中医内科治疗原则分类总结

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真题演练

1.关于哮证的治疗，古代医学界中谁提出“未发以扶正为主，即发以攻邪为急”的原则（1994-58）

A.张仲景

B.张景岳

C.李东垣

D.朱丹溪

E.张子和

▼

答案：D

解析：元代朱丹溪首创哮喘病名，并阐明病理因素“专主于痰”，提出“未发以扶正气为主，即发以攻邪气为急”的治疗原则。

2.“治湿不利小便，非其治也”的治疗原则，适用于下列哪种病证（1995-159 ）

A.饮证

B.痢疾

C.黄疸

D.泄泻

▼

答案： ACD

解析：“治湿不利小便，非其治也”为朱丹溪提出的治疗湿邪的治疗原则，此为给邪以出路之法，凡疾病由湿邪导致者，均可运用此原则。

3. “治湿不利小便非其治也”的治疗原则，适用于下列哪些病证（1997-156）

A.水肿

B.黄疸

C.泄泻

D.痰饮

▼

答案： ABCD

解析：水肿多由各种原因导致的肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利，水液泛溢肌肤所致，发汗、利小便、泻下逐水为三大治疗原则

4. 痢疾的治疗原则包括（2000-158）

A.初痢宜通

B.久痢宜涩

C.湿盛则宜分利

D.不离行气和血

▼

答案： ABD

解析：初得痢疾，以邪实为主，初痢宜通；久痢多邪衰正虚，未免进一步耗伤正气，以止痢收涩为主；“湿盛则宜分利”为泄泻的治疗原则，不适用于痢疾；调气和血之法为治疗痢疾的重要原则，应贯穿痢疾治疗的始终

5. 泄泻的治疗原则是（2008-67）

A.健脾燥湿

B.运脾化湿

C.补脾祛湿

D.理脾利湿

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答案 B

解析：泄泻基本病机是脾病湿盛，故其治疗原则为运脾化湿。

6.属于虚劳治疗原则的是（2015 -165）

A.虚则补之，损则益之

B.强调肝肾同补

C.辨证论治结合辨病论治

D.重视补益脾肾

▼

答案 ACD

解析：虚劳的病机主要为气血阴阳的亏虚，故治疗应遵循“虚则补之，损则益之”的原则；脾胃为后天之本，重视补益脾肾，先后天之本不败，促进各脏虚损的恢复，以脾肾同补为主要原则；虚劳即可因虚致病，亦可因病致虚。因此应辨证结合辨病。

思考题：

1.历代医家与著作中提出的重要治则有哪些？

2.体现“通”这一治则的疾病有哪些？

3.哪些疾病适用于“治湿不利小便非其治也”？

编辑丁奕桦

审核林雄

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