左心室

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左心室

2024-03-30 00:53| 来源: 网络整理| 查看: 265

左心室疾病常用的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查以及其他检查。

体格检查

视诊主要是观察肢端皮肤颜色是否有发绀、苍白等异常改变,以及是否有杵状指、下肢水肿、颈静脉怒张等异常体征;触诊和叩诊检查脉搏以及心脏的大小是否正常,听诊主要是听取心音、心律,是否有杂音。

实验室检查血液和血清学检查

若脑钠肽或N末端脑钠肽前体升高,提示可能有心力衰竭。若血肌钙蛋白明显升高,提示可能存在心肌梗死。

影像学检查X线胸片检查

可以观察左心室及其血管的大小、形态,对左心室疾病进行初步诊断,同时也能观察肺动脉、静脉以及毛细血管的情况,重度左心衰患者可能合并肺淤血、肺水肿。

CT检查

心脏CT可检查心脏各个腔室的大小;冠状动脉CT有助于发现明显的冠状动脉狭窄等病变。

磁共振检查

磁共振还可以识别存活的心肌,对于左心室疾病诊断、鉴别诊断及预后评估均有很高价值。

经食管超声检查

如果经胸超声检查无法评定的病变,可选择经食管超声。由于食管位置接近心脏左心房,组织透声好,所以怀疑左侧心瓣膜及左侧心腔病变,如左房血栓、二尖瓣赘生物、二尖瓣瓣周漏可以进行经食管超声检查,提高诊断的准确性。

其他检查心电图检查

主要通过观察心脏除极时间、心率、节律、传导时间,以及心电图的波波形振幅、波形形态等是否有异常,了解是否存在各种左心室疾病。

心内膜心肌活检

可检查心肌细胞的大小、排列、有无病变,有助于明确诊断各类心肌病、心肌炎的诊断,如心肌淀粉样变。

超声心动图检查

能够明确心内是否畸形,心脏瓣膜是否正常;明确左右心室的大小、功能,可以综合评定心脏功能,是诊断心血管疾病最常用的手段之一。



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