三因制宜是什么

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三因制宜是什么

2024-06-05 19:47| 来源: 网络整理| 查看: 265

疾病的发生、发展与转归,是由多方面因素所决定的,因此中医提出了三因制宜。三因制宜即因时、因地、因人制宜的简称。

1、因时制宜:根据不同季节的气候特点考虑治疗用药原则,这种原则叫因时制宜。因一年四季,气候有寒、热、温、凉之不同,对人体生理活动及病理变化产生的影响不同,所以治疗疾病时,要根据不同季节和气候特点来指导治疗用药。

如夏季气候温热,人体理开泄,故不宜过用辛温发散药,避免开泄太过,耗伤气阴。冬季气候寒凉,人体理致密,当慎用寒凉,以防伤阳。暑季多雨,气候潮湿,故病多夹湿,治宜加入化湿、渗湿之品。

2、因地制宜:根据不同地区的地理特点考虑治疗用药原则,这种原则叫因地制宜。

不同地区的地理环境气候、生活习惯等各不相同,因而人的生理活动和病理变化特点也不尽一致,所以治疗用药应有所差别。如西北地高气寒,病多燥寒,治宜辛润,寒凉之剂必须慎用;东南地低气温多雨,病多温热或湿热,治宜清化,而温热及助湿之剂必须慎用。

如同一风寒表证治宜辛温发汗以解表而西北地区多用麻黄、桂枝、细辛,东南地区多用荆芥、苏叶、淡豆豉、生姜,湿重地区多用羌活、防风、佩兰等。

此外,某些地区还有地方病,如地方性甲状腺肿、大骨节病等在治疗疾病时也应因地制宜。

3、因人制宜:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等的不同特点来确定治疗用药原则,这种原则叫因人制宜。

年龄不同,生理状况及气血盈亏亦不同,治疗用药应有差别。如老年人生机渐减,气血亏虚,故病多虚或虚实夹杂,治宜偏于补益,实证时攻之宜慎;小儿生机旺盛,气血未充,脏腑娇嫩,易寒易热,易虚易实,病情变化较快,故治疗时忌峻攻、峻补,用量宜轻。

男女性别不同,其生理特点各异,尤其是妇女有经带胎、产等生理特点治疗用药应考虑随证施治。如妇人用药要根据其经、带、胎、产等情况。妊娠期禁用或慎用峻下、破血、滑利、走窜、有毒之品;产后用药应兼顾气血亏损、恶露等。男子多患阳痿、遗精、滑精、早泄、不育等,治疗用药实证应以祛邪为主,虚证应遵补肾及调补相关脏腑的治则。

人有先天禀赋及后天调养不同,形体有强弱、胖瘦不同,以及寒热阴阳偏盛之别,所以治疗用药当加以区别。阳热体质或平素偏食辛辣者,用药宜偏凉,慎用温热。阳虚体质或嗜食生冷者,用药宜偏温,慎用苦寒。

另外,亦当注意肥人多痰、瘦人多火及素有慢性疾患、职业病等不同情况,在治疗时均应根据各自情况予以考虑。

总之,三因制宜原则,就是要求诊治疾病时不能孤立地看待病证,既要看到患者的整体性和不同特点,又要看到自然环境对人体的影响。它体现了中医治病的整体观念和辨证论治思想,以及在实际应用中的原则性和灵活性。



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