药物依赖性又称药物成瘾，是指药物与躯体相互作用而引起精神及躯体方面的改变。患者为再度体验药物所...

黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2018/09/22播放(63606)

药物依赖性是指药物和机体作用后产生的一种反应，这种反应是对药物具有一定的依赖作用，可能会表现为...

陈頔│北京医院

2021/07/13播放(51753)

"高血压药物是不存在依赖性的，只是说患者的血压未控制良好，只能继续应用药物来进行治疗。高血压本身是一个慢性疾病，需要长期应用药物以预防由高血压导致的一系列并发症。高血压的患者不要存在用药后出现依赖或影响患者寿命等忧虑，药物主要是用来治病的，高血压如果长期控制不佳会导致动脉粥样硬化，比如冠心病、脑卒中等，而且还会容易出现肾功能不全、心肌肥厚、心衰和小血管病变，这些对于患者的寿命和生活质量都有非常大的影响，而长期口服降压药物可以预防这些并发症的出现，或推迟并发症的出现。"

杨文涛│东营市人民医院

2020/02/21收听(90983)

"抗菌药物，根据药理作用特点分为时间依赖性和浓度依赖性抗生素。时间依赖性抗生素通常要缩短给药间隔、增加给药频次来使抗菌药物发挥更好的活性。相对而言，浓度依赖性抗生素是增加单次给药剂量，使单次给药后血药浓度能达到比较高的目标，可以起到抗菌活性。因此，基于两类药物的药理作用方式不同，给药方式也不同。时间依赖性抗生素主要包括以下几类：1、青霉素类，比如阿莫西林、哌拉西林等。2、头孢菌素类药物，所有的头孢菌素类基本都是时间依赖性，从第一代头孢到第四代头孢都属于时间依赖性。3、碳青霉烯类，碳青霉烯类是广谱的强效抗生素，比如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、比阿培南，培南类抗生素也属于时间依赖性抗生素。总之，上述都是比较常见的时间依赖性抗生素，给药时一定要增加给药频次、减少给药间隔，这是比较优化的给药方案。当然，如何选择抗生素、如何根据抗生素的药理特点制定个体化给药方案，需要由医生或者药师来判断、决定。"

陈頔│北京医院

2020/03/31收听(26344)

"浓度依赖性抗菌药物指的是抗菌药物的杀菌作用，具有浓度依赖性，药物的峰浓度越高，对病原菌的杀伤力越强，杀伤速度越快。这类药物比较常见的包括氨基糖苷类、喹诺酮类，以及甲硝唑。以氨基糖苷类为例，氨基糖苷类这类药物的抗菌活性呈浓度依赖性。如果把每日剂量进行单次给药，可以提高药物的峰浓度，同时又显著的降低药物的谷浓度，以及在体内蓄积。这种给药方式可以提高疗效，并且能够减轻药物的耳毒性和肾毒性。一般来说，对于浓度依赖性药物，包括喹诺酮、氨基糖苷，基本上是药物峰浓度越高，对致病菌的杀伤力越强。"

赵明│北京医院

2021/04/19收听(28093)

"很多高血压患者都不喜欢吃药，认为吃药会产生依赖性而且有副反应，这种观点不对。高血压本身是一种慢性疾病，会引起心脏、脑、肾脏以及血管等重要器官的损害，需要长期应用降压药物，并且保持健康的生活方式，把血压控制在正常范围内，才能减少高血压对身体造成的损害。有些患者在血压正常后，随意停服降压药物比较危险，不恰当的停服降压药物，极易引起血压反跳性的回升，血压这种大幅度的波动，会对重要器官的损害更大，比高血压本身造成的损害更加严重。"

李娟│佳木斯大学附属第一医院

2020/03/31收听(28878)

"药物滥用和药物依赖的区别取决于它的严重程度，药物滥用指的是人在无规律的使用药物，比如在使用、吸食新型毒品，一个月吸食一次、娱乐性的接触或者社交性的接触这些物品，就属于滥用，就是说在没有医生的指导下使用，比如使用安定类药物都属于滥用，并没有达到药物依赖的程度。药物依赖指的是有规律性的使用这类毒品，然后吸食的量逐渐增大，原来使用小剂量就可以满足了，现在要需要大的剂量才能满足，对毒品这些药物已经耐受了或者形成依赖性了，一旦停止使用这类毒品之后就会出现明显的戒断反应，这样才能称之为药物依赖。所以说药物滥用往往是药物依赖的前身，首先有药物滥用，最后才会有药物依赖。"

王鹏│武汉市精神卫生中心

2017/09/18收听(54735)

若患者长期使用布洛芬，会产生一定的耐受性。布洛芬属于一种解热镇痛药，通常不建议患者长时间使用，...

陈頔│北京医院

2021/08/20播放(89046)

麻醉药物在医生正确的医嘱下按规定使用，则不用担心产生依赖。因为使用麻醉药物的目的是为了止痛，为...

邓俊标│中山市博爱医院

2018/12/27播放(88243)

浓度依赖性抗菌药物的用药剂量，需要按照药品说明书上的每公斤体重多少毫克，乘患者的体重来计算，还...

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/07/22播放(82993)

"时间依赖性抗菌药物指的是抗菌药物杀菌作用，主要取决于血药浓度高于细菌最小抑菌浓度的时间，也就是细菌在抗菌药物暴露下的时间。因此对于这类抗菌药物来说，药物的峰浓度并不重要，而是要多次给药才能够取得比较好的抗菌作用，这类药物包括所有的β-内酰胺类。因为β-内酰胺类是非常大的家族，包括有青霉素、头孢、碳青霉烯，这些都是属于β-内酰胺类的范畴。还包括大环内酯类，其中阿奇霉素要除外，阿奇霉素跟其他大环内酯类不太一样，另外还有像磺胺类药物，这些都是属于时间依赖性抗菌药物。"

赵明│北京医院

2021/04/19收听(16029)

"容量依赖性高血压，首选的降压药物应选取利尿剂，因为利尿剂能减轻病人的钠水潴留，可以使血压下降，容量依赖的高血压患者因为钠水潴留而导致血压增高，这时可以选择噻嗪类的利尿剂，如吲达帕胺、氢氯噻嗪治疗高血压。如果单纯利尿剂降压效果不是很好，可以选择一种合剂治疗，如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氨氯地平氢氯噻嗪片，也可以选择与其他的几种药物联合应用，降压药作用，比如可以和β受体阻滞剂相联合，如美托洛尔、比索洛尔等。也可以选择和血管紧张素转换酶抑制剂相联合，如贝那普利、福辛普利钠等。在应用利尿剂降压时，要考虑利尿剂的副作用，如利尿剂可引起脂质代谢异常，诱发血尿酸增高，且可以造成低钾血症离子紊乱的可能性。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(53966)

"安眠药长期服用均有一定程度的依赖性，只能选择依赖性相对小的安眠药进行合理的服用。需要分析安眠药的品种以及安眠药的适应症，治疗疾病最关键的是根据病情的严重程度，合理地选择安眠药。常用的安眠药有安定类的，还有一些新型的非苯二氮卓类药物。安定类药物长期应用容易成瘾，但是如果病情确实需要，也只能合理地使用安定类的安眠药。目前新型的非苯二氮卓类药物，也就是非安定类药物成瘾性相对较少。这些药常用的有唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等等非苯二氮卓类药物的镇静催眠作用较好，半衰期短，成瘾性相对较低，对第二天的影响也相对较少，没有宿醉的效应，因此这类药物依赖性相对较少。可以选择性根据病情使用，建议在医生指导下应用。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/09收听(99121)

　　不懂美容的人会说美容有依赖性，那么什么“依赖性”？坚持做美容护理的时候，皮肤就很好，一旦停止皮肤开始慢慢变差，这个问题不叫依赖。保养1次，美的感觉是维持不...

李艳│应急管理部应急总医院

2019/10/23阅读(3592)

激素依赖性肾病综合征顾名思义是离不开激素的，得了慢性肾病综合征以后，主要治疗还是依赖激素、免疫...

李松│石家庄市中医院

2018/10/19播放(79705)

"阿司匹林没有依赖性，不是具有成瘾性的药物。阿司匹林主要是具有解热镇痛的作用，是非甾体抗炎药，能够治疗感冒发烧或者各种类型的疼痛，比如月经痛、腹痛、骨头痛、头痛等使用。它也是抗血小板聚集的药物，主要是治疗心脑血管疾病的二级预防，而且可以长期服用，虽然是长期服用或者终身服用，但是没有成瘾性、没有依赖性的。副作用主要会出现有胃肠功能的反应、胃溃疡，甚至有时候会出现溃疡性出血、穿孔。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/11收听(74108)

"打胰岛素没有依赖性，胰岛素是由胰腺β细胞分泌的体内唯一降血糖激素，如果由于自身免疫性的炎症，或者由于遗传或环境的因素，使得胰腺产生胰岛素过少或胰岛素不敏感，体内血糖增高，会出现糖尿病。1型糖尿病患者，需要终生使用胰岛素来维持生命。而2型糖尿病患者，在某些情况需要临时打胰岛素。在抢救糖尿病急性并发症，酮症酸中毒、昏迷、高渗、非酮症状态、乳酸酸中毒，需要使用胰岛素，经过抢救以后，病情稳定，胰岛素可以停用。如果是严重的糖尿病足、溃疡，需要使用胰岛素来帮助糖尿病足、溃疡的愈合，愈合以后，也可以停用胰岛素。如果是糖尿病患者，手术或者妊娠、分娩，也需要临时使用胰岛素。新发的糖尿病，如果和1型鉴别有困难，由于胰岛功能不足缺乏为主，也可以使用胰岛素纠正高糖，高糖毒性解除以后，胰岛功能恢复，也可以停用胰岛素。胰岛功能如果已经衰竭的2型糖尿病患者，需要使用胰岛素来补充治疗，注射胰岛素并不像注射所谓毒品，或者精神类的药物有成瘾性，胰岛素没有依赖性，它是治疗糖尿病重要的手段之一。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(14354)

"开塞露主要功效是塞入肛门内后刺激肛门产生排便感觉，排除存在肛管直肠壶腹里粪便情况。如果形成依赖性，要循序渐进改善，避免大便干燥，在饮食上要多喝水，在喝水时不能等口渴了再喝，手边放一个杯子，随时给身体补充水分，养成主动排大便的习惯，千万不要有隐忍大便，形成生物反射后会有一个定时排大便的时间。还可以考虑吃肠道益生菌，调理肠道菌群，改善肠道内部环境，对便秘改善有帮助，经过一段时间调整，开塞露依赖性就会降低，然后去除掉，不需要再依赖开塞露。"

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/11/21收听(75525)

"打胰岛素有没有依赖性，主要取决于患者的糖尿病分型。如果患者是1型糖尿病的患者，就需要终身注射胰岛素治疗。如果患者是2型糖尿病的患者，在以下几种情况下是可以进行药物的转换，比如像新诊断的2型糖尿病患者，或者是妊娠糖尿病的患者，或者是围手术期的患者。新诊断的糖尿病患者通常在高糖毒性解除以后，可以考虑换用口服药物进行治疗。妊娠糖尿病患者在产后如果不哺乳的情况下，也可以考虑换用口服药进行治疗，或者是有些患者可以停用药物治疗。围手术期的患者在手术以后，病情相对稳定的情况下也可以考虑换用口服药物进行治疗，所以对于这些患者打胰岛素是没有依赖性的。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/23收听(65178)

要想根除排便依赖开塞露，需要综合性的措施：

1、排除心理性依赖：非常重要的一点是要...

张昊│河南省人民医院

2023/03/22播放(87847)