恶心、想吐是消化科常见的临床疾病，可见于胃肠道疾病，也可以见于全身疾病在胃肠道的体现。消化道疾病引起恶心、想吐，最为常见的为急、慢性胃炎，尤其急性胃炎明显，急性胃炎是指各种原因，包括物理因素、化学因素、生物因素对胃产生一个急性刺激，导致恶心、腹痛，甚至伴有腹泻。物理因素包括过冷、过热的环境及食物；化学因素包括刺激性大的食物；生物因素代表各种细菌及细菌产物污染的食物。如果出现恶心、呕吐，应当到医院就诊，除外继发性，明确为消化系统疾病后，可以应用调节胃肠蠕动的药、止吐药以及胃黏膜保护剂。

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/23收听(99030)

"如果是出现恶心呕吐，首先需要排除一下有没有消化系统的病变，比如急性胃肠炎，或者是消化道溃疡等等，需要完善血常规和电子食管胃镜的相关检查来明确，如果同时合并有腹痛、腹泻的情况，可以明确诊断为胃肠炎。另外恶心呕吐，需要排除一下，有没有全身性的其他疾病，比如说脑血管病，临床上比较常见的有高血压、脑出血。另外，糖尿病酮症酸中毒也会出现恶心和呕吐的症状，这就需要我们完善临床的相关检查来明确病因，只有诊断明确了，才能给予对症的治疗。单纯的恶心呕吐可以应用对症的药物，比如胃复安，或者是爱茂尔等等来控制恶心和呕吐的症状。"

张艳凯│开封市中心医院

2018/07/13收听(208)

"恶心、呕吐在临床上最常见于急性胃炎，急性胃炎往往是由于饮食不当造成的，比如吃得过多、过饱、过于油腻或者进食不洁饮食引起的。急性胃炎时最主要的治疗是让胃肠道得到休息，可以口服糖盐水少量多次饮用，必要的时候可以口服质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等等可以明显的改善症状。如果恶心、呕吐的症状持续不缓解，甚至出现腹疼、腹泻伴有发烧等等，就需要及时到医院就诊。除了急性胃炎之外，消化系统的其他疾病，比如胆囊炎、阑尾炎等等也可以表现为恶心呕吐。当然除了消化系统疾病之外，像慢性肾功能不全、美尼尔氏综合征、高血压病等等也可以引起恶心、呕吐。因此如果恶心、呕吐的症状持续甚至加重，需要及时到医院就诊，以免延误病情。"

郝菁华│山东省立医院

2020/04/04收听(22924)

"导致恶心、呕吐的原因有很多，最常见的是消化系统的疾病。当日恶心呕吐最常见的原因就是食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎、急性肠梗阻、胰腺炎、腹膜炎、胆囊炎、脑炎、高血压、脑病、脑膜炎等。药物也可导致恶心、呕吐，比如化疗药物、洋地黄类药物以及某些抗生素，如红霉素和阿奇霉素等，也可以引起恶心、呕吐。最常导致恶心、呕吐的不典型的疾病，有急性青光眼、妊娠期呕吐、消化不良、美尼尔综合征等。针对这种情况，建议到医院消化内科就诊，做肝、胆、胰、脾彩超，必要时做胃镜，同时化验血常规、肝肾功。明确诊断以后针对病因治疗，通常情况下可以临时服用奥美拉唑、多潘立酮来治疗。"

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/07收听(21588)

老是恶心、想吐，需要具体情况具体分析：

一、生理性因素：

尤其是育龄期...

廖江涛│湖南省人民医院

2021/09/16播放(75044)

如果有恶心想吐的感觉，可以通过以下方式来调节：

1、饮食：可以喝一些清汤、温水等来...

贾百灵│河南省人民医院

2023/03/21播放(30523)

"恶心、想吐与胃部疾病、肝胆疾病、肠道疾病、心脑血管疾病等因素有关，部分女性是怀孕造成的。导致恶心、想吐的原因比较多，大多数疾病都是由于消化系统方面的疾病造成的。当胃部疾病出现时会导致胃壁痉挛，胃中的内容物会在内压的增加下排出体外，而出现恶心、呕吐，常见的疾病有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃扩张、幽门梗阻等。肝胆能够分泌和排泄胆汁，促进食物的消化，一旦肝胆疾病发病也会出现消化不良而引起恶心、呕吐，常见的疾病有胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等。有一部分肠道疾病会导致肠腔内压过大，胃中的食物不能及时排空，也会引起呕吐，比如肠梗阻、急性阑尾炎。部分人恶心、呕吐是由于心脑血管疾病造成的，比如高血压、脑供血不足、心绞痛等。对于女性来说，在怀孕初期由于身体激素内分泌紊乱，所以也会出现恶心、想吐。"

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/23收听(12386)

"老是恶心、想吐与妊娠、颅内高压、慢性胃炎、肝胆疾病有关，女性怀孕时身体中的激素分泌增加，会对消化系统造成刺激，会引起消化系统方面的症状，不仅会出现恶心、呕吐，还会伴有嗜睡、身体乏力等症状。肠胃系统受到植物神经控制，一旦患有颅内高压，就会影响植物神经，从而导致肠胃功能紊乱，所以会出现恶心、呕吐，常见的颅内高压疾病有脑肿瘤、脑膜炎等。在患慢性胃炎期间，不仅胃黏膜上存在炎症、水肿而导致疼痛，还会对胃的功能造成影响，导致食物消化不良，而出现恶心、呕吐。肝脏分泌出来的胆汁会储存在胆囊中，在摄入食物时胆囊通过收缩将胆汁排泄，帮助消化食物。但是在患有肝胆疾病时，不仅肝功能会受损，胆汁的排泄也会出现异常，食物的消化就会受到影响，因此不少肝胆疾病的患者会伴有恶心、呕吐等症状。"

江雪梅│海南省人民医院

2020/02/24收听(83078)

患者经常出现恶心、想吐的症状，需要考虑以下几方面的问题：首先，要考虑是可能有颅内压增高，当患者颅内压增高的时候会发生反射性呕吐，可成喷射状。其次，考虑的是患者正处于孕早期，血hcg升高体内神经体液调节发生改变，受到雌激素作用的影响，可出现呕吐。然后，还要考虑可能患有反流性胃炎，当患者胃动力减弱或者暴饮暴食，饮食不洁的情况，则会导致出现饭后恶心、呕吐的症状。最后，考虑患者可能有中暑或者发热的情况，患者出现恶心、呕吐，作为一种应激性反应，是由于体内温度升高血管扩张而造成。因此出现恶心、呕吐，并不能够完全判定是由消化系统疾病引起，必须具体问题具体分析。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/25收听(94628)

"突然恶心想吐可能是慢性咽炎、高血压、饮食不当或者患有胃肠器质性疾病：1、慢性咽炎，咽炎患者会自觉吞咽时有异物感、阻塞感和疼痛感，伴有恶心、呕吐的感觉。慢性咽炎通常是由于饮食不规律，吃了太多具有刺激性的食物导致，长期吸烟、酗酒也会导致慢性咽炎。2、高血压，多见于老年人，患者在血压升高时会出现头晕、头痛、恶心、呕吐的症状。尤其是早上刚起床时，血压特别容易升高。3、饮食不当，暴饮暴食或者吃了太多过冷、过热和辛辣刺激性的食物会对胃黏膜造成损伤，产生恶心、想吐的感觉。4、胃肠消化疾病，比如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。"

江雪梅│海南省人民医院

2020/02/15收听(97166)

"胃胀气、恶心、想吐可以对腹部按摩，使用多潘立酮、鸡内金片进行改善。胃胀气、恶心主要是由于胃动力不足，胃内食物长时间积滞不良发酵产生气体导致，可以适当对腹部进行顺时针按摩以促进肠道蠕动，帮助食物排空，因此能够达到缓解的目的。对于症状严重的人，可以适当使用药物进行改善，多潘立酮可以促进胃动力的恢复，阻断多巴胺对肠道系统造成的抑制作用。该药物还能够增强食管下端括约肌的张力，避免食物出现反流现象，因此可以减轻恶心、呕吐的症状。鸡内金片具有健脾开胃、消食化滞的作用，不仅能够帮助改善腹部胀满的现象，同时对于呕吐、腹泻还具有调理作用。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/17收听(57866)

"恶心、想吐、头晕是一种症状，临床有许多疾病会导致这种症状，所以要根据导致这种症状的病因来治疗。特别是夏季，中暑可以导致这个症状，也可以是由于发烧感冒出现这一症状，这都是比较轻症的，建议出现这种症状到医院进行相应的治疗可以缓解。如果是由于心脑血管疾病导致的，建议及时到正规医院进行检查，首先排查是颅内病变，由于后循环的改变会出现这种症状，特别是椎基底动脉供血不足、脑出血、血管畸形、动脉瘤等，所以建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查、颈动脉加经颅血管超声检查，根据检查结果进行相应的治疗。心脏方面要进行心脏冠状动脉造影检查以及心脏彩超检查，如果心、脑两大系统没有器质性病变，临床常见的这种症状可以是由于颈椎病导致的。由于颈肩部软组织损害，颈椎小关节病变，刺激压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，出现上述症状。另外，交感神经兴奋后会引起血管一过性痉挛而出现上述症状，通过交感神经阻滞可以缓解。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/19收听(36606)

"夏天恶心呕吐有以下几个原因：第一、天气太热患者发生中暑，会有恶心呕吐的感觉。这种情况可服用藿香正气水，掐患者的人中，让患者保持清醒。第二、因为进食不干净的饮食，肠胃不舒服导致。有些地边摊麻辣串、烧烤大肠杆菌含量超标，吃后会引起急性胃肠炎，会有恶心呕吐感觉。这种情况最好多喝水，多排泄，也可以选择吃消炎药。第三、可熬绿豆小米粥，绿豆清热解毒，小米养脾胃，二者结合可以对脾胃起一个养护作用。第四、少吃冰镇的东西，像西瓜、啤酒最好是常温，不要从冰箱拿出来就吃。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(61246)

"孕妇怀孕期间出现恶心、呕吐症状，有可能是生理性因素，也有可能是病理性。1、怀孕早期时出现的恶心、呕吐症状，多考虑是妊娠期正常的早孕反应，与体内的激素水平发生改变，影响胃酸的分泌、胃肠道的蠕动功能及排空功能有关。这种情况下不需要进行特殊的处理，注意控制饮食习惯和饮食结构。避免暴饮、暴食，不要进食过于油腻的食物，少食多餐，细嚼慢咽。2、发生于妊娠中晚期的恶心、呕吐症状，多考虑是由于子宫增大，压迫、刺激胃部，影响胃的排空功能引起。只要注意不要暴饮、暴食，注意少食多餐，清淡饮食，这种症状自然就会缓解。3、如果在恶心、呕吐的同时，还伴有腹部疼痛症状或者腹泻症状，则多考虑是发生急性胃肠炎引起，应当在医生的指导下进行适当的药物治疗。"

何艳│新疆医科大学第一附属医院

2019/05/27收听(53960)

"最近有头晕、恶心、想吐的症状，要查找病因以后针对病因来进行对症治疗：第一方面，这种情况如果是患者在姿势不当的情况下出现，要考虑是颈性眩晕引起的。可以给患者口服盐酸地芬尼片或者是盐酸氟桂利嗪胶囊，同时给患者做颈部的推拿、针灸、按摩这一些方式来缓解；第二方面，如果是因为脑供血不足导致的头晕、恶心、想吐，建议患者可以就诊，医院通过静脉输液的方式改善脑血循环，比如说静点舒血通、长春西汀、舒血宁、前列地尔、天麻素这一类的药物。也可以通过口服盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏酮酯滴丸、血塞通片改善脑供血，改善患者症状。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/18收听(62928)

"输尿管结石恶心、呕吐，则建议立即到医院进行处理：第一、肌肉注射甲氧氯普胺注射液来缓解患者的恶心症状，或者口服莫沙必利分散片来适度的缓解胃肠道痉挛，改善患者的症状。如使用上述措施治疗效果不理想者，也可以静脉推注昂丹司琼注射液缓解患者的恶心、呕吐的症状。第二、针对结石采取体外冲击波碎石，或者输尿管支架管引流、输尿管镜下钬激光手术等方式来清除体内的结石，去除结石的刺激因素则患者的恶心、呕吐症状可以缓解或者消失。第三、必要时进行肾脏穿刺造瘘引流，降低肾盂内的压力，缓解患者因为肾盂压力过高而导致的消化道的不良反应。第四、对症止痛治疗，输尿管结石引起急性肾绞痛时也可伴有恶心、呕吐的症状，可以肌肉注射杜冷丁注射液或者吗啡注射液来缓解患者的疼痛，也可适度改善患者的消化道症状。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/07/21收听(17580)

"儿童出现恶心、想吐的情况，要注意以下几点：1、监测孩子的体温以及伴随症状，宝宝在发烧的时候经常会出现恶心、想吐的情况，所以要给宝宝测量体温，注意孩子是否有呼吸道感染的伴随症状，如咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。2、注意饮食，宝宝恶心、想吐，这个时候没有食欲，要注意尽量清淡饮食，少食多餐，以稀粥、烂面条为主。另外要注意孩子的饮食情况，如果不太想吃，不要勉强，否则会加重恶心、想吐的情况。3、注意休息，宝宝出现恶心、想吐，要注意休息，尽量不做剧烈的活动、不外出，观察孩子病情变化。4、宝宝恶心、想吐，要注意孩子的精神情况，如果精神差，出现大便稀或者是腹胀等，需要及时到医院就诊，查明原因。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/02/08收听(43598)

吃完药后恶心想吐，可以先喝温开水或者是温的米汤、面汤等。也可以用胃肠动力的药物，如曲美布汀、莫...

贾百灵│河南省人民医院

2023/03/15播放(31127)

"肝硬化的患者如果出现了恶心、呕吐，需要明确是否有肝炎的发作，需要进行肝功能的检查，同时进行止吐治疗。肝硬化需要定期进行肝病体检，肝病体检的内容重要的就是肝功能，如果肝功能完全正常，没有肝炎发作，通常不会有任何症状，属于肝硬化的早期。但如果肝硬化持续发展进入了失代偿期，就可能出现肝腹水、消化道功能减退、肝性脑病、肝肾综合征以及严重的肝癌，这时就需要积极的抗病毒以及改善肝硬化的治疗。同时预防消化道出血，患者可能还会合并血小板白细胞的降低，需要进行口服升白细胞和血小板的药物对症治疗。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/09收听(37970)

头晕恶心想吐时，因为头晕对空间定位不良，所以首要保持自身安全，以免导致二次伤害。可以握住周围的...

张鹏│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/25播放(97598)