"发烧伴有手脚冰凉可见于以下两种情况：第一、虽然出现了体温升高，但是体温还没有达到最高点，体内仍然处于产热时期，也就是体温的上升期，皮肤的竖毛肌、骨骼肌以及血管仍然处于收缩状态，病人表现为畏寒、手脚冰凉，过一段时间体温有可能会逐渐达到顶点，体温还会上升。第二、有可能出现了中毒性休克，体内有效的血容量下降，病人表现为手脚冰凉、皮肤花斑，可以有缺氧的表现，可以出现紫绀、脉搏快、血压下降，同时出现尿少。如果出现这种情况，提示病情比较重，需要及时到医院就诊，进行感染性休克的治疗。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/10/03收听(75136)

手脚冰凉的发烧，通常需要从中医学和西医学两方面来变成思考。第一、从中医学角度手脚冰凉的发烧是虚症之所在，当人身体体虚，尤其是肾虚、气虚、血虚时，寒邪和风邪入体就会感染感冒，以风寒型感冒为手脚冰冷、发烧等显著临床症状和体征。第二、从西医学角度手脚冰凉且发烧，通常是病毒性感冒的初期，会出现上述临床症状和表现，此时身体的免疫力和抵抗力减弱，病毒会随血液循环到全身各局部，出现周身皮肤发冷，证明病毒在感染期时就会出现上述临床症状。第三、手脚冰凉且发烧，还因为感染的严重程度相对较重，例如脓毒血症休克、周身炎症感染性综合征时也会出现。第四、老年人、体质虚弱者发烧时并不一定体温增高，也会出现手脚冰凉。第五、女性如末梢循环障碍和末梢循环较差者，也会出现发烧时躯干发热但手脚冰凉。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/11收听(78836)

"发烧的时候出现手脚冰凉的症状，也是比较常见的，往往说明发烧的程度比较严重。发烧的温度升高是由于机体的散热减少、产热增加所导致的。为了使散热减少，体温调节中枢会调整末梢循环使这些血管发生收缩，手脚的血管都会发生收缩，由于血液循环的减少，手脚就会出现冰凉的现象。所以退烧的治疗十分有必要，尤其是体温大于38.5度的时候。如果是成人可以采用退热栓或者吲哚美辛栓塞到肛门中进行退烧的治疗，如果是儿童建议口服布洛芬混悬液进行退烧的治疗。此外，搓一搓手脚，缓解手脚冰凉的效果比较好，对于退烧也具有一定的帮助或者使用温水泡一泡手脚，促进手脚的温暖，也可以促进发烧的痊愈。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/25收听(98347)

体温高热的情况下，特别是体温超过39℃以上的，这种患者的确会出现手脚冰凉，因为体温太高了，反而外周的血管会处于收缩的状态，手、脚会处于发凉的状态。一般的发烧都属于病毒感染，特别是对宝宝而言，体温下降其实是会有一个过程的，一般是在3-5天。但对于病毒感染的发烧，目前也没有特效的药，除了流感的病毒可以选择特效药奥司他韦来解决，而且对于发烧的宝宝，治疗方法是指体温超过38.5℃以上，而且精神状态不好的，才会用到退烧的药物，否则是不建议频繁的用退烧的药物。

郑戈│瑞安市人民医院

2018/03/12收听(56515)

"发烧的时候出现了手脚冰凉的现象，是因为在发烧的时候，主要发生的部位是集中在头部和内脏的这些地方，这些地方的血管会发生扩张，从而血液供应会增多，从而会使循环到手脚的血量减少，就出现了手脚发凉的现象。另外，手脚都是暴露在外界环境当中的，这个时候容易受到外界环境的影响而出现手脚冰凉的现象。另外，发烧的时候如果出现了手脚冰凉，大多数情况下是比较多见于婴幼儿的。因为孩子的神经系统发育尚未完善，这个时候负责血管舒张和收缩的自主神经，容易发生一些紊乱的现象，从而导致在发烧的时候四肢末端的小血管处于一些痉挛性的收缩状态，从而会比较发凉，这个时候是会影响退烧的，情况反而比较严重一些。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/26收听(46917)

发烧的时候手脚冰凉，考虑是由于着凉，引起风寒入体导致的发烧可能性比较大，这种时候说明体温还会有继续升高的趋势。因为人体发烧大多是由于体温调节中枢有功能异常导致的，虽然体温已经超过了正常范围，但是体温调节中枢仍然在不断的产生产热冲动，抑制散热活动，所以会手脚冰凉，能减少通过手脚散去的热量，就会导致人体的体温升高。所以在发烧的时候出现手脚冰凉，要警惕后续体温还会进一步升高，要监测体温升高的情况，及时给予相应的降温的治疗。

聂志扬│北京医院

2019/12/11收听(36205)

临床上发热可以分为几种过程，首先是发热的前驱期，可能表现症状不是很明显，其次是体温的上升期，还...

高建慧│中山市博爱医院

2018/12/17播放(90062)

小儿发热时相对来说血流循环比较快，但是末梢循环相对差，特别是有些重症感染的病人发热，末梢循环非...

梁芙蓉│北京大学第一医院

2019/09/28播放(50295)

发烧手脚凉是一种假冷真热现象，常发生于三岁以下的孩子。小儿发热相对血流循环比较快，但末梢循环相...

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/06播放(59484)

体温是由下丘脑体温调节中枢控制的，当体内有炎症，下丘脑受到内源性或者外源性致热源的刺激，会将体温设定点调高产生高热，抑制体内病菌的繁殖。宝宝发热时手脚冰凉，提示宝宝这个时候处在发烧的体温上升期，在体温上升期，机体的产热是大于散热的。身体为了达到体温调定点所设定的体温，会通过肌肉颤动或者收缩血管产热。由于小孩子脑神经发育不完善，导致小儿末梢血管收缩、舒张自主神经发生紊乱。末梢血管处于痉挛的状态，因供血不足而发凉。

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/01收听(36849)

发烧一般是指发热，发热38.0℃手脚冰凉通常是由于细菌或病毒感染导致，还可能是脱水导致，建议及时进行相应治疗。发热多因机体体温调节中枢功能紊乱导致，人体的正常温...

王嫘│中国医科大学附属第一医院

2022/12/27阅读(4521)

"发烧的时候幼儿手脚都是冰凉的，我们举个简单的例子，大家就知道为什么了。首先，在发烧的时候是身体在和细菌以及病毒对抗，是哪些器官非常重要呢？肯定是核心器官。举个例子，在极度寒冷的时候，身体首先会保证心脏和脑袋的供氧，而舍弃周围循环，也就是手指、脚趾。发烧的时候情况也是这样，所有的血液都会涌向核心躯体保护心脏、肝脏等等，还有脑袋，脑袋也是特别热的，这些血液供应在这里抵抗细菌入侵，所以就只能牺牲四肢肢体的末端。西医的理论是四肢末梢毛细血管等等都在收缩，所以就是冰凉，而核心也就是身体的颈子、腋窝、腹股沟等，摸起来会非常烫，尤其是小孩的头部。所以发烧时手脚冰凉的意思是，身体本身本能的选择了牺牲四肢而去保护核心器官，所以产生了四肢非常冰凉，而核心非常热的结果。"

陈艾│四川省妇幼保健院

2019/02/28收听(39273)

小孩发烧手脚冰凉是小孩发烧的正常的过程，小孩发烧分为三个时期，是体温上升期、高热期、体温下降期。在体温上升期孩子的四肢的毛细血管是收缩状态，四肢的供血不足，所以手脚冰凉，甚至还有发抖的现象。可以给孩子多喂温水，用温水浸泡四肢，让四肢冰凉的手脚复温，而且还提示后面体温还会的升高。一旦到高热期，要给予孩子进行退热处理。可以用温水擦润颈部、腹股沟等毛细血管丰富的地方，可以给予相应的退热处理，退热处理后孩子手脚冰凉的现象也就缓解了。

朱芮│武汉大学中南医院

2020/09/03收听(75751)

"小孩发烧手脚冰凉提示两方面的问题，一方面提示体温是高烧，超过38.5℃，而手脚冰凉则提示末梢循环不畅，四肢血液淤滞，导致毒素不容易排泄出身体之外。所以首先要先量体温，如果已经超过38.5℃，要赶紧吃紧急退烧药，如美林或者泰诺林。手脚冰凉、血液淤滞可以进行局部保暖，促进血液循环，用温水泡泡双脚，然后再使劲揉搓一下脚心或者手心，这样能达到温暖的目的，使血液运行通畅起来。同时，要给孩子多喝温开水，增加血容量，更加能够促进血液循环，只有多发汗、多排尿，才能很快降烧。"

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2018/10/19收听(76406)

"孩子发烧、手脚冰凉是机体保护性反应，是体温上升期、发烧情况严重引起。着凉、感冒、病毒、细菌感染均会引起发热的现象，发热时身体的四肢毛细血管就会收缩，把血液积聚到大脑、心脏，或肝肾等人体比较重要的一些器官，也属于机体保护性的一种反应。刚刚发烧或体温正处于上升的时期，容易出现手脚冰凉、畏寒。由于外周的血管收缩，加上身体的末梢循环不良，所以也会引起手脚冰凉、额头发热等表现。发热时出现手脚冰凉的情况，说明发烧的情况还比较严重，神经系统发育不太完善，体温调节中枢相对尚未发育成熟，所以高热时也容易出现手脚冰凉。"

王晓静│济南市第四人民医院

2021/02/20收听(95830)

小孩子发烧时手脚冰凉，是正常的，可能与以下几种原因有关。一、身上发热却手脚发凉，这是一种假冷真热的现象，主要是因为宝宝的四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人更容易发凉。二、宝宝的神经系统发育尚未完全。负责管理血管舒张收缩的自主神经易混乱，导致发热。四肢末端的小血管处于痉挛性收缩而发凉。三、由于孩子的中枢神经尚未发育成熟，调节体温的能力不完善，如果周围环境温度偏低，由于孩子的手脚暴露在外面时间较多，所以会出现身上发热而手脚冰凉的情况。平时要注意给孩子多吃蔬菜和水果，不要让孩子偏食，注意让孩子保持乐观的情绪，不要让孩子过于疲劳，以及注意身体的恢复等。如果还有其他症状，比如身体发烫，体温持续升高，都应该立刻前往医院接受检查，并进行相应的治疗。

王卓│锦州市中心医院

2018/08/06收听(75340)

身体发热、手脚冰凉，可能由以下几方面的原因导致：

1、发烧：如果出现此种情况，需要...

霍则军│北京大学第三医院

2021/08/06播放(59757)

"孩子发烧在临床上是一个比较常见的现象，家长们都关注到孩子发烧的时候身体上是很烫的，但是去摸他的手脚却是冰凉的，这是怎么回事儿、这要不要紧，家长们都是很担心的。这种情况确实是临床很常见，为什么会出现这种情况？是因为孩子在发烧的时候，大部分孩子发烧，都是由于病原体入侵孩子导致的，比如病毒的感染或者细菌的感染，在病原体感染的时候，孩子的末梢循环它就不是太好，末梢循环不好手脚的温度就会比较偏低，所以手脚是冰凉的。而且这种时候，往往意味着体温可能还会进一步的上升，等到孩子的身体和手脚都热起来了，基本上发热就达到了高峰，也就是它不会再往上升了，所以手脚冰凉主要是末梢循环的一个表现，局部要注意保温就可以了，但是身上倒并不一定要给他捂着。在发烧的时候小孩尤其是小婴儿，一定不要用棉被，穿过厚的衣服来捂着他，这样有高热惊厥的风险，一定要注意。"

肖娟│北京协和医院

2020/04/03收听(12864)

如果宝宝发烧的时候手脚冰凉，说明孩子体温处于一个上升的初级阶段，体温还在上升期还没有达到一个顶峰，这时候孩子的血液循环不好，会造成末梢循环功能不良、手脚冰凉的情况。出现这种情况要及时指导给孩子测量体温，如果孩子体温不超过38.5℃也可以采取物理降温的方法，比如说给孩子洗个温水澡或者是用温湿的毛巾反复擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子这些大血管丰富的部位。通过擦拭可以达到降温的作用，另外也可以给宝宝贴退热贴。测量体温的时候注意观察体温的变化，如果体温超过38.5℃以上，要及时的给宝宝吃退烧药，吃退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚。宝宝发烧的时候建议给宝宝多喝水，通过喝水促进体内的血液循环，对孩子的末梢循环功能改变有一定促进作用，对孩子手脚冰凉也起到一定缓解受用，所以宝宝发烧的时候建议给宝宝多喝点水。

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(93201)

"小孩发烧手脚冰凉，最常见的原因是，孩子处在一个体温上升期，体温上升期孩子会有寒战、四肢冷、手脚冰凉的症状。出现这种情况，家长和孩子也不要过于紧张，可以给宝宝适当多喂点温水，加强局部的保暖，给孩子搓一搓手、脚，甚至可以给孩子用温水泡一泡手、脚，给孩子多喝点温水来缓解宝宝因为寒战，以及四肢冰凉带来的不适。同时要注意监测体温，注意观察孩子的面色、口唇的颜色和精神状态。另外，还要注意另一种极少见的特殊情况，就是严重感染引起的休克也会有四肢厥冷。那种情况下孩子精神非常差，面色发灰、四肢厥冷，在这个情况下需要及时到医院去看医生，进行一些相关检查及时进行抢救治疗。"

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/30收听(16271)