多形性日光疹发病部位与日光性荨麻疹一样，特点是在日照后2小时至3天内，暴露部位出现红斑、丘疹、水疱、斑丘疹、糜烂等多形性皮损，除去照射后仍可持续2~6天或更长时间，而日光性荨麻疹风团发生后，约经一小时至数小时就会消退，以此可以相互鉴别。

日光所引起的荨麻疹为其皮肤表现，该病多发生在婴幼儿，一般有家族史，自觉症状为疼痛，血液中原卟啉含量升高，通过实验室检查可以与日光性荨麻疹相鉴别。

有光敏性蝶形红斑，多在面部，光敏反应常持续几周甚至更长，一般无自觉症状或症状很轻微，光敏试验呈迟发性反应，血中抗核抗体和双链抗核抗体皆呈阳性，通过实验室检查和发病部位可以与日光性荨麻疹相鉴别。

胆碱能性荨麻疹为运动、辛辣食物或情绪激动时诱发，日光性荨麻疹光照是其最主要的诱因，通过仔细了解病史可以进行鉴别。 

荨麻疹性血管炎的风团或水肿性红斑持续时间多在24小时以上，可有灼痛感，可伴发热、关节痛等，皮损消退后有色素沉着，实验室检查可见血沉升高、补体降低。日光性荨麻疹风团发生后，约经一小时至数小时就会消退，通过实验室检查和临床表现可以相互鉴别。