临床上并没有明确规定中药第一次煎好后必须马上煎第二次，通常可以在专业中医的指导下进行操作，或由医院药房的专业人员进行煎制，不可擅自改变其煎制方法及时间，以免影响药物治疗效果，不利于身体恢复。

中药第一次煎好后马上煎第二次，通常是由于每服中药需要使用两次，可以在煎一次后再煎一次，并将两次的药混合，从而得到药物浓度一样的药剂，有利于对药物浓度的保障。但中药汤剂会根据对应病症不同，而具有不同的服用方法，比如若是医生明确规定每副中药仅需使用一次，也就是说明在通常情况下，中药在第一次煎好后，及时服用即可，不必着急马上煎第二次，此时煎第二次可能导致药效降低，或者导致药物冷却，影响后续药物吸收，反而不利于疾病治疗。

临床上一剂中药一般以两次或一次煎煮为宜，主要是为了平和药性，或者是提高治疗效果。因此，只有遵照医嘱掌握正确的煎药方法和时间，才能使药效发挥得更好。而且不同中药的煎煮时间也有所不同，建议中药具体的煎服方法需要咨询主治医师，以免影响药物效果。