胎心监护和B超是否有必要同时做，需要根据胎儿的具体情况而定。当怀疑胎儿有异常情况时，胎心监护和B超有必要同时做，如果胎儿没有异常，胎心监护和B超没有必要同时做。

胎心监护可以反映胎儿的储备能力，B超是观察胎儿的发育情况、羊水多少、有无脐带绕颈以及绕颈周数、胎盘附着位置有无异常等方面，必要时可以加测胎儿脐血流及大脑中动脉血流情况，二者检查的内容不同。如果胎心监护时提示异常，如胎心率基线变异差，胎心率出现早期减速、变异减速、晚期减速，胎心率长时间无加速等情况时，需要同时做B超寻找原因，以查看有无脐带绕颈、脐带血肿、胎盘异常，有无羊水过少，有无羊水污染等情况，同时查看胎儿的发育状态，有无胎儿生长受限，有无脐血流异常等情况，根据B超检查结果，结合胎心监护的复查情况，决定继续妊娠还是尽快终止妊娠。如果胎心监护无异常情况，没有必要同时做B超。

通常在孕晚期每月做一次B超检查，孕36周后每2周做一次彩超检查，每周做一次胎心监护，如果检查无异常情况，就没有必要每次胎心监护都查B超。