各位评委老师好：我是1号参赛选手，今天我要参赛的项目是为卧床老年人更换被服，是否开始，请老师指示。

护理员核对老人床位信息。

护理员：奶奶，您好，我是您的护理员小玉，能告诉我您的床号姓名吗？

老人：李秀兰。

护理员：奶奶，我看您的床单被套好几天没换呢。今天天气不错，一会儿我给您换一下，好吗？这样您也能睡得更舒服一点。

老人：好的。

护理员：奶奶，您配合我，抬一下双手让我看一下。嗯好，来，双腿抬一下。奶奶，我们活动还挺好的。奶奶，您翻个身，我看一下您的皮肤情况。奶奶，我们皮肤情况也还好。

老人：嗯。

护理员：那您现在需要上个厕所吗？

老人：不需要。

护理员：好的，那您先休息一会，我去准备一下。

老人：嗯。

环境准备：室内环境干净整洁，温湿度适宜，已关闭门窗，屏风遮挡。老人平卧于床，意识清楚，可以配合。

护理员准备：护理员着装整齐，双手无长指甲，无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手，物品已备齐。

备齐用物，推护理车进入老年人居室。向老年人解释，取得老年人配合。关闭门窗。

护理员：奶奶您好，您准备好了吗？

老人：嗯。

护理员：好的，那我现在开始给您更换了，请您不要紧张，我动作会很轻柔的，好吗？

放下床栏。

护理员：奶奶，现在我协助您翻个身，给您铺床单了。

老人：嗯。

护理员站在床的右侧，一手托起老年人头部，一手将枕头平移向床的左侧，协助老年人翻身侧卧至床的左侧（背向护理员）盖好被子。必要时对侧安装床档。从床头至床尾，松开近侧床单，将床单向上卷起直至老年人身下。

护理员：奶奶，您双手抱胸，双腿屈膝。

老人：嗯。

从脸盆中取刷套在床刷上，靠近床中线清扫褥垫上的渣屑，从床头扫至床尾，每扫一刷要重叠上一刷的1/3，避免遗漏。

取清洁床单，床单的纵向中线对齐床中线，展开近侧床单平整铺于床褥上，余下的一半塞于老年人身下，分别将近侧床单的床头床尾部分反折于床褥下，紧绷床单，在将近侧下垂的床单平整塞于床褥下。

护理员：奶奶，感觉还好吧？

老人：嗯。

护理员：奶奶，现在我们躺平。

老人：好的。

将枕头移至近侧，协助老年人翻转身体躺平，盖好被子。上床栏。

护理员：奶奶，现在我给您换这边了。

老人：好的。

将枕头移至近侧，协助老年人翻转身体侧卧于清洁大单上（面向护理员），盖好被子。必要时近侧安装床档。

护理员：奶奶，您双手抱胸，双腿屈膝，翻向对侧。

老人：嗯。

护理员：奶奶，现在我给您撤掉这张床单。

老人：好的。

护理员转至床对侧，从床头至床尾松开床单，将床单向上卷起，再将污床单从床头、床尾向中间卷起放在污衣袋内。清扫褥垫上的渣屑（方法同前），撤下刷套，放在另一脸盆中。

拉平老年人身下的清洁床单，平整铺于床褥上，方法同前。

护理员：奶奶，床单给您换好了。现在我们躺平。

老人：好的。

协助老年人平卧于床中线。盖好被子。

护理员：奶奶，现在我给您换被套了。

老人：好的。

护理员一手托起老年人头部，另一手撤出枕头。

护理员站在床右侧，将盖于老年人身上的棉被两侧及被尾展开。打开被罩被尾开口端，一手揪住被罩边缘，一手伸入被罩中分别将两侧被胎向中间对折；一手抓住被罩被头部分，一手抓住被胎被头部分，将被胎呈S形从被罩中撤出，折叠置于床尾。被罩仍覆盖在老年人身体上。

护理员：奶奶，感觉还好吧？

老人：嗯。

取清洁被罩平铺于污被罩上，被罩中线对准床中线。床罩的被头部分置于老年人颈部。打开清洁被罩被尾开口端，一手抓住棉胎被头部分将棉胎装入清洁被罩内，在被罩内将棉胎向两侧展开。

护理员：奶奶，现在我给您撤掉这被套。

老人：好的。

从床头向床尾方向翻卷撤出污被罩，放在污衣袋内。

棉被纵向两侧分别内折（成被筒），被尾向内反折至整齐。

护理员：奶奶，被套已经给您换好了。

老人：恩。

护理员：奶奶，现在我给您换枕套了。

老人：好的。

护理员一手托起老年人头部，另一手撤出枕头。

护理员：奶奶，抬一下头。

老人：好的。

将枕芯从枕套中撤出，将污枕头放在污衣袋内；在床尾部，取清洁枕套反转内面朝外，双手伸进枕套内撑开揪住两内角；抓住枕芯两角，反转枕套套好。

护理员：奶奶，枕头给您套好了。

老人：好的。

将枕头从老年人胸前放置左侧头部旁边，护理员右手托起老年人头部，左手将枕头拉至老年人头下适宜位置。枕套开口应背门（必要时，为老年人更换衣裤）。

护理员：奶奶，您抬下头，给您放好。

老人：嗯。

护理员：奶奶，您这样躺着还舒服吗？

老人：舒服。

护理员：奶奶，那您还有什么需要吗？

老人：没了。

护理员：那您好好休息吧，呼叫器放您床头了，有事您按铃，我也会随时过来看您的，谢谢您的配合。

老人：好的。

整理用物，用物分类处理，用七步洗手法洗净双手，记录被服更换的时间及更换过程当中老人的反应，签字。

报告老师，操作完毕，谢谢老师！