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èr zhì wán

Erzhi Wan[21世纪双语科技词典]

erzhi pills[中医药学名词审定委员会]

二至丸为方名，同名方剂约有八首，其中《医方集解》记载者为常用方，其组成为女贞子500g、墨旱莲500g，具有滋补肝肾之功效。主治肝肾阴虚。本方为治疗肝肾阴虚常用方。现代多用于早期高血压、神经衰弱、更年期综合征、血小板减少性紫癜等属于肝肾阴虚者。

《中华人民共和国药典》（2010年版）载有二至丸标准，与《医方集解》、《医便》方同。

《医方集解》方之二至丸组成为女贞子、旱莲草各等分。女贞子冬至时采，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒干为末；旱莲草夏至时采，捣汁，熬膏，和前药为丸[1]。

女贞子500g、墨旱莲500g[2]

水煎服，剂量酌减。[2]

《医方集解》方之二至丸具有滋补肝肾之功效。主治肝肾阴虚。症见眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，失眠多梦。[2]

脾胃虚寒、大便溏薄者慎用。[2]

本方主治肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾为法。方中女贞子甘平，少阴之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝补肾；旱莲甘寒，汁黑人肾补精，能益下而荣上，强阴黑发。二药皆为清凉平补之品，合而用之，共奏补益肝肾之功。[2]

[2]

1．本方为治疗肝肾阴虚常用方。临床上以眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，失眠多梦为证治要点。

2．现代多用于早期高血压、神经衰弱、更年期综合征、血小板减少性紫癜等属于肝肾阴虚者。

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆；肝肾阴虚得培补，消除眩晕与失眠。[2]

《医方集解》

《重订严氏济生方》方之二至丸组成为鹿角、麋角各二两，炮附子、桂心、炒补骨脂、炒杜仲、鹿茸（酒蒸焙）各一两，青盐半两。为末，酒糊为丸，梧桐子大，每服七十丸，空腹用胡桃肉细嚼，以盐酒或盐汤送下。功能补肾强腰。治老人、虚弱人肾气虚损，腰痛不可屈伸。若恶热药去附子，加肉苁蓉（酒浸微火炙）一两。[3]

鹿角、麋角各二两，炮附子、桂心、炒补骨脂、炒杜仲、鹿茸（酒蒸焙）各一两，青盐半两。

为末，酒糊为丸，梧桐子大，每服七十丸，空腹用胡桃肉细嚼，以盐酒或盐汤送下。

《重订严氏济生方》方二至丸功能补肾强腰。治老人、虚弱人肾气虚损，腰痛不可屈伸[3]。

若恶热药去附子，加肉苁蓉（酒浸微火炙）一两[3]。

《医便》方之二至丸组成为女贞子、旱莲草各等分。女贞子冬至时采，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒干为末；旱莲草夏至时采，捣汁熬膏和前药为丸（一方加桑椹为丸，或桑椹熬膏为丸）。每服三钱，临卧酒送下。功能补肝益肾。治肝肾不足，头目昏花，须发早白，腰背酸痛，下肢痿软等。[3]

女贞子、旱莲草各等分。

女贞子冬至时采，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒干为末；旱莲草夏至时采，捣汁熬膏和前药为丸（一方加桑椹为丸，或桑椹熬膏为丸）。每服三钱，临卧酒送下。

《医便》方二至丸功能补肝益肾。治肝肾不足，头目昏花，须发早白，腰背酸痛，下肢痿软等。

鹿角（镑细，以真酥2两，无灰酒1升煮干，慢火炒令干）半斤，苍耳（酒浸1宿，炒干）半斤，麋角（镑细，以真酥2两、米醋1升煮干，慢火炒干）半斤，当归5两（细切，酒浸1宿，焙干），山药4两，白茯苓（去皮）4两，黄耆（蜜炙）4两，人参（去芦头）2两，沉香2两，沙苑疾藜（拣去土，净洗，焙干）2两，远志（去心）2两，肉苁蓉（酒浸1宿，切，焙干）2两，附子（炮，去皮脐）1两。

《杨氏家藏方》卷九方之二至丸具有补虚损，生精血，去风湿，明目聪耳，强健腰脚，和悦阴阳，既济水火，百疾不生之功效。

每服50至100丸，空心温酒，盐汤任下。

上为细末，用酒3升，糯米3合煮烂，和捣为丸，如梧桐子大。

《杨氏家藏方》卷九

熟地黄（酒蒸）3两，龟版（酒浸，酥炙）3两，白术（麸炒）3两，黄柏（酒浸，炒）3两，知母（酒浸，炒）4两，当归（酒洗）4两，生地黄（酒浸）4两，白芍药（酒炒）4两，麦冬（去心）4两，天冬（姜炒）2两。

《济阳纲目》卷六十四方之二至丸具有补虚损，暖腰脐，壮筋骨，明眼目，调养元气，滋益子息之功效。

每空心、午前服50丸。服至百日，逢火日摘去白发，生出黑发是其验也。

上为细末，枣肉同炼蜜和杵100余下为丸，如梧桐子大。

忌莱菔、诸血、羊肉。

《济阳纲目》卷六十四

鹿角（镑）2两，麋角（镑）2两，附子（炮，去皮）1两，桂心（不见火）1两，补骨脂（炒）1两，杜仲（去皮，锉，炒丝断）1两，鹿茸（酒蒸，焙）1两，青盐（别研）半两。

《医方类聚》卷九十五引《济生》方之二至丸主治老人、虚弱人，肾气虚损，腰痛不可屈伸，头旋眼黑，下体痿软。

每服70丸，空心用胡桃肉细嚼，以盐酒、盐汤任下。

恶热药者，去附子，加肉苁蓉1两。

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。

方中鹿角、麋角，《张氏医通》作“鹿角胶”。“麋茸”。

《医方类聚》卷九十五引《济生》方

当归身（去芦，酒浸洗）1两5钱，川芎1两，白芍药（酒浸洗，晒干）2两，熟地黄（肥壮沉实者，酒浸，晒干）2两，人参（去芦，坚实者）5钱，白茯苓（洁白坚实者，去皮）1两，白术（坚白者，去梗，洗净）1两5钱，陈皮（红薄者，晒干，洗净）1两，枸杞子（鲜红润小者）2两，山茱萸（鲜红肉厚者，酒浸，去核，晒干）2两，菟丝子（酒淘洗去土，酒浸，捣成饼，晒干）1两，琐阳（酥炙）5钱，杜仲（去粗皮，细切，生姜汁拌，炒去丝净）1两，肉苁蓉（竹刀刮去鳞，酒浸，细切，晒干）1两，巴戟天（连珠者，酒浸，去心，晒干）1两，远志（甘草水浸，去心，晒干）1两，干山药1两，莲芯（白莲者佳）1两，牛膝（去芦，酒浸，晒干）1两，辽5味5钱。

《摄生众妙方》卷二方之二至丸具有生精健脾，补血气，壮筋骨，却百疾，养寿生子之功效。

每服50-70丸，空心淡盐汤送下。

上各为细末，炼蜜入人乳半碗为丸，如梧桐子大。

《摄生众妙方》卷二

怀地黄（肥大沉水者，酒浸，九蒸九晒，竹刀切）3两，白术（无油者，面炒）3两，败龟版（酒浸一宿，酥炙脆，石器捣碎）3两，黄柏（厚者，酒浸，春秋一日半，夏一日，冬三日，炒褐色）3两，知母（肥大者，酒浸一宿）2两，当归（肥大者，酒洗）2两，生地黄（肥大者，酒浸软，竹刀切，晒干）2两，山茱萸（鲜红者6两，水润，剥肉去核）2两，白芍药（酒浸一时，锉，炒）1两，白茯苓（坚白者，去皮筋）1两，人参（肥白人如数，苍黑人减半）1两，绵黄耆（蜜炙）1两，山药（白而无皮，手可粉者）1两，广陈皮（水润，去白）1两，五味子（肥大者）1两，甘枸杞1两，破故纸（炒）1两，菟丝子（酒浸一宿，蒸熟，杵，去皮，晒干）1两，杜仲（酒浸，炒，去丝）1两，牛膝（肥大者，酒浸一宿）1两，苁蓉（去甲心，酒浸一宿，酥炙黄，竹刀切）1两，虎胫骨（酥炙黄）1两。

《扶寿精方》方之二至丸具有调养元气，滋益子息，补虚损，暖腰膝，壮筋骨，明眼目，滋阴降火之功效。

每服70丸，无灰酒、盐汤送下，不拘时候。

上为细末，炼蜜为丸如梧桐子大。

方中陈皮，《医学入门》作“丹皮”。

《扶寿精方》

二至丸

Erzhi Wan

酒女贞子500g、墨旱莲500g[4]

以上二味，酒女贞子粉碎成细粉；墨旱莲加水煎煮两次，每次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至适量，加炼蜜60g及水适量，与上述粉末泛丸，干燥，即得。[4]

本品为黑褐色的浓缩水蜜丸；气微，味甘而苦。[4]

（1）取本品，置显微镜下观察：果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁厚薄不匀，胞腔含淡棕色物（女贞子）。

（2）取本品6g，研细，加70%甲醇40ml超声处理45分钟，放冷，滤过，滤液回收溶剂至干，残渣加水25ml使溶解，用三氯甲烷振摇提取2次，每次20ml，弃去三氯甲烷液，水液用乙酸乙酯振摇提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯液，回收溶剂至干，残渣加乙酸乙酯Iml使溶解，作为供试品溶液。另取墨旱莲对照药材2g，加70%甲醇25ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4～10ul，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二氯甲烷一乙酸乙酯一甲醇一水（30：40：15：3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。[4]

除溶散时限检查应在2小时内溶散外，其他应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇一水（36：64）为流动相；检测波长为224nm。理论板数按特女贞苷峰计算应不低于7000。

取特女贞苷对照品适量，精密称定，加50%甲醇制成每1ml含90ug的溶液，即得。

取本品适量，研细，取约0.5g，精密弥定，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理45分钟（功率350W，频率40kHz），放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，离心，取上清液滤过，取续滤液，即得。

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5～10ul，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每lg含女贞子以特女贞苷（C31H42O17）计，不得少于4.0mg。[4]

补益肝肾，滋阴止血。用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝痠痛，月经量多。

口服。一次9g，一日2次。

密封。

《中华人民共和国药典》2010年版

浓缩丸

Erzhi Wan

WS3-B-2457-97

女贞子（蒸）                 500g        墨旱莲               500g

以上二味，取女贞子 300g，粉碎成细粉；其余女贞子与墨旱莲加水煎煮 二次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度1.30的稠膏，加女贞子粉,混 匀，干燥，粉碎成细粉，过筛（留出适量浓缩膏粉末作包衣用），用水泛丸，干燥。用留 出的浓缩膏粉末包衣，打光，干燥，即得。

本品为黑色的浓缩丸，味酸苦。

（1）取本品，置显微镜下观察：果皮表皮细胞表面观类多角形,垂周壁厚 薄不匀，胞腔含淡棕色物；内果皮纤维束上下层斜向或垂直交错排列。

（2）取本品0. 5g,研成细粉，加乙醚回流提取，滤过，蒸干，残渣加无水乙醇10ml使 溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作 为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一 含羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以氯仿－甲醇（40:1）为展开剂，展开， 取出，晾干，喷以磷钼酸试液，在105℃烘约5分钟。供试品色谱中，在与对照品色谱相 应的位置上，显相同的蓝色斑点。

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录ⅠA）。

补益肝肾，滋阴止血。用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，月经量多。

口服，一次20粒，一日1～2次。

每10粒重1. 7g

密闭，防潮。

天津市药品检验所　　起草

二至丸

Erzhi Wan

每10粒重1.7g。

二至丸为黑褐色的水蜜丸；气微，味甘而苦。

女贞子（蒸）、墨旱莲。

补益肝肾，滋阴止血。用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝痠痛，月经量多。

口服。一次9g，一日2次。

1.忌辛辣、不易消化食物。

2.感冒发热病人不宜服用。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

6.对二至丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7.二至丸性状发生改变时禁止使用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将二至丸放在儿童不能接触的地方。

10.如正在使用其他药品，使用二至丸前请咨询医师或药师。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

请仔细阅读介绍并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

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