肩膀疼痛

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/12/28播放(33876)

"肩膀出现的疼痛，见于很多种疾病。如果是肩关节周围炎所导致的疼痛，应该到骨科去就诊。胸腔的疾病出现了肩背部疼痛，应该到胸外科去就诊，常见的是肺组织感染，或者是肺部的肿瘤，包括良性肿瘤以及恶性肿瘤。恶性肿瘤的病人尤其是肺癌的患者，也容易出现血行转移，或者是局部外侵，比如累及到了肋骨、肩胛骨，包括病人也会出现疼痛，伴有明显的咳嗽、咳痰、咳痰带血、胸痛、胸闷、严重的还会出现呼吸受限，及时进行CT检查也可以确诊。对于发生于肩胛骨的疾病，需要进一步行骨扫描或者PET-CT检查。肿瘤早期的病人可以手术，出现了远处转移的病人也可以选择化疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/24收听(24408)

"患者右胸部疼痛，需要挂号就诊于胸外科。针对此类症状，有可能发生肋间神经炎症、关节肌肉劳损、拉伤、气胸、胸腔内部感染等相关疾病。通过完善胸部影像学检查，可以明确具体的病情，明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。完善胸部CT或者胸部彩超，如果发现患者存在大量的气胸或者胸腔积液，除了胸部疼痛以外，还有可能还存在胸闷气短等相关症状，可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理，治疗原发疾病以后，胸部疼痛症状也会有所缓解。"

刘亚民│滕州市中心人民医院

2023/03/22收听(31977)

"肩部出现韧带和局部疼痛，以及活动受限等表现，可以到医院的骨科去就诊，而且在比较大的医院会存在运动医学科，也可以到运动医学科去就诊，因为运动医学科主要是采取关节镜或者是其他的治疗方式来治疗肩关节，以及对于肩关节的诊疗是更加详细的。如果没有运动医学科，只能去骨科就诊，骨科的医生根据病情的需要做相应的检查，而且可以做理疗等措施，如果做理疗等措施和做检查等效果不是很理想的情况下，有可能还需要到运动医学科去做肩关节的关节镜检查，或者是治疗等。"

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/03收听(22196)

肩膀痛就诊科室，需要根据引起疼痛的原因进行选择。中老年患者出现肩膀的酸痛，没有明显外伤史，伴有肩部活动的受限，大多是由于肩周炎导致，可以去医院骨科就诊。如果是在肩部受到撞击后引起的疼痛，要考虑肩关节，韧带软组织损伤引起的疼痛，也有可能是肩关节的脱位或者骨折导致，也可以去医院骨科就诊，也可以选择运动医学科。如果出现肩膀的疼痛并伴有颈后侧肌肉僵硬疼痛感，要考虑是否由于颈椎病导致，可以去医院脊柱外科就诊，也可以选择骨科。如果出现肩部的放射性疼痛，伴有胸前区疼痛、胸闷症状，要考虑心血管因素，可能可以去医院心内科就诊。

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/03/09收听(42852)

"肩膀疼痛应该挂骨科进行诊疗，肩膀出现疼痛的原因最常见的包括肩周炎，肩颈部肌肉劳损与损伤，颈椎病，肩部的感染以及肿瘤，这些都是肩关节出现疼痛的最常见原因，都属于骨科的诊疗范畴，所以肩关节出现疼痛要先挂骨科进行诊疗。另外有些疾病是骨科和其他科室共同诊疗的，比如风湿性的关节炎，这种病是由于风湿热导致的关节疼痛，可以由骨科进行诊疗，也可以到免疫风湿科进行诊疗。所以出现这种情况先挂骨科诊疗，如果有必要再到相应科室进行诊查。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/22收听(34844)

肩膀酸痛应该看骨科。有时骨科会分科比较详细，可以看关节科或者是运动医学科。极少数情况下，有一些...

陈建海│北京大学人民医院

2023/09/01播放(28226)

"肩膀的疼痛在临床当中是比较常见的症状，引起肩关节处的疼痛病因，综合临床的因素主要包括以下几个方面：一、软组织引起的疼痛，常见的比如肩关节周围的软组织筋膜炎，软组织损伤造成的肩袖损伤、肩袖撕裂、肌腱炎等，这一类大多数都是由于软组织无菌性炎症，或者损伤所导致的疼痛，临床上的也比较常见。二、骨关节炎，常见的有肩关节退变、软骨的退变，诱发肩关节无菌性的炎症，导致肩关节的疼痛、活动受限、功能障碍等。三、肩周炎，实际上肩周炎可以由肩关节周围的一系列软组织，引起的炎症导致，往往伴有疼痛、明显的活动受限。四、肩关节的外伤，比如在外伤情况下引起肩关节的骨折等，会引起明显的肩关节疼痛。还有些疾病也会引起肩关节疼痛，比如神经根型颈椎病，由于颈椎退变、增生压迫到了支配右侧肩关节处的神经，从而表现为肩关节的疼痛，因此对于肩膀疼痛原因比较多，尤其右肩膀疼痛有时还见于胆囊炎、胆结石等放射性的疼痛，所以右肩疼痛症状较重、休息不缓解，还是及时到医院进行明确诊断。"

李宏│北京大学第一医院

2020/05/19收听(22276)

"能够引起右肩膀疼痛症状的疾病有很多，选择治疗方式之前需要先确定引起疼痛是哪种疾病，根据不同的疾病采取不同的治疗方法：1、最常见的能够引起肩膀疼痛症状的疾病，就是肩关节周围软组织扭挫伤或者拉伤，经常由于投掷物体搬抬重物，摔倒，撞伤等等多种原因所引起。需要口服活血止痛胶囊，外用活血止痛膏，疼痛严重的可以使用局部封闭治疗，配合芬必得等止疼药物一起口服。2、如果中老年人出现肩膀疼痛的症状，多数都是由于肩周炎所引起的，除了疼痛刚刚出现的患者不能采用手法按摩治疗以外，其他的都需要应用手法按摩治疗。按摩期间口服身痛逐瘀汤，外用奇正消痛贴，配合针灸治疗、拔罐治疗、超短波治疗、磁疗、电离子导入治疗等等物理治疗，就能对肩关节疼痛症状起到治疗作用。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(70902)

右肩膀痛的原因和左侧没有区别，表现为右肩膀痛，从统计上讲，无数据表明左侧与右侧疼痛发生率有什么...

张西峰│北京清华长庚医院

2019/09/30播放(87580)

右肩疼痛要判断是否为运动损伤、肩周炎或颈椎疾病所致导致。出现右肩疼痛时自己找一下比较明显的原因...

王宇│北京大学第一医院

2020/05/26播放(83978)

"如果右肩膀疼痛，可以通过以下方法缓解：第一、进行物理治疗，可以用微波理疗或者远红外线理疗进行治疗，对于缓解局部的疼痛以及炎症反应都有很好的作用。第二、进行口服药物的治疗，可以口服止痛的药物，比如消炎止痛的药物，如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，也可以应用膏药外敷，比如通络祛痛膏，缓解肩膀疼痛的情况。第三、进行局部的封闭治疗，如果肩膀疼痛有固定的压痛点，考虑局部的封闭，局部的封闭治疗一般是用利多卡因，加醋酸泼尼松龙进行局部的封闭，对于多数有压痛点的病人有很好的缓解疼痛的效果。"

常克武│七台河市人民医院

2020/04/04收听(98768)

"出现右肩膀疼痛的症状，如果没有受到过急性的外伤的情况下，可能是由于右侧的肩周炎、右侧的肩袖损伤或者右侧的斜方肌劳损，甚至腹部的胆囊炎、胆结石等疾病原因引起的相应的疼痛症状。患者应该卧床休息，给予右肩关节制动，可以在肩膀位置进行热敷。必要的情况下，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物或者外用膏药进行辅助治疗。如果经过严格规范的保守治疗，患者右肩膀疼痛的症状没有任何的缓解或者在进行性的加重，一定要前往正规的医院就诊检查，完善右肩部的核磁共振检查或者是腹部的彩超，进行明确诊断以后，根据具体的病情采取进一步的治疗措施，让右肩膀疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/04收听(76278)

肩膀疼痛可以使用活血止痛的膏药来进行止痛消炎的治疗，这类膏药非常多，全国有几十种，不同的地方不...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/20播放(32677)

在临床上很多癌可以引起右侧肩膀部位的疼痛，并不是某一种癌所特有的一个现象。这种情况可以为原发癌...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/07播放(38648)

肩膀出现疼痛去医院哪个科进行治疗，需要根据具体疼痛的时间长短，以及具体的损伤程度进行判断。有以下几种情况：第一种情况，如果是肩关节有明显的外伤史，比如有过外力的碰撞，或者是进行提拉、搬抬重物时用力过大，都有可能会导致肩关节部位有骨折，以及脱位的情况出现，或者是肩关节周围的软组织出现损伤，都会出现肩关节部位的疼痛感。这种情况可以去急诊外科以及骨科进行拍片检查，看病情具体到什么程度，明确诊断之后去进行治疗。第二种情况，有可能是肩关节有肩周炎以及肩周出现劳损等情况，需要去医院的针灸推拿科，进行针灸、推拿、理疗能够起到通经络、活血化瘀作用，以减轻局部肌肉的紧张，还能够增加肩关节位置的局部温度，改善血液循环能够有效的起到治疗作用。第三种情况，有可能是由于肩关节周围有病变时间比较长久，比如病变部位出现无菌性炎症病灶，或者是肩关节周围有习惯性脱位以及慢性的损伤。这种情况可以去医院的关节外科，或者是骨科进行手术治疗。

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/29收听(89782)

"疼痛科顾名思义主要是看疼痛方面的疾病，像各种疾病引起的长期慢性疼痛，都可以考虑去疼痛科就诊。临床中比较常见，引起慢性疼痛的病因，包括偏头疼、三叉神经疼、面神经炎、带状疱疹遗留的疼痛、关节炎和风湿性疾病引起的疼痛等，在疼痛科医生的指导下进行规范治疗。如果有明确病因，可以针对病因进行治疗。也有疼痛具体的发病机制不明，主要进行对症治疗。目前疼痛科治疗疼痛的方法有很多，比如止疼药物治疗、物理治疗、心理治疗等。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/07/26收听(69880)

"腰背疼痛看什么科室，主要根据病人是什么原因引起的，选择相应的科室进行就诊完全可以。如果是局部的肌筋膜炎、肌肉劳损、椎间盘突出等原因引起的腰背疼痛，通常看骨科就可以。如果是由于肝胆的问题，比如胆总管结石、胆囊癌、肝癌等问题引起的疼痛，通常需要看普外科。如果是肾脏，比如肾结石、肾炎等问题引起的，需要看肾内科或者泌尿外科的。如果病人存在有心绞痛、心肌梗死的情况引起牵涉性腰背疼痛，需要看心内科。"

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/05收听(63382)

疼痛科涵盖慢性头面痛、颈肩腰腿痛、癌痛、风湿性疼痛、神经源性疼痛等，慢性疾病的综合性诊疗学科。...

曹启旺│湖南省人民医院

2021/07/20播放(79142)

疼痛科主要看疼痛性疾病，如慢性疼痛的诊断、治疗，主要有以下几种：

1、头部：各种头...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/07/26播放(91566)