旦确诊以后建议尽早就医。在早期目前用的比较多的是建议以糖皮质激素，比如说泼尼松龙这一类的药物进行炎症的控制，消除面部的导管水肿，改善患者的预后情况。另外建议患者补充维生素营养周围神经。当患者病情平稳，水肿炎症消失之后，建议患者尽早的可以进行一些康复治疗。目前公认的周围性面瘫的治疗的康复方法是针灸治疗。针灸治疗对患者来说安全性比较高，并且疗效肯定副作用比较小。在日常生活当中由于患者的眼睛，眼睛闭合不全容易导致风沙异物的侵入，所以建议患者在外出时可以佩戴平光镜，注意保护眼睛。可以使眼睛疲劳时，眼睛可以滴入滴眼液进行眼睛的保护，注意保暖。"

张玲│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/11收听(56900)

"周围性面瘫，最常见的就是常说的面神经麻痹。另外，还有其他的一些原因造成，比方带状疱疹病毒感染，造成的膝状神经节的问题，叫hunt综合征。还有桥小脑角的肿瘤，压迫引起的面瘫。还有可能是脑干损害的面瘫，都可能是周围性面瘫。但是最多见的还是面神经麻痹。如果是其他原因的面瘫，分别按照其原因进行治疗。在这里以周围性面瘫最典型的代表，面神经麻痹来做解答。面神经麻痹，通常认为它的主要原因是病毒感染，所以急性期的治疗需要抗病毒治疗的。通常使用的抗病毒药物都是利巴韦林，使用时间不宜过长，一般5-7天就足够了。同时，因为主要发病机理是面神经孔的水肿，压迫面神经造成瘫痪，因此解除水肿非常重要的。早期如果没有紧急症，是需要使用小剂量激素的。像强的松1-2片，每天1次，用3-5天，就可以解决水肿的问题，不需要长期的使用。接下来应该使用促进神经康复的药物，维生素B1、维生素B12，通常用甲钴胺和维生素B、复合维生素B等等这样的药物进行治疗，也可以使用胞磷胆碱钠胶囊类的药。需要有经验的针灸师进行针灸和中医进行中药治疗，同时进行。这样中西医结合来进行治疗，效果会非常好，治疗的越早效果越好。随着病情的缓解以后急性期渡过，进入恢复期，恢复期的时候需要做面部的针灸、按摩、理疗等等。还有一个叫做面瘫康复操，面瘫康复操可以在网上找到。按照去做，每天坚持做面瘫康复操，这都是非常好的治疗方法。"

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/06/04收听(62637)

"周围性面瘫患者通常在起病后1-2周内开始恢复，大约80%的病人在几周，即1-2个月内可基本恢复正常。面瘫患者中约1\/3为部分麻痹，2\/3为完全性瘫痪，在完全性面瘫的患者中约有16%不能完全恢复，可能会遗留一定的后遗症状，如瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或连带运动等。面瘫患者要尽早就医，给予及时治疗，对恢复比较有利。在面瘫的早期要设法促使局部炎症、水肿尽早消退，并促进面神经机能的恢复。"

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/16收听(27727)

中风后遗症面瘫的发生中医认为多与风有关，临床上常分为风寒袭络型和风热袭络型，临床症状主要表现为...

肖婷│武汉市第三医院

2018/02/26播放(93454)

"周围性面瘫也称为面神经炎，是因为颅外段的面神经受到损伤以后，导致患者出现的症状，会表现为口眼歪斜，患者无法完成抬眉，闭眼的时候会有露白，患者鼓腮的时候会有漏气，它是非常常见的疾病，多在患者的抵抗力下降、受凉、受风吹以后出现。在临床上，患者可能表现为患侧的眼睑闭合不全，眼睑有迎风、流泪，还有唾液减少、听觉过敏、味觉丧失等。在急性期的时候，要给予患者积极的治疗，减轻患者面神经受损，比如通过给予地塞米松、甲泼尼龙静点，还有给予七叶皂甙钠，减轻面神经的水肿，同时要给予患者营养神经的药物，比如甲钴胺腺、苷钴胺类的药物营养神经治疗，有利于患者面神经的恢复，在后期的时候，主要是通过中医针灸的手段，帮助患者恢复。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/05收听(35004)

周围性面瘫一般为受寒、病毒感染，如带状疱疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、巨细胞病毒和自主神经功能不...

符永鋆│海南省人民医院

2020/05/04播放(68653)