关于Rh血型系统的叙述，错误的是 ( )A．在人类Rh血型系统与ABO血型系... |
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1.患者男，33岁。因“右第一跖趾关节反复红肿热痛2年，加重2天”就诊。2年前，患者饮酒后突发右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛尚能忍受，自行卧床休息1周，症状缓解。1年前无明显诱因再次出现上述症状，自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。2天前，患者饮酒后出现右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛呈进行性加剧，不能耐受。今日来院就诊。查体：T36.4℃，BP146／86mmHg，P85次／分。右足第一跖趾关节红肿，有压痛，表面光滑。其父有痛风史。为诊断，可考虑以下哪些检查( )A、血尿酸B、尿尿酸C、血肌酐D、尿素氮E、肾小球滤过率F、血常规G、血沉H、右第一跖趾关节X线检查I、双肾X线检查J、双肾超声检查患者右第一跖趾关节的X线检查结果具有典型的痛风X片特征，该特征应包括( )A、类圆形穿凿孔样B、虫蚀样缺损C、关节面的硬化、变形，关节边缘增生D、边缘呈尖锐的增生硬化E、骨赘剥离及软骨下囊变F、骨皮质翘样突出若予“秋水仙碱0.5mg，每日3次”治疗直至出现下列停药指标之一，这些指标包括( )A、疼痛消失B、疼痛明显缓解C、炎症明显缓解D、出现恶心、呕吐、腹泻E、24小时总量达5mgF、24小时总量达6mg(提示 该患者住院期间肾小球滤过率为92ml／min。)其症状缓解3周后考虑长期服用别嘌醇，可考虑下列哪些方案( )A、50mg／dB、100mg／dC、25mg／dD、200mg／dE、250mg／dF、300mg／d A.4℃，BP146／86mmHg，P85次／分。右足第一跖趾关节红肿，有压痛，表面光滑。其父有痛风史。为诊断，可考虑以下哪些检查(B.5mg，每日3次”治疗直至出现下列停药指标之一，这些指标包括( 点击查看答案2.单项选择题成年人常见的眼眶良性肿瘤是A.视神经脑膜瘤B.视神经胶质瘤C.眼眶皮样囊肿D.横纹肌肉瘤E.海绵状血管瘤A.视神经脑膜瘤B.视神经胶质瘤C.眼眶皮样囊肿D.横纹肌肉瘤E.海绵状血管瘤 点击查看答案3.女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖（＋＋＋），血糖：空腹7.8mmol／L，随机16.7mmol／L。诊断考虑A、应激性高血糖B、糖尿病合并妊娠C、糖耐量减低D、反应性高血糖E、妊娠期糖尿病治疗主要选择A、饮食治疗B、体育锻炼C、口服降糖药D、胰岛素E、无须治疗若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol／L，餐后2小时8.0mmol／L。诊断考虑A、ICTB、IFGC、CDMD、正常血糖E、MODYA.8mmol／L，随机16.7mmol／L。诊断考虑A、应激性高血糖B、糖尿病合并妊娠C、糖耐量减低D、反应性高血糖E、妊娠期糖尿病治疗主要选择A、饮食治疗B、体育锻炼C、口服降糖药D、胰岛素E、无须治疗若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol／L，餐后2小时8.0mmol／L。诊断考虑A、ICTB、IFGC、CDMD、正常血糖E、MODY 点击查看答案4.单项选择题表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是A．一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60％预计值B．最大呼气流量(PEF)>60％，预计值C．吸人沙丁胺醇后FEV1增加率>15％D．吸人倍氯米松后FEV1增加率>15％E．支气管激发试验阳性A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60％预计值B．最大呼气流量(PEF)>60％，预计值C．吸人沙丁胺醇后FEV1增加率>15％D．吸人倍氯米松后FEV1增加率>15％E．支气管激发试验阳性 点击查看答案5.女性，40岁，近半年来体重明显增加，伴乏力，纳差，便秘；血清TSH60mU／L(正常0．6～4mu／l)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，不平，呈橡皮样韧硬根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A、急性肾炎B、肥胖症C、更年期综合征D、心力衰竭E、甲状腺功能减退症最可能的病因是A、结节性甲状腺肿B、慢性肾小球肾炎C、桥本病D、特发性水肿E、神经官能症A.6～4mu／l)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，不平，呈橡皮样韧硬根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A、急性肾炎B、肥胖症C、更年期综合征D、心力衰竭E、甲状腺功能减退症最可能的病因是A、结节性甲状腺肿B、慢性肾小球肾炎C、桥本病D、特发性水肿E、神经官能症 点击查看答案6.单项选择题患者，男性18岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、腹泻2次，体温38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞13×109／L。此病人最可能的诊断为A．急性胃肠炎B．肠梗阻C．肠道蛔虫D．急性阑尾炎E．肠套叠A.急性胃肠炎B．肠梗阻C．肠道蛔虫D．急性阑尾炎E．肠套叠 点击查看答案7.患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案 ( )A、首先饮食控制4周B、先用磺脲类降糖药C、立即开始胰岛素治疗D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑 ( )A、中毒性菌痢B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道感染并饥饿性酮症D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷此时最快捷的检查手段是 ( )A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理 ( )A、立即皮下注射正规胰岛素40UB、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C、输注0.45%氯化钠溶液D、0.9%氯化钠溶液滴注E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是 ( )A、大量补液，皮下注射胰岛素B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kgC、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kgD、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kgE、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kgA.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案B.45%氯化钠溶液D、0.9%氯化钠溶液滴注E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是C.1U/kgC、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kgD、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kgE、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg 点击查看答案8.单项选择题患者，男性，40，一周前因抬重物后腰痛，活动受限，咳嗽放散痛至小腿。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，膝踝反射正常，拇趾背伸力减弱。最可能的诊断A．急性腰扭伤B．腰椎间盘脱出症C．腰椎骨折D．腰椎脱位E．腰椎结核A.急性腰扭伤B．腰椎间盘脱出症C．腰椎骨折D．腰椎脱位E．腰椎结核 点击查看答案9.患者，女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义A、心动过速B、皮肤干燥'洗衣手'C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、血压80／60mmHg哪项检查能最快获得诊断A、毛细血管血糖测定B、尿酮、血酮C、血气分析D、血浆血酮测定E、尿常规提示：尿酮(+)，血糖28．5mmol／L 提问：目前诊断是什么A、肾性糖尿病B、应激性糖尿病C、甲状腺危象D、糖尿病酮症酸中毒E、1型糖尿病提示：患者胰岛素释放试验低平型 提问：较好的治疗方案是A、运动疗法+饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+胰岛素C、运动疗法+胰岛素D、单纯胰岛素治疗E、甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素A.5mmol／L 点击查看答案10.单项选择题最可能受累神经是A．腰2神经根B．腰3神经根C．腰4神经根D．腰5神经根E．骶1神经根A.腰2神经根B．腰3神经根C．腰4神经根D．腰5神经根E．骶1神经根 点击查看答案 |
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