“闻而知之者，闻其五音，以别其病；” 听五音判断疾病就是闻诊。

那什么是五音呢？五音就是宫、商、角、徵（读止）、羽，是中国古代音乐调式和音高的概念。白居易有诗句“清商一部管弦秋”，刘禹锡也吟诵过“清商一来秋日晓”，其中的 “清商”就是指商调，商调乐曲给人清冷悲切的感觉，因而又叫清商。《灵枢"邪客》说：“天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。”前面我们讨论五脏五行时讲过，商音和秋令都归属于肺金的分类，所以诗人往往借清商来描写秋天清肃的氛围和表达凄清的心情。既然五音对应于五行五脏，那么五音的变化就反映了五脏的变化，如果能聆察五音，就能了解五脏状态。《灵枢"脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”是说人的听觉有赖于肾气充和。听觉正常的人都能听到声音，当然也都可以听到音乐，但我们怎么分别五音乃至五音微妙的变化呢？再者说，我们不能要求病人唱歌给我们听吧，大夫一开诊就说，劳驾您唱一首，我给您听听，那诊室就热闹了，改练歌房了，闻音诊病肯定不应该是那个样子。而现在通行的说法闻诊是听病人的语音强弱，气息缓急，以及病声，就是喘鸣、咳嗽、呻吟、乱语等等，这也不符合《内经》的闻诊概念，不是闻五音。那闻其五音到底是什么个方式呢？可以说闻五音的诊病方法已经失传了，春秋以降的医学文献，几乎没有这方面的记载。所以，我们要找出合理的解释是有困难的，穷则思变，在中医以外的领域或许可以发现些端倪，我把自己搜集到的有限资料介绍出来，大家可以参考，看是不是有些道理。

《太乙照神经"论宫商角徵羽五音》说：

《神相全编"正声歌》说：

我们说了，五音是古代音乐声律的概念，我们不妨再顺着这个思路看一看。“宫、商、角、徵、羽”是我国五声音阶中五个不同音的名称，相当于现在简谱中的1、2、3、5、6。即宫等于1(Do)，商等于2(Re)，角等于3(Mi)，徵等于5(Sol)，羽等于6(La)。古代称宫、商、角、徵、羽为五声，其中以任何一声为音阶的起点，均可构成一种调式。凡以宫声为音阶的起点的调式称“宫”，即宫调式，而以其他各声为主者则称“调”，如商调、角调等，统称为“宫调”。古代音阶没有半音4（Fa）和7（Si），如：

          １　２　３　５　６　　      宫　商　角　徵　羽

现在把这种调式叫五声调式，以区别于西方由7个音阶组成的调式。我们很容易发现，根据音阶的排列，五音是有高低之分的，即宫音最低，羽音最高，这正和前面讨论的五音的特点吻合，即宫音低沉，羽音高亢。每个人的声音是有高低之分的，所谓嗓门高嗓门低，而且往往和人的性格平行的关系，如憨厚的人声音往往也憨厚，急躁的人往往声音也火躁急切，这一点大家都会有亲身体会，稍微注意一下自己周围的人，是不是这样呢？