上火一般不会导致患者做噩梦。做噩梦一般是睡眠姿势不当、睡前不良刺激、药物因素、精神因素等原因所导致，建议患者到医院进行相关检查，明确病因。

1、睡眠姿势不当

若患者睡眠姿势不当，例如睡觉时胸部受到手臂或者是被子压迫，容易导致睡觉时喘气费力，从而诱发做噩梦的情况。此类患者应及时调整睡眠姿势，可选择四肢平躺，有助于改善由于睡眠姿势不当导致的做噩梦情况。

2、睡前不良刺激

若患者在睡觉前遭遇过交通事故、自然灾害或者是家庭遭遇变故等情况，有可能会给心理上带来较大的创伤，从而引发做噩梦的情况。另外，若患者睡觉前观看或者阅读惊恐的影像和故事，也会对大脑产生不良刺激，导致患者睡觉时频繁做噩梦。

3、药物因素

有些药物停药时会导致患者出现做噩梦的现象，比较常见的是精神类药物。如长期口服苯二氮?类镇静药物，停药时个别人会出现戒断反应，导致做噩梦。对于长期应用苯二氮?类药物治疗的抑郁症、焦虑症等精神疾病的患者，停药时一般不应该突然停止，应该逐渐地减量。

4、精神因素

由于工作、精神压力过大，人际关系复杂，会对人产生不良刺激，或者由于个人承受压力能力较差，患者会紧张、焦虑、抑郁，从而导致做噩梦。此类患者可以尝试心理治疗或行为疗法，比如保持充足的睡眠、多晒太阳、适当锻炼、听音乐，以及配合心理咨询、心理治疗等方法，调整心理状态，释放压力。