"对于重度中暑患者而言，其往往存在着明显的高热、离子紊乱、酸碱失衡和失液等情况。在治疗上，强调进行快速的降温处理，可以采用物理或者是药物的方式，进行迅速的降温治疗。同时应该对患者进行适当的补液，以维持患者的有效循环血量，保证组织灌注，积极的纠正离子紊乱和酸碱失衡。在此期间加强对脏器功能的相关监测，对脏器功能进行评估，可以采用呼吸机、血液净化治疗等辅助方式以及亚低温治疗，加强对脏器的功能维持和保护。总体而言，其治疗的关键点在于：1、进行快速的降低核心温度。2、尽快的进行血液净化治疗，不但可以消除炎性因子，同时可以对脏器功能进行有效的支持。3、防止患者出现DIC。"

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/11/08收听(54124)

"重度中暑时病人出现昏迷、高热（体温高达41°C以上）、无汗（因汗腺衰竭），伴全身多脏器功能障碍甚至衰竭。抢救时，首先要降低病人过高的体温。应立即将病人转移到阴凉通风的低温环境中，使用电风扇或者空调，并给予吸氧。可以用冰毯或冰水擦洗皮肤，也可用冰块放在两侧颈动脉、腋窝和腹股沟处。体内降温可用冰盐水灌洗胃或者直肠、输注冰的5%葡萄糖盐水或者用10°C的体温透析液进行血液透析等；药物降温可用氯丙嗪。另外，要补钠和补液，纠正内环境紊乱、防治脑水肿和抽搐、针对各脏器功能障碍采取综合与对症治疗。"

潘永利│郑州人民医院

2023/08/08收听(92944)

重度中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段，具体的急救措施如下：

1、首先离开高温...

黄汉超│广东省第二中医院

2023/07/30播放(94234)

"对中暑患者核心处理措施就是降温，具体如下：1、将中暑的患者移至清凉处，并给患者饮用电解质饮料。2、让患者躺下或者坐下并抬高下肢，促进血液回流。3、降温，用温的湿毛巾敷患者的前额和躯干，或者用大的湿毛巾、湿床单将患者裹起来，用电风扇吹促进水分的蒸发，有助于患者身上热量的丧失。注意不要用酒精擦拭患者的身体，以免发生过敏反应，神志清楚的患者饮用清凉的饮料。如果是神志不清的重度中暑患者，应转送至医院进行急救治疗。中暑的患者如果出现了神志障碍、意识丧失或者呼吸衰竭，应及时到医院进行气管插管，并给患者输注凉的液体，以促进体内核心温度的下降。"

余剑波│北京大学人民医院

2023/11/21收听(25144)

患者发生中暑后，应该迅速转移到阴凉、通风处，脱去患者衣物，如果患者神志清楚，应嘱咐多饮水，特别...

迟骋│北京大学人民医院

2023/11/06播放(40606)

中暑的急救方法包括：

1、应迅速将患者转移到室温低于20℃的房间，脱去多余的衣物；...

曲志成│首都医科大学附属北京中医医院

2023/06/19播放(73490)

"中暑的急救方法，主要在于及时有效的降温和防止并发症。临床上常用的降温方法，是体内降温和体外降温。体内降温是用冷生理盐水给予灌洗胃、直肠。体外降温是将患者转移到低温、通风良好的环境，去除衣物，用冰水擦浴，或将身体浸入到27℃-30℃水中进行散热。轻度的中暑需要及时发现，转移到阴凉通风处，适当给予含盐的饮料、补充糖水，预后都比较好。重症的患者需要评价脏器功能和血乳酸的浓度。一般如果昏迷超过六小时，预后往往不好。严重中暑的患者，要注意保持呼吸道的通畅，及时防治发生肺水肿、脑水肿，要快速的补液，防止出现低血压、休克。"

赵金玲│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/17收听(45318)

中暑分轻度、中度、重度，如果在中暑之前已经表现为先兆中暑，即炎热天气在户外行走，回来后感觉头晕...

周冰之│浙江中医药大学附属第二医院

2023/06/24播放(67462)

中暑时的急救，应该将患者迅速带入有空调的房间，或者是室温低于20℃的房间，迅速解除患者身上的衣物，给患者降温治疗。首先，可以选择用冰块或者是冰袋放置于患者的颈外、腹股沟或者是腋下给患者降温，有冰毯机的情况下，我们会把患者放到冰毯机上，促进患者体温的迅速下降。其次，我们会选择用药物来配合治疗，通常我们选择的药物是异丙嗪，这个药物具有调整体温中枢、扩张血管，起到辅助降温的治疗作用。我们会给患者吸氧，给患者开辟静脉的通路进行输液，输液主要是输生理盐水或者是葡萄糖注射液，以及必要的电解质。如果遇到了有心衰的患者或者是老年的患者，补液的速度不宜过快，也不宜过多，应该根据患者的症状酌情地进行补液治疗。如果出现了昏迷，考虑是中暑导致的脑水肿的情况下，我们会给患者使用甘露醇，进行脱水降颅压，避免患者脑疝的形成。如果患者持续地肾功能出现了问题，或者是患者持续地无尿，我们这时候考虑会给患者进行紧急的血液透析治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

曲志成│首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/25收听(22996)

"中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，不同类型的中暑，处理方法并不相同，主要情况如下：1、先兆中暑：一般是在高温环境中工作一定时间后出现，对于先兆中暑应立即将患者转移到阴凉通风环境，口服淡盐水或含盐清凉饮料，休息后即可恢复。2、轻症中暑：在先兆中暑的基础上，体温升高到38℃以上，出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现。对于轻症中暑的患者除口服淡盐水和含盐清凉饮料并休息外，可静脉补充5%葡萄糖盐水，但速度不能太快，密切观察直至恢复。3、重症中暑：会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、口渴、胸闷、面色苍白、冷汗等症状，可出现血压下降并发生晕厥，可能有手足抽搐、高热和意识障碍，体温可大于41℃。对于重症中暑患者可静脉补充5%葡萄糖盐水或生理盐水，必要时可补充血浆，可使用电风扇或空调降温，按摩患者四肢、躯干，促进循环散热，给予吸氧，体外降温可采用冰帽或装满冰块的塑料袋，紧贴双侧颈动脉处、双侧腹股沟处降温，全身降温可使用冰毯或冰水擦拭皮肤。此外还需要注意，防止脑水肿等综合治疗。"

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(35572)

"对于先兆中暑和轻度的中暑患者而言，一般的治疗要点主要是将患者尽快的转移到阴凉、通风处休息，可以给予适当的物理降温，口服相关的低盐液体或者口服补液盐进行处置，绝大多数的轻度和先兆中暑患者经过上述处置之后，可在几个小时之内，中暑症状即可减轻或者消失。但是对于重度的中暑患者，比如患者出现口周麻木、四肢抽搐、昏迷等表现时，除了上述的治疗要点之外，还应该及时的做好转院准备。对于重度的中暑患者而言，可以导致神经系统的损伤，肝脏、肾脏等多脏器的损害，治疗要点除了相关的补液治疗、快速降温治疗之外，还包括脏器支持治疗，尽可能维持患者内环境稳定，纠正酸碱紊乱和离子紊乱，为患者的脏器功能提供必要的保障，必要的情况下可以通过血液透析滤过治疗等方法进行救治。"

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/12/02收听(98944)

"当发现有中暑的患者：一、将患者移到阴凉处、通风处，并且帮他解开衣裤，更好的散热通风；二、有湿毛巾的，用湿毛巾敷头部，或者是用冰块敷头部、腋窝下、大腿内侧；三、旁边有水，让患者喝水以及喝糖水给其补液；四、如果发现患者的体温比较高，要及时给予降温，也就是用之前的办法冰块给快速降温；五、情况严重的，要及时的拨打120进行抢救；六、在输液的过程中，可以打开静脉通道给予补液处理。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2023/03/29收听(94254)

中暑急救的步骤分为现场急救和院内急救，现场急救：发现患者后应立即脱离高温现场环境，转移到阴凉通风处，去除全身衣物应用凉水喷洒或者湿毛巾擦拭全身，以达到快速降温的效果，同时监测生命体征。转移到院内后行物理降温，比如冰帽、冰毯或者用40℃生理盐水灌肠、自体血冷却后回输等，需监测生命体征、尿的颜色和量。如果遇到昏迷患者应该行气管插管，保持呼吸道通畅防止呕吐物误吸。对于颅内高压患者应用20%甘露醇快速静点降颅压，血压低的患者应该用生理盐水或者林格液快速补液，见尿补钾。如遇多器官功能衰竭的患者应该行血液透析或者腹膜透析，应用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂防止消化道应激性溃疡。如果遇到DIC患者也可输注血浆和血小板，以防止出血。

史俊│同煤集团总医院

2023/09/18收听(57470)

"中暑是一种发生在长时间在高温环境下生活、学习、工作的人群身上的疾病。发病机制是因为患者的体温调节中枢功能紊乱，水、电解质代谢紊乱等原因所导致。临床上可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。在先兆中暑和轻症中暑阶段，患者可以表现为头晕、头痛、多汗、口渴、面色潮红、注意力不集中、动作不协调等，部分患者可能会伴有体温升高、血压下降、脉搏增快等表现。在治疗处置上，应该将患者迅速转往阴凉通风处休息，并且给予降温处置，同时补充水分和盐分，经过上述处置后患者往往在数小时内恢复。但是，对于重症中暑患者，比如患者出现口周麻木、四肢痉挛、昏迷、抽搐等，除了上述处置外，还应该及时将患者转往医院进一步救治。在救治过程中应该尽快将患者体温控制，尽早给予血液净化治疗，防治DIC以及对脏器功能进行相应的保护治疗。"

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/04/17收听(43390)

"中暑的常见症状及急救方法如下：1、症状：中暑后可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等，严重者可能会出现发热、四肢湿冷、面色苍白、血压下降等，再严重者还有可能会出现肌肉痉挛、抽搐、意识障碍、昏迷等。2、急救方法：出现中暑症状时，往往需要采取急救的方法，比如要首先将患者转移至通风良好、阴凉的地方，并给予积极的补液。如果患者意识清楚，可以口服补液，比如可以喝温水、绿豆汤等，也可以喝新鲜果汁，同时还要密切监测生命体征。如果出现高热，甚至意识障碍，要及时将患者送于正规医院进行抢救治疗。往往重度中暑者会出现高热、无汗、意识障碍、多脏器功能衰竭的表现，此时需要及时降低核心温度，并且大量补液，有条件的地方应尽早行血液净化治疗，可以快速使体温下降，并且可以对器官功能衰竭的脏器进行支持治疗。"

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2023/09/12收听(30880)

"中暑后急救方法有以下几点：一、要将患者迅速离开高温环境，脱去身上厚重的衣服，将患者暴露在室温20℃的房间里；二、可以用冰袋置于患者的腋下、腹股沟和颈部、头部，用物理的方法降温；三、可以用药物治疗，比方布洛芬和异丙嗪之类的药物调节体温中枢，扩张血管达到辅助降温；四、吸氧；五、输液疗法，积极补充电解质，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱；六、降低颅内压，适当用甘露醇降低颅内压，以防患者中暑引起脑水肿，甚至昏迷等症状。具体的方法就是以上这些。"

罗盛瑞│吉安市中心人民医院

2023/07/29收听(33096)

发现有人中暑，应立即将中暑者移到通风阴凉的地方，如其突发昏迷、丧失意识，应尽量保持其呼吸道通畅...

林明强│海南医学院第二附属医院

2023/07/05播放(83518)

"对于中暑的患者可以采取如下的急救方法：1、让患者脱离中暑的环境，来到阴凉、干燥且通风的环境中进行急救。2、迅速解除患者身上潮湿且紧致的衣物，尤其是已经完全湿透的衣物，切记不可在患者身上过多的束缚。3、让患者迅速的降低体温，可以对于意识清楚的患者进行口服补液，可以饮用葡萄糖水、生理盐水、温清水、矿泉水，有条件者可以饮用冰镇的凉开水、糖盐水。如果患者意识不清，要迅速前往医院进行补液，静脉输液时可以给予葡萄糖水、生理盐水进行快速输注。4、监测患者的心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等，可以给予患者进行持续低流量的吸氧保证血氧饱和度。5、如果患者明显的体温上升，也可以应用冰盐水进行擦浴、擦拭，还可应用冰水进行肠道内的清肠、灌肠，局部如头部和颈部也可以戴冰帽，进行物理降温。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/06/12收听(59054)

对于先兆中暑和轻症中暑的患者而言，急救的方法主要是将患者转往阴凉通风处进行适当的休息，给予患者降温措施采用，比如可以给予患者进行温水擦浴，给予颈部、大腿根部进行相应的冷敷措施使用，有条件的可以将患者转往空调房间进行降温治疗。与此同时应该给予患者相应的补充水分，补充盐分的治疗方法使用，其目的在于纠正患者失液过多，纠正患者的离子紊乱，稳定患者的内环境稳定。经过上述处置后，对于轻症中暑和先兆中暑患者而言，往往在数小时内其临床中暑症状便会改善和消失。但是对于重度中暑患者，比如患者有明显的口周麻木、肌肉痉挛、昏迷、抽搐等表现时，则应该给予患者上述处理的同时积极联系就医，进行医疗机构的相关救治措施应用，其救治的目的主要在于尽早对患者行降温处置，尽早的行血液净化治疗，尽早对相应的器官功能进行保护和支持，同时应该积极的防止DIC的发生。

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/09/08收听(73956)

"对于重度中暑的患者，往往会出现高热、剧烈的头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、四肢湿冷、面色苍白，甚至出现血压下降、意识障碍等，还有的患者可能会出现抽搐、躁动不安。一旦出现重度中暑，一定要将患者尽早送往正规医院，进行抢救治疗，通常需要给予紧急的气管插管，并进行有创通气，还要进行快速的降温，必要的时候需要给予血液净化治疗，来使体温迅速下降，以防中枢功能衰竭。重度中暑的患者很快就会出现多脏器功能衰竭，甚至出现少尿、无尿、出血等。监测血常规、血小板，会有进行性的下降，这类患者还需要给予积极的补液，来对症支持治疗。"

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2023/06/20收听(87352)