"椎间盘突出屁股痛是因为腰椎间盘突出压迫神经，造成神经根的水肿。出现急性疼痛的时候，患者需要卧床休息，在床上躺3-4周，通过休息可以使突出的椎间盘慢慢恢复，神经水肿逐渐消散，疼痛也会明显的减轻。疼痛的部位可以用毛巾或暖水袋做热敷，或用神灯进行理疗，可以改善局部血液循环，有利于消除无菌性的炎症，对于缓解屁股疼有很大的帮助。同时患者可以口服非甾体的止疼药，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊，营养神经的药物，比如甲钴胺胶囊，也可以配合进行针灸，效果不错，局部也可以外用麝香止痛膏或云南白药膏止痛。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(78038)

腰椎间盘突出可以表现为屁股疼痛，但大部分病人表现为腰疼和下肢的放射性疼痛，屁股也可以不出现疼痛。腰椎间盘突出压迫屁股支配区的神经就会导致臀部疼痛不适，常见的节段是腰5骶1，而很多节段的神经是不支配臀部，因此在这些节段的椎间盘突出，一般不会表现为臀部疼痛，某一个神经根受压就会导致该神经所支配的区域出现相应的放射性症状。但是单纯屁股疼痛，不能够说明是椎间盘突出，需要结合临床表现以及影像学的检查来进一步排除，也不排除是梨状肌综合征卡压坐骨神经引起。因此需要仔细的体格检查，以及腰椎的磁共振检查进行逐一鉴别、确定。

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/27收听(73588)

腰椎间盘突出症会出现屁股疼痛，因为臀部感觉是由坐骨神经支配，当腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，...

纪泉│北京医院

2023/07/03播放(36587)

"腰椎间盘突出屁股疼的情况，一般都合并腰背部、腰骶部、下腰部的肌肉紧张筋膜炎和腰肌劳损。腰背部肌肉薄弱，容易加重腰椎间盘突出，这两者相互影响、相互伴随，所以在劳累、受凉或不良姿势以后，肌肉的劳损会引起下腰部、腰骶部和臀部的外侧疼痛，这种疼痛和炎症物质的刺激有关系。腰椎间盘突出还可以刺激神经根，刺激局部的皮神经、返神经，神经受刺激以后也会引起局部的疼痛，包括可以引起臀中部、大腿上部、屁股和大腿后部的疼痛。如果压迫坐骨神经，还可以引起相应大腿外侧后部疼痛。这些疼痛并不是准确的定位，都可以出现屁股疼的情况，两者可以相互伴随。同时，要注意屁股疼有没有其他情况，比如关节损伤、关节炎的情况，这种也会加重椎间盘突出，需要去医院进行检查，检查清楚以后再对症治疗比较好。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(54138)

屁股疼有可能是椎间盘突出压迫神经引起的，也有可能是臀部发生感染以后引起的。如果是椎间盘突出引起的，多见于年龄大的病人，为退行性病变，椎间盘向两侧突出可以压迫神经根，继而引起腰部、臀部以及下肢疼痛。治疗以保守治疗为主，睡平板床，口服相应的止痛药物缓解疼痛，比如塞来昔布等。如果治疗过程中疼痛加重，可以行微创手术进行治疗。如果是臀部发生感染，见于毛囊炎感染或者肛周脓肿等感染，需要将脓肿切排引流，伤口换药，必要的时候需要行脓肿根治性手术。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/19收听(93726)

"腰椎间盘突出屁股疼，一般会有以下几个原因：第一、椎间盘突出发生的情况一般都会伴随腰肌劳损和其他腰部一些骨科疾病，比如骨质增生、骨质疏松，这种情况腰肌劳损会连带腰背部、下腰部和屁股上部疼痛。第二、腰椎间盘突出和其他腰部常见疾病有关，可以有骨质疏松、退行性变，因为骨强度不足也会造成肌肉劳损，容易造成局部炎症物质渗出，从而造成屁股疼痛。第三、腰椎间盘突出还可以因为盘源性疼痛或者刺激神经以后，特别是刺激皮神经和局部返神经，可以引起腰背部、下腰局部疼痛，连带屁股的疼痛，需要综合治疗腰椎间盘突出和肌肉劳损。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(37590)

腰椎间盘突出引起屁股疼是由于腰椎间盘突出时，突出的间盘压迫了间盘周围的神经而导致。在出现腰痛的同时可以伴有臀部的疼痛，常为一侧的疼痛，在久坐或者着凉时疼痛比较显著，可以伴有下肢的麻木和疼痛，这时要进行腰椎的CT以及核磁的检查进行确定的诊断。还要排除是否是梨状肌综合征或者是腰椎管狭窄导致的屁股疼，确诊之后要进行积极的治疗，如果保守治疗效果不佳，可能还需要考虑手术治疗。

常克武│七台河市人民医院

2020/05/08收听(65042)

腰椎间盘突出伴有屁股疼痛说明突出的椎间盘压迫神经根，神经根损伤出现像臀部的放射性疼痛，一旦出现这些症状可以通过以下几个办法进行治疗：第一、要求患者最好严格卧床，多长时间要持续两个月，充分的制动休息可以缓解神经根受压减轻腰椎间盘突出的症状。第二、最好能够使用持续的腰椎牵引，腰椎牵引能够缓解椎间盘突出的程度并且减轻神经受损的压迫。第三、可以通过封闭的方法，比如可以通过骶管治疗，通过骶管裂孔这个部位将一些药物，比如麻醉药物或者神经营养的药物通过椎管注射。第四、可以通过腰背肌的锻炼缓解腰椎突出，加强腰背肌的强度增加脊柱的稳定性，腰背肌的锻炼方法包括五点支撑、小燕飞、平板支撑这些方法，也可以应用消炎镇痛的药物，还有神经营养药物来治疗。

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/05/06收听(17288)

"腰椎间盘突出患者若屁股痛、腿痛，根据椎间盘突出及脊髓神经根受压的严重程度可进行手术治疗或保守治疗，具体如下：1、突出非常大，脊髓神经受压非常严重，有必要积极进行手术治疗，可行微创手术摘除椎间盘，也可以进行开窗手术治疗；2、椎间盘突出及脊髓神经受压情况不是很严重者可以选择保守治疗，比如避免久坐、久站或过多弯腰拿重东西，局部可进行热敷，配合理疗，并外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物、营养神经药物即可。腰椎间盘突出患者若屁股痛、腿痛，其原因主要是突出的椎间盘对脊髓神经根造成明显受压，病人往往直腿抬高试验阳性。"

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(63640)

腰间盘突出通常是指腰椎间盘突出，患者腰椎间盘突出时会出现屁股疼痛的临床症状。腰椎间盘突出是临床...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/12/27播放(30203)

"腰间盘突出疼痛可以通过以下的方法进行缓解，第一、避免久坐，避免弯腰持物的动作，因为这些动作可以使间盘突出加重，从而使神经受压加重导致疼痛加重。第二、进行适当的休息，可以进行腰椎的牵引，腰椎牵引之后可以使间盘的突出部分回缩，也可以减轻对神经的压迫，从而缓解腰痛的症状。第三、物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于缓解腰部的疼痛也有明显的作用。第四、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、洛索洛芬钠片，也可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊。如果以上的方法都不见效，经过两个月以上的治疗腰间盘突出的疼痛持续存在或加重，还可以考虑进行手术治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/01/03收听(43312)

"腰椎间盘突出症的患者大多数表现为椎间盘突出压迫棘神经根后，引起相应部位的坐骨神经疼痛，大部分患者表现为臀部、大腿，甚至辐射到小腿，表现为相应神经支配区域的酸疼、麻木，甚至伴有肌肉力量下降，部分的患者表现为臀部和大腿的疼痛，而腰部并没有明细的疼痛。如果椎间盘突出释放的无菌性炎症引起窦椎神经的刺激，就会导致腰疼，但对于这种坐骨神经的疼痛，治疗上主要是嘱患者绝对卧床休息，给予甘露醇脱水治疗，同时可以给予腺苷钴胺，营养神经治疗，大多数患者在近期，通过卧床保守治疗，可以获得大部分缓解，但对于少部分患者反复发作或保守治疗无效的情况下，只有考虑手术治疗，可以根据具体情况，采用微创椎间孔镜或者开放手术治疗。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/12收听(55498)

病人患有腰椎间盘突出症压迫神经，典型的临床表现是感觉有腰部疼痛，同时下肢有传导性刺痛或放射性电割样的疼痛，表现为受压神经所支配的区域感觉麻木，疼痛等不适，如果...

陶惠人│深圳大学总医院

2021/01/28阅读(3270)

腰椎间盘突出左侧屁股疼，说明椎间盘是向左后方的突出，压迫到局部的神经才产生屁股疼。在治疗上，先选择保守治疗，包括充分的卧床休息，减少活动量，尽量避免长时间坐位。因为坐着的时候椎间盘受到的压力最大，容易引起疼痛加重，也要注意保暖，不要着凉，下地活动时最好是佩戴硬的腰围支具，硬支具对腰椎有保护作用，可以缓解肌肉紧张。条件允许时可以进行腰椎的牵引治疗，通过腰椎牵引，可以增加腰椎间隙，缓解一部分椎间盘对于神经的压迫。如果疼痛比较严重的，可以口服抗炎镇痛药物进行控制疼痛的治疗，也可以口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗。经过充分的休息和对症治疗，椎间盘突出引起的屁股疼的问题会逐渐缓解，但也有可能会反复的发作。如果症状严重，保守治疗无效的可以采用手术治疗，可以通过局麻下经皮椎弓根穿刺，椎间孔镜下椎间盘摘除，解决神经根压迫。

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(32936)

"腰椎间盘突出、左侧屁股疼痛不舒服，考虑是椎间盘向左侧突出，压迫左侧神经根引起的可能最大。完善腰椎的磁共振检查，一般可以较为准确的判断具体突出的节段、程度以及部位。腰椎间盘突出引起左侧屁股疼痛，可以先尝试保守治疗，比如尽量的卧床休息，避免反复的弯腰、劳累以及重体力劳动，可以配合牵引理疗。疼痛较为明显的情况下，可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片。如果是严重的腰椎间盘突出，经保守治疗无效，可以选择手术治疗，比如可以选择微创的椎间孔镜下髓核摘除，有助于缓解局部的疼痛。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/27收听(52490)

腰间盘突出症压迫的神经根，造成了臀部的疼痛、麻木这种症状，说明突出的椎间盘或者是纤维环刺激了神...

纪泉│北京医院

2023/07/24播放(39810)

"比较严重的腰间盘突出，有可能会引起坐骨神经痛，导致屁股疼痛加重，但是也存在个体差异，需要具体分析。屁股疼可以是腰间盘突出压迫神经引起的症状，原来没有屁股疼现出现屁股疼，是神经受压在加重，可能病情在加重。如果以前屁股就疼，现在是一样疼，没有变化。以前是整条腿的放射性疼痛，现在只剩下的屁股疼，可能是有减轻的表现。主要表现是从屁股往大腿、小腿、脚的放射性的疼痛。如果椎间盘突出本来就有屁股疼，是本身的状态，不是加重。如果开始没有屁股疼，到出现屁股疼，只是影像学诊断是突出，没有什么症状，出现了疼痛，说明是椎间盘突出的症状加重。如果以前间盘突出压迫坐骨神经的疼痛比较轻，只是脚的麻木或者小腿疼痛，没有屁股疼痛，应该是椎间盘突出加重，要根据症状的变化进行判断。腰间盘突出症患者禁止长期步行、久站、久坐，纠正不良的姿势。重度的腰椎间盘突出者禁止牵引治疗，腰间盘突出后导致的椎管狭窄也禁止牵引及按摩治疗。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/11收听(99394)

"腰间盘突出导致神经根受到刺激，出现神经支配的区域疼痛症状的出现，首先避免腰部的剧烈活动、长时间的坐位劳作、弯腰搬重物，可以使用腰围固定，限制腰椎的活动，减轻腿疼、屁股疼痛的症状。卧床休息，局部保暖，不要受凉，可以给予理疗或者中药熏洗，缓解疼痛的症状，或者外用氟比洛芬巴布膏进行对症治疗，还可以口服塞来昔布、依托考昔或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物对症治疗。如果短期之内腰椎间盘突出引起腿疼、屁股疼的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确椎间盘突出的严重程度，选择更进一步的治疗措施，让椎间盘突出导致腿疼、屁股疼的症状得到及时有效的缓解。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(94332)

"腰椎间盘突出导致屁股右边疼，主要是坐骨神经压迫导致的症状，有的患者会出现左侧，有的患者会出现右侧，主要还是看腰椎间盘突出在哪一侧压迫神经所导致。从腰椎的核磁共振上就能够一查了知，也就是一看就清楚。治疗主要还是看突出或者压迫的程度，突出、压迫程度不重，可以采用保守治疗，最主要的是要保证严格的卧床休息，而且时间要足够。口服药物有乐松、妙钠、甲钴胺、迈之灵，消炎镇痛的药物和营养神经药物可以同时用。有条件的可以进行下肢骨盆牵引，如果没有，离医院比较远，卧床即可，不需要强求刻意的牵引。如果压迫的比较严重，有可能保守治疗效果并不好，可能需要进一步的手术治疗。"

孙英飞│中日友好医院

2021/01/18收听(58314)

"腰椎间盘突出导致屁股疼、腿疼的症状是由于突出的椎间盘压迫神经根，特别是腰椎4、5节段以及腰5第一节段部位的椎间盘突出容易压迫坐骨神经产生疼痛的症状。坐骨神经是支配腿部和臀部的神经，由于腰间盘突出压迫坐骨神经，就会导致臀部、屁股部位或者腿部的疼痛。对于腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，可以通过理疗、牵引、针灸等方法缓解症状，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物，缓解疼痛的症状。短期之内如果症状没有任何改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确腰间盘突出的严重程度，从而选择更进一步的治疗方法。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/30收听(77384)