1 与部位相关的形态学术语
1.1 规则描述
如果在诊断描述中没有指出解剖学部位时,则使用形态学默认的解剖学部位编码。如果已知肿瘤发生在另一个部位,则忽略这个默认的解剖学编码。
1.2 常见与部位相关的形态学术语
在董景五编写的ICDO3编码一书以及中国肿瘤登记指导手册(2016)一书中列出的形态学术语后面的括号里列出了这些形态学编码对应的部位编码,这形态学的肿瘤通常发生在这些部位中。例如:诊断描述”视网膜母细胞瘤” M9510/3(C69.2),诊断中没有指出具体部位,则使用建议的部位编码C69.2。
形态学编码/术语
常见原发部位
M9510/3 视网膜母细胞瘤
C69.2 视网膜
M8170/3 肝细胞癌
C22.0 肝
M8090/3 基底细胞癌
C44._ 皮肤,其他原发部位(C51._ 外阴,C60._ 阴茎,C63.2 阴囊,C61.9 前列腺)
M9530/0 脑(脊)膜瘤
C70._ 脑(脊)膜
M938-M948
C71._ 脑
M8500/3 浸润性导管癌,NOS
C50._ 乳房,其他原发部位(C07.9 腮腺,C08._ 涎腺,C25._ 胰,C61.9 前列腺)
M8470/3 粘液性囊腺癌,NOS
C86.9 卵巢,其他原发部位(C25._ 胰,C34._ 肺)
1.3 容易混淆的解剖学部位
某些肿瘤的名称暗示了一个解剖学部位,但是这些肿瘤其实不必编码到这个部位。例如”胆管癌”通常发生在肝脏的肝内胆管肿瘤,(胆管的ICDO3的解剖学编码分两种:肝内胆管(C22.1)和肝外胆管(C24.0))。因此,面对这些容易混淆部位的肿瘤时,需要编码人员熟悉病案以明确诊断,常见的容易混淆的部位见下表。
部位
易混淆部位
易混淆部位
易混淆部位
扁桃体
C02.4 舌扁桃体
C09 扁桃体
C11.1 咽扁桃体
牙
C03 牙龈,压槽,牙龈
C41.0 牙源性
咽
C10 口咽
C11 鼻咽
C13 咽下部/下咽 C14.0 咽(喉)/ 咽(侧/后)壁
涎腺
C08.9 (大)涎腺NOS
C06.9 小涎腺NOS
壶腹
C20.9 直肠壶腹
C24.1 法特、瓦尔特(VaTer)壶腹
胆管
C22.1 肝内胆管
C24.0 肝外胆管
子宫
C54 子宫体
C55 子宫NOS
C57.3 子宫旁组织/子宫(骶骨)韧带NOS
食管-胃
C16.0 胃-食管连接处
C26.8 消化系统交搭跨越的损害
软骨
C30.0 鼻腔软骨
C32.3 喉软骨、甲状软骨
C40-C41 关节软骨
眼睑
C43.1/C44.1 眼睑(皮肤)
C49.0 眼睑结缔组织
C69.9 眼NOS
乳房
C43.5/C44.5乳房皮肤
C50 乳房:不包括乳房皮肤
乳房结缔组织
C49.3 胸部结缔组织
C50 乳房,包括乳房结缔组织
脑膜瘤
C70 脑(脊)膜
C71 脑
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