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2024-06-23 04:01| 来源: 网络整理| 查看: 265

读心医话 | “看不见的伤口”——创伤后应激障碍的表现与治疗方法

广东省中医院

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2024-05-09 15:20:20

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医学指导:广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

生活中,我们会看到一些突发性灾难性事件的报道。这个时候,幸存者、罹难者家属和救援人员都很有可能受到心理压力以及出现心理创伤。 

心理创伤,通常指因突如其来的灾难、重要生活事件或精神压力——这些被称作“超常经验”——在特定时间内导致个体内在心理资源耗尽,从而引发深度的心理痛苦和暂时性的身心失衡。其本质是心理和神经系统的自然、无法自控的反应。

创伤后应激障碍(PTSD)是一种持续存在的精神障碍,通常源于个体经历或目睹的创伤性事件,如身体虐待、攻击、重大事故或暴力死亡等。PTSD的临床表现可能包括创伤事件的反复重现(如闪回、梦境重现)、警觉性增高以及回避、情感麻木等症状。它是应激相关障碍中症状表现最为严重的一种。在经历重大灾难事件后,创伤人群可能会不由自主地陷入回忆,出现心悸、失眠、暴躁易怒、选择性遗忘等生理以及心理反应。

对于这些可能出现的心理创伤和PTSD症状,我们需要采取积极的预防和干预措施。如果患者的情绪症状在一定范围以内,对日常工作生活影响不是很大,可以进行一段时间的心理咨询与治疗来进行调整。但如过抑郁或焦虑情绪影响到日常生活和工作,应该及时专科就诊、根据病情进行规范性治疗,以下是一些建议的治疗方法:

认知行为疗法(CBT)

这是一种通过与患者合作,识别并改变不良的思维和行为模式的治疗方法。CBT可以帮助患者理解他们的想法、感受和行为如何影响他们的心理健康,并学习新的应对策略来处理负面情绪和压力。

眼动脱敏再处理(EMDR)

这是一种通过引导患者跟随治疗师的手指或光的移动,同时关注他们的创伤记忆,以帮助处理和解决这些记忆的方法。EMDR被认为可以帮助患者重新处理并整合他们的创伤记忆,从而减少对日常生活的影响。

药物治疗

在某些情况下,药物治疗可能是一个有效的选择。抗抑郁药和抗焦虑药可以帮助减轻PTSD症状,如抑郁、焦虑和失眠。

社区支持和自助团体

参与社区支持和自助团体可以让患者感到他们并不孤单,他们可以与有类似经历的人分享他们的感受和应对策略。这种互动可以提供一种情感支持,同时也可以帮助患者学习新的应对策略。

综上所述,创伤后应激障碍是一种严重的心理障碍,需要采取综合的干预措施来促进患者的恢复。心理治疗、药物治疗、生活方式的调整和社会支持是常用的治疗方法,但具体的治疗方案应根据患者的具体情况和需要进行个性化制定。在灾难性事件后,我们应该关注幸存者和救援人员的心理健康,提供必要的支持和帮助,帮助他们走出心理阴影,重新回归正常生活。

  医学指导:李艳,教授,医学博士,博士研究生导师,主任中医师,国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号,广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员,广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员,广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授,在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中,逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系,尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训,灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法,病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难,青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间:周一、三上午(广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科),周四上午(广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊)。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年,建科14年来,发展迅速,诊疗病种全,综合服务能力强,全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人,心理治疗师3人,年门诊人次超过30000,纯中医药治疗率接近95%,有效率达80%以上。

心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗,根据个体需要,治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法,临床疗效显著,中医特色突出。

供稿:广东省中医院心理睡眠专科 杨睿来

执行编辑:吴远团

审核校对:王军飞

责任编辑:宋莉萍

特别声明:本文为人民日报新媒体平台“人民号”作者上传并发布,仅代表作者观点。人民日报提供信息发布平台。

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