1月3日

话题“孩子甲流刚好又中招乙流”

冲上微博热搜，引发热议

不少网友表示

“元旦假期3天，烧了3天”

乙流感染高峰要来了吗？

如何应对乙流来袭？

01

有发热门诊日均接诊量超千例

乙流比例有所上升

1

不少患儿甲流刚好又感染乙流

据报道，在杭州市儿童医院，这段时间气温回暖，病毒比较活跃，医院发热门诊保持高位运行，日均接诊量超过一千。

“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流为主，也有少数的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原体的感染。” 杭州市儿童医院门诊部副主任、副主任医师赵伟表示，最近确诊甲流的患儿占比从30%回落到20%，但乙流有明显上升趋势，从原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。”

图源：杭州市儿童医院

2

乙流占比有所上升，流感仍以甲流为主

根据国家流感中心发布的2023年第51周（12月18日到12月24日）的流感周报，总体来看，目前流感还是以甲流（A型）为主，值得注意的是，乙型流感的占比，北方已连续6周上升，南方已连续3周上升，近期乙流（B型）确实比较活跃。

图源：人民日报健康客户端

北京大学公共卫生学院研究员刘珏表示，相对于传染性强、临床症状更重、更容易引起暴发流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小规模或散发为主，因此乙型流感占比上升不必过于担忧。

02

甲流、乙流差别不大

医生不建议在家自行检测

杭州市儿童医院门诊部副主任赵伟介绍，乙型流感，就是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒。其特点是起病急、变化快，畏寒、发热，体温在几个小时至24小时内可能会迅速升高，达到39℃~40℃，甚至更高。

“甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。现在购买流感检测试剂比较方便，一些家长担心医院检测的时间比较久，就在家自行帮孩子检测，但部分家长标本采集的过程是不规范的，可能出现‘假阴性’的情况，从而耽误了治疗。”赵伟介绍，“甲流和乙流有相应的抗病毒药物，越早治疗效果越好，还是建议带孩子来医院检查，结合血常规进行诊断。”

广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任、发热门诊主任李淑华教授近日接受南方+记者采访时指出，今年存在流感和支原体感染叠加的情况，治疗患儿时须针对两种病毒分别用药。

03

得过甲流或乙流

会不会重复感染？

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，一年内再次感染同类型病毒的概率就小。

但由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

近几年，由于乙型流感病毒没有太多变异，传播范围相对就小，且一年内再次感染乙流的概率也小。

04

多种感染叠加

孩子反复发烧怎么办？

这个秋冬季存在流感和支原体感染叠加现象，一些患儿出现反复发烧、反复就医的情况。李淑华教授表示，反复发烧不一定是反复感染流感，而可能是重叠感染或者相继感染，相当于身体连番受打击，每次打击都是不一样的病原体。

经过连番病毒的折磨，小孩自身的免疫系统已经遭到了很强烈的攻击，这个时候建议要好好休息，好的睡眠和休息能激发人身体强大的康复能力。

李淑华教授提醒，抗流感病毒药物应尽早服用，尤其是5岁以下属于高危人群的患儿。此外，出现高热寒颤的患儿，说明病毒感染导致的身体免疫系统反应比较严重，同样建议在48小时之内尽快用药。

孩子高烧不退最让家长焦虑。专家提醒，退烧的目的是让孩子感觉舒服一些，如果是单纯的感冒发烧，孩子没有特别不舒服时可以采用物理降温的办法。一般而言，发烧到39℃以上、超过2小时，则建议可以用退烧药，避免发烧时间太长大脑兴奋性升高，出现惊厥。

如果孩子用了退烧药还是反复发烧怎么办？

广东省名中医、广州医科大学原校长王新华教授建议，可以尝试配合中医的外治法退热。

比如用青蒿、香濡、藿香这些芳香辛散的中药各二三十克煲水，用毛巾给孩子擦浴颈窝、腋窝等大血管流动的位置，一天三五次都可以，可以使毛孔快速扩张，这些芳香中药还可以辛散、解表，非常有助于身体散热。此外，刮痧、捏脊、穴位推拿按压等手法，均能帮助退烧，让孩子尽量减少服用退烧药。

05

如何预防流感？

这2招很重要

1

打疫苗

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议，所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。大家可在流感流行季开始前接种流感疫苗，另外，在流行期间任何时机都可进行疫苗接种。

2

做防护

● 勤洗手：勤洗手并注意正确洗手，避免用脏手触摸眼、鼻或口。

● 勤通风：每日开窗通风至少3次，每次不少于30分钟。

● 戴口罩：在流感流行季节，60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及患有基础性疾病的患者等，尽量避免去人群聚集场所，如必须前往，建议佩戴口罩。

● 掩口鼻：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或屈肘遮住口鼻，用过的纸巾应及时扔到垃圾桶内，及时洗手。

● 避免接触：如果家庭成员或同住人员诊断为流感或者出现流感样症状，接触时应尽量佩戴口罩。

● 减少传播：出现流感样症状后，应避免带病上班、上学，接触家庭成员时尽量佩戴口罩。

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原标题：《乙流甲流有啥区别？会重复感染吗？专家解答→》

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