神经内科和神经外科的区别较大，主要在体现在治疗的疾病上，具体区别如下：

一、神经内科：总体上而言，神经内科主要看神经系统的内科疾病，不需要外科手术的疾病。

1、缺血性脑血管病：如脑梗死、短暂性的脑缺血发作，需要内科治疗；

2、脑出血：部分脑出血，出血量不大、不危及生命的情况，也可以内科处理治疗；

3、中枢神经系统感染性疾病：如脑炎、脊髓炎，也是需要内科治疗为主；

4、周围神经疾病：像急性格林-巴利综合征，与多发性周围神经病、炎症性周围神经病、脱髓鞘性周围神经病，这些病也需要内科处理、内科治疗；

5、神经肌肉接头类疾病：如重症肌无力、肉毒杆菌中毒，也需要内科治疗，到内科就诊；

6、肌肉病、骨骼肌疾病：像多发性的肌炎，包括肌营养不良症，这些外科手术指征也没有，也需要内科治疗；

7、其他神经内科疾病：对于神经遗传性疾病、肝豆状核变性、遗传性痉挛性截瘫，以及腓骨肌萎缩症，这些疾病也需要内科处理、内科治疗。

二、神经外科：

1、肿瘤性疾病：神经外科治疗的疾病，如颅内肿瘤、占位，脊髓的肿瘤、占位等肿瘤性疾病，通常内科办法不多，多半需要外科来进行介入；

2、其他神经外科疾病：重症的脑血管病、大面积脑梗死，或者严重的脑出血，这时需要外科做去骨瓣减压手术和血肿清除术，也是需要到神经外科就诊；另外颅脑创伤、外伤，这种疾病也是神经外科治疗的疾病，以及严重的颅内感染、脓肿，有时也需要外科协作。

因此，神经内科和神经外科所看的病种不太一样，但是两者之间也有一定的交叉，有时需要两个科室密切配合、密切协作，才能将一些疾病治疗好。