"可能存在下列原因能够引起后背部出现疼痛，麻木的症状：1、如果疼痛麻木的位置在肩背部，就很有可能是由于颈椎病所引发的。颈椎病指的是颈椎的骨质增生，压迫了颈部神经，颈部血管或者颈椎段脊髓所引起的一系列症状。如果颈椎增生压迫了颈椎神经，尤其是第六节颈椎及第七节颈椎，这两节颈椎的神经分布在肩背部。如果这两节颈椎神经受压，就会出现上1\/3的后背部出现疼痛伴随麻木的症状，这也是最常见的能够导致背部麻木、疼痛症状同时出现的原因。2、如果疼痛麻木的位置在后背的中下部分，就很有可能是因为肋间神经损伤所引发的症状。不管是胸椎的侧弯，还是胸椎小关节的紊乱或者增生都能压迫肋间神经。如果压迫肋间神经时间过长，就会出现后背部的疼痛、麻木症状，但是多数疼痛都会出现在单侧背部。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/28收听(21217)

"后背麻木、紧一般是颈椎压迫到后背部的神经造成的，一般电视、电脑、手机看多了，睡眠不足造成的肌肉紧张压迫神经而出现的状况。还有要排除其他的，就是因为心脏的疾病造成的，心肌缺血、心梗都会表现为后背麻木、紧的症状，要查心肌酶和心电图明确诊断，然后进行相应的治疗。还有就是胆囊病变也会刺激到神经，造成后背麻木、紧的症状，要针对胆囊的疾病进行治疗。除了这些以外还有脊髓病变，脊髓炎或者脊髓血管病、脊髓供血不足等压迫都会出现后背麻木、紧的症状，还会有电流样的感觉，要做脊髓的检查，明确诊断给予相应的治疗。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/15收听(8011)

后背疼痛原因比较多，有可能后背本身有病变，比如炎症感染、脓肿甚至带状疱疹都可能会导致后背疼痛。需要注意观察后背表面皮肤色泽是否有改变，是否有炎症性包块、红肿以及有丘疹样东西出血等。后背疼痛也有可能是胆囊结石或者胆囊炎症导致后背出现牵涉性疼痛，建议患者做肝胆超声检查来进一步的明确。同时也有可能是患者腰椎病变出现后背疼痛，建议做腰椎间盘CT或者核磁共振检查。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/21收听(30432)

"左侧后背的疼痛原因，需要根据疼痛的特点、患者的年龄，以及疼痛伴随其他症状的不同，原因也不同。左侧后背部经常酸胀和疼痛，尤其是晨起或长时间弯腰后，背部疼痛加重，局部按压有疼痛，考虑是背部筋膜炎导致的疼痛。可以局部按摩、理疗，同时改变生活不良习惯，避免长时间弯腰、久坐低头等方法，来缓解疼痛，必要时口服或外用消炎镇痛药物来治疗。如果是阵发性左后背部针刺样疼痛，持续时间一分钟左右，自己可以缓解，局部外观没有异常，考虑是肋间神经痛导致，可以使用营养神经的药物进行治疗。如果背部疼痛伴有发红的皮疹，考虑是带状疱疹导致的，需要去医院就诊。如果年龄大的患者，无明显劳损，损伤病史的出现左后背阵发性疼痛，伴有头晕和出虚汗，不能排除冠心病或者是心梗导致的，需要及时就诊心内科。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/08收听(25567)

"对于腰以上后背疼的情况，最常见的原因是肌肉紧张、筋膜炎、腰肌劳损，常见于不良姿势，比如长期俯身工作或者弯腰负重、蹲位工作、伏案工作、玩手机时间比较久，在劳累、受凉以后容易引起肌肉酸痛、炎症物质积聚，这时需要改善不良姿势，进行热敷、理疗或者外用镇痛的药物，严重的还可以口服止疼药，比如非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆等。如果持续不缓解，还要去正规医院检查。同时要注意有没有其他的伴随症状，比如腹痛、腹泻，需要排除胃肠道疾病，尿急、尿痛需要排除泌尿外科疾病。如果有晨僵或者腿部疼痛，还要排除骨科的腰椎间盘突出、关节炎等疾病。如果有以上症状或休息后不缓解，需要去正规医院检查清楚。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/16收听(45769)

"后背正中间疼可以是以下几种原因引起：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，这两种疾病可以导致后背正中间脊柱棘突表面的疼痛，常在弯腰、劳作或者是着凉时疼痛比较明显，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、腰椎或者是胸椎的骨质增生，当脊柱有骨质增生时，也可以有后背正中间的疼痛，常为退变性的疼痛，这时要检查脊柱的X线片、CT来诊断。第三、骨质疏松，当脊柱有严重的骨质疏松时，可以有后背正中间脊柱处的疼痛。如果有椎体的压缩性骨折，疼痛更加明显。第四、肿瘤，当脊柱有肿瘤时，也可以有后背正中间的疼痛。第五、类风湿性的疾病，当有类风湿性脊柱炎或者是强直性脊柱炎时，也可以有后背正中间脊柱的疼痛，可以有晨僵以及骶髂关节处的疼痛，这时要检查脊柱的核磁共振、X线片以及血的化验来诊断和早期治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/17收听(6841)

后背右边中间痛首先要考虑是否有过度劳累、活动，以及剧烈的运动导致的肌肉劳损，也要怀疑是否有肩周炎、颈椎病、外伤等导致的。这些都是属于腹壁方面的问题，也要考虑有没有腹腔或者胸腔方面疾病而导致的，胸腔疾病最常见的胸膜炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤等都有可能。腹腔有一些放射性的疼痛，也会引起后背右边中间的疼痛，包含胆囊炎、胆结石、胆道感染等等。要先进行局部的理疗、按摩，看是否能够缓解。如果没有缓解，需要进一步的检查肺部CT、肝胆CT、肝胆彩超，明确是否有器质性的问题，如果有相应的器质性疾病，需要及早的给予处理。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/28收听(17281)

"在临床上病人出现后背麻木的现象，导致麻木现象的原因有很多，比如病人后背部着凉或者肌肉受到压迫时间较长，也可能由于后背部过度劳累、劳损、久站、久蹲等因素，导致后背部肌肉、肌群发生损伤，肌肉内的血液循环运行不畅，出现气滞血瘀，或者在肌肉内产生了乳酸堆积，没有及时代谢出去，都会有麻木的现象，有的还会伴有疼痛，影响弯腰活动。出现这种情况后，治疗上可以考虑采取保守治疗，首先需要病人减少活动量或者卧床休息。在后背麻木部位可以采取热敷处理，给予针刺、艾灸或者周林频谱仪烤电、微波仪治疗等办法。可以采用传统中医手法按摩局部，加速局部血液循环处理，促进局部乳酸代谢，就能缓解麻木现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/25收听(41674)

"手脚麻木是主观的感觉症状，引起的原因很多，即有生理性的因素，也可能是某些疾病所导致的，需要结合具体的情况进行具体分析。手脚长时间受风受凉，或者处于某一个姿势过久，受到压迫都可以导致手脚出现麻木，换个姿势，脱离环境，休息一段时间就能完全缓解，这是生理情况，以后需要注意避免类似情况的发生。如果长时间手脚麻木持续存在，休息后也不能够缓解，可能是某些疾病的征兆，需要到医院神经内科就诊，做相应的检查，明确原因，并采取相应的治疗，常见的原因有周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍、压迫性疾病以及中毒、外伤等。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/20收听(23096)

小腿部位酸痛麻木的话可能跟如下的病因相关：1、可能存在周围神经的病变。比如在腰椎间盘突出发病的时候，有可能会在此处产生放射性的疼痛，并且引起麻木、无力等一系列的症状表现。2、可能存在相关的血管病变，患者如果由于下肢的深静脉的血栓，或者血管相关的外伤，导致下肢的血液循环不良，有可能在小腿和足部这些部位引起发凉、发紫、发麻，并且感觉到有酸痛的症状表现。有时患者还会表现为间歇性的跛行。3、可能存在陈旧性损伤的影响，如果有小腿部位的严重的顿挫性的软组织损伤，在其恢复之后，可能会遗留腿部长期的酸痛、麻木等一系列的症状表现。这是由于此处的微小的血管、神经受到损害，继而引起上述的症状表现。

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/04收听(33263)

"后背躺下就疼可以由以下几种原因引起：1、严重的背肌筋膜炎，严重的背肌筋膜炎可以有躺下时背部疼痛的症状，可以在晨起以及着凉、劳累时背疼加重，这时要早期查体以及检查胸部的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断；2、骨质疏松，当骨质疏松时可以累及胸椎，导致躺下时背疼而站着时不疼的症状。这时要检查颈椎的X线片和CT、核磁共振以及化验血来诊断；3、肿瘤，当后背部肋骨或者是胸椎有肿瘤时，也可以有躺下时后背疼而站着不疼的症状。这时要检查胸椎、肋骨的CT、ECT、核磁共振来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/26收听(26373)

老年人胸背痛常见的有以下几个方面原因：一、如果患者的胸背疼痛多在劳累时发作，休息后可以缓解，含化硝酸甘油以后可以缓解，同时患者存在高血压、高血脂等情况，多考虑患者是不是患有冠心病的情况，需及时到心血管内科就诊。二、如果患者的胸背疼痛与呼吸运动有关，应该考虑患者是不是存在胸膜炎等情况。如果患者原有胸腔积液等病史，更应该高度怀疑胸膜炎、胸膜粘连的情况。三、胸部肿瘤、结核等情况：老年人胸背部疼痛伴随消瘦、发热的情况时，应该考虑是不是存在肿瘤等情况。四、假如患者胸背疼痛比较重，应该考虑患者是不是存在食管破裂、主动脉夹层形成等胸部急诊情况。总之，老年人胸背部疼痛应该及时就诊，及时行胸片、心电图、CT等检查，及时明确诊断，及时治疗。

王孝东│郑州人民医院

2018/12/08收听(43235)

"手发麻，不管是左手还是右手，是单只的发麻还是双手同时的发麻都表示手部神经的病变，比如颈椎病压迫了神经根就可以引起手部的发麻。手的三根神经(桡神经、正中神经、尺神经)，在走行的过程中，从颈部发出到指尖，经肩部、肘部、腕部等，出现了任何的病变都可以影响神经，手可出现麻木。手部的局部的中毒、受凉、周围神经炎症也可以使手部发麻；糖尿病的损害也可以引起手的发麻。总之，手发麻的原因很多，都是由于周缘神经的损害造成的，所以应该及时就诊，查明原因对因处理，再加上对症的处理，如物理的疗法、化学的疗法等等，就能收到满意的临床效果。"

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/18收听(34650)

躺久了以后出现后背的疼痛，常见于一些腰背筋膜炎和脊柱小关节紊乱的患者，部分棘上和棘间韧带的慢性劳损也容易出现类似的情况。患者长期平卧、侧卧过久的之后，尤其是那些翻身较少的患者，长期固定的一个姿势，使得脊柱和椎旁的小关节固定不动情况下产生了无菌性炎症，且无法通过活动消散。炎症堆积于小关节附近或者肌肉筋膜附近产生疼痛的感觉，对于这一类患者来说适当的活动腰背部反而有利于减轻，因此发生这种情况后建议患者适当的翻身改变睡觉的姿势，避免躺在一个姿势不动，同时可以采取微波理疗、按摩、热敷、烤灯等方式，这些方式都有利于缓解这种疼痛，同时加强腰背部肌肉的锻炼，能够有效的预防这种疼痛的发作，降低疼痛发作时的程度。

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/11收听(27022)

"如果患者出现胸口闷，伴随后背疼痛，应考虑如下几点：第一、首先要考虑到高危胸痛，例如急性冠脉综合征、张力性气胸、主动脉夹层或肺栓塞，上述几项疾病虽然发病率低但是致死率高，如果患者有明显后背疼痛，必须快速前往医院就诊。第二、如果是上述四项疾病，要进行住院救治，例如中危性的胸痛，常见有冠心病、严重的心律失常、心力衰竭、急性心肌炎、急性心包炎，这些情况也会有胸口闷、呼吸困难、气短，伴随后背疼痛的症状。第三、对于呼吸系统的疾病，例如大面积的肺炎、胸腔积液、胸膜炎，此时也会有此临床表现，第四、如果患者出现心脏神经官能症，尤其在植物神经功能紊乱时，也会有上述症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(15877)

"女性右腿麻木、疼痛的厉害可以是以下几种原因引起：第一、腰椎的疾病，当腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，或者是严重的腰椎肿瘤以及腰椎的结核，发生了椎体的压缩时，可以压迫神经，而导致一条腿的麻木、疼痛的症状，这时要早期检查腰椎的CT、核磁共振以及血的化验来诊断和早期治疗。第二、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以有臀部梨状肌走行处的疼痛，同时可伴有坐骨神经受压的症状，比如下肢麻木、疼痛的症状，这时要早期查体，早期检查下肢神经肌电图来诊断和早期治疗。第三、头部的疾病，当头部有肿瘤压迫了支配大腿的神经时，也可以有麻木、疼痛的症状，可以伴有腿的无力，这时要检查头部的核磁共振来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/04收听(21060)

右侧后背上方放射性疼痛，首先要考虑是否有肩部的肌肉痉挛，由于长期的坐姿不正确、低头看电脑等等情况而导致的，可以先进行局部理疗看症状是否有所好转。肩周炎、颈椎病也会引起相应的症状，颈椎病压迫相应的脊神经根，可以伴随有肢体发麻、无力的症状。肩周炎主要是间关节劳损而导致的。胆囊性的疾病，比如胆囊炎急性发作，出现右上腹的疼痛，也可能反射性地引起右侧后部上方的放射性疼痛，可以先进行一个肝胆彩超或者CT的检查来进一步明确。此外，也要注意是否有肝脏的其他异常病变引起的肩部放射痛，需要注意随访复查。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/27收听(21523)

"后背麻木可能是以下几种原因所造成：一、由于长期保持不正确的坐姿，如长期开车、坐着应用电脑，或者长期背部负重，都可以导致背部局部有酸痛、麻木的症状出现。二、长期饮酒的患者，因为酒精对周围神经的抑制作用，也可以出现背部麻木的症状。三、一些急性和慢性疾病因素可以导致后背部的麻木，例如神经系统的脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄等等疾病，都有可能造成后背部麻木的症状。急性疾病例如急性心肌梗死、主动脉夹层破裂等等，都可以造成急性背部麻木，并且可以伴有胸背部放射性疼痛的症状出现。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19收听(40788)

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