口腔种植相关的颌骨解剖及其影像学表现

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口腔种植相关的颌骨解剖及其影像学表现

2024-07-11 03:51| 来源: 网络整理| 查看: 265

切牙管一般远比下颌管细,位于下颌骨的中三分之一。在曲面断层x线片上仅有15%病例可以看到切牙管, CT扫描基本上都能发现切牙管。有时会有异常大的切牙管。有报道如果较粗的切牙神经受压,术后可能产生面部疼痛,导致最后不得不取出种植体2。因此当在双侧颏孔间区域植入较深种植体或颏部取骨时,需要考虑切牙管和切牙神经的情况。

图5下颌切牙管 起于颏孔的近中,继续向中线方向走行并逐渐变细

四.舌孔与舌侧颏孔

下颌正中舌侧骨板上的小孔叫舌孔,是舌管的开口(见图6),平均直径0.7 mm。下颌前磨牙区舌侧骨板上经常还有舌侧颏孔存在,孔径较小,平均直径0.6mm。McDonnel等(1994)在做解剖颅骨研究时,发现99%有舌侧颏孔(38),有49% 在根尖片上能显示3。

图6下颌正中舌侧骨板上的舌孔和舌管,上颌可见较粗大的鼻腭管。

作者曾对33例患者的下颌舌孔、舌管在CBCT和OPG上的影像进行评分研究,结果显示,舌孔的出现率为100%,约44.4~60.0%的个体存在多个舌孔。舌侧颏孔的出现率在70.0%~78.0%左右,双侧下颌骨各有1个舌侧颏孔的情况居多4。

舌孔和舌侧颏孔均有血管通过,这些血管与舌下动静脉吻合,或者就是舌下动静脉的分支。种植手术备洞时,如钻破舌孔和舌侧颏孔的血管,会引起出血。一般认为。直径



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