大便凹槽即大便表面有凹痕样改变，可伴有黏液便、脓血便、排便疼痛等症状。

通常见于直肠息肉、内痔、肠道肿瘤，是由于肠道内有赘生物挤压粪便引起。

大便凹槽可表现为排出的大便上有明显的压迫痕迹，根据不同的病因伴随症状有一定差异。

直肠息肉是指直肠壁突起的肿物，一般较软，其主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状，无痛性便鲜血是直肠息肉最主要的临床表现，当排便时挤压，可出现大便凹槽表现。

主要临床表现是出血和脱出，也可表现为大便形状改变，呈凹槽状。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状，未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分病人可伴发排便困难。

如结肠癌、直肠癌等，早期可表现为排便习惯与粪便性状的改变，可表现为大便凹槽状，可能会伴随排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或黏液等症状，随着疾病进展，可表现为腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状，甚至贫血、消瘦等全身症状。

大便出现有凹槽形状说明肠道内不光滑，有赘生物的存在，多见于内痔、直肠息肉、肠道肿瘤等疾病。由于赘生物的存在可使肠腔变窄，当粪便排出时，由于肠蠕动的挤压作用，赘生物会在大便的表面划出一道凹槽，因此使大便出现凹槽形状。

大便凹槽时需遵医嘱根据具体病因进行针对性治疗，具体如下：

发现直肠息肉以后需要进行手术切除，根据直肠息肉的形态、位置和大小，采用肛门镜、直肠镜等途径进行切除。

在痔的初期和无症状的内痔，只需增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅即可。出现便血、脱出等症状，可遵医嘱使用迈之灵、肛泰栓等药物，也可通过硬化剂注射、胶圈套扎疗法，或手术切除等方法治疗。

可根据病变部位和肿瘤的性质，采用不同的手术方式切除治疗。如结肠癌要求整块切除肿瘤及其远、近两端10cm以上的肠管，并包括系膜和区域淋巴结，常用术式包括右半结肠切除术、乙状结肠切除术等，术后可根据自身情况采取放疗、化疗等方法辅助治疗。

直肠癌主要治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗与结肠癌基本相同。而术前、术后辅助放化疗有助于提高治愈率。

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.404-407,388-393.

[2]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.121-122.