白喉和化脓性扁桃体炎的区别主要在于感染病原微生物和临床症状不同。一般可以通过鼻咽拭子涂片及培养出的病菌类型鉴别这两种病。

1.白喉：白喉的感染病原微生物为白喉杆菌，感染部位在鼻咽部、喉部等位置，在感染初期以局部充血、红肿为主要表现，随着病程演变逐渐可形成假膜，形成白喉表现。严重的患者会出现全身中毒症状，可并发心肌炎及周围神经麻痹。

2.化脓性扁桃体炎：一般为细菌感染导致，其中最常见的是金黄色葡萄球菌及链球菌，临床症状通常表现为咽喉部黏膜充血水肿，扁桃体及咽后壁可见脓性分泌物，通常会合并高热、咽痛等症状。

出现咽痛，发热等症状一定要及时就医明确病因，配合医生治疗，以免耽误病情。