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“久久艳阳”适老环境体验中心实物解决方案(续五)

一、智能养老

智能养老=人工智能适老环境+个性化的人文服务

1 人工智能环境

是人工智能环境控制系统：由护理者和人工智能护理设备、失能失智老人穿戴设备、人工智能适老功能家具、人工智能适老辅具、人工智能适老生活用品构成的一个人工智能系统，核心是个性化的人文服务。这个系统也是一个人工智能的平台，中心是失能、失智老人。

2 个性化人文服务

是智能养老服务的出发点与目的地。其本质是以人工智能环境控制系统为基础，为失能失智老人创造一个全天侯，全领域的人文关怀系统与平台。通过人工智能系统的手段来补偿、代偿和增强护理者的护理能力，实现对失能失智老人的全时空护理。补偿、代偿和增强护理者护理能力，是运用人工智能环境控制系统技术，来辅助护理者实现对被护理者的精准护理，特别是负重护理行为、精细护理行为以及重复性护理行为。

人文服务是在对失能失智老人心理功能障碍、肢体功能障碍、听力功能障碍、视力功能障碍和智力功能障碍评估的基础上，结合失能失智老人环境功能障碍以及老人生活经历、生活习惯而设计的护理行为方案，即一人一案的护理情怀的约束。

在一定的环境下，运用智能养老手段，是实现对失能失智老人全天侯、全领域、无微不至精准护理的选择。也是实现护理者一人多岗、全责、系统护理的选择。

智能养老的本质，是人工智能环境系统是为护理者提供智能环境支持，以提高对失能失智老人的人文关怀程度，而不是替代。如果没有个性化的人文服务，所有的智能产品，永远只是产品，我以为人工智能环境系统，必须与个性化的人文服务的有机结合，才能构成智能养老。人工智能环境，具有即辅助护理者也辅助失能失智老人的双重性。

二、酒店=养老院?

1、酒店的设计依始是为健康人群短暂居住。养老院设计依始是为老年人长期居养。

2、酒店建筑的楼道是一般封闭的，比较窄，一般设计没有窗户，全靠人工照明，许多楼道是曲折或圆环形，视觉观察障碍。而养老院的建筑楼道，一般为单边窗户开放式或两头窗户开放式，宽度大于3M，多数为直线直角或斜角便于观察。

3、酒店多数临交通干道，有交通噪音污染，室外动空间有限。养老院多位有于利于静养环境位置，室外环境空间较大。

4、中档酒店的卫生间一般较小没有轮椅回旋空间。养老院的卫生间要求轮椅出入自由且有回旋空间。

5、酒店一般只有大堂公共空间设计，没有楼层公共活动空间设计。养老院楼层公共空间的设计，是必不可少的。

三、适老助力扶手的应用

1 适老助力扶手

是指安装于养老机构内走廊、居室内、卫生间、浴室、楼梯间阳台等空间，具有连续性和特定功能的支撑老年人行动的装置。失能老年人应用手抓握动作来保持身体平衡或支撑身体，安装于墙体的助力扶手，一般分为水平、垂直、倾斜安装，也分为高位、中位和低位安装。属适老环境类辅具的一种。

助力扶手主要用于安装在老年人家庭、残疾人家庭、养老机构、残疾人服务机构、医疗机构、宾馆等帮助失能老年人、残疾人、患者保持身体平衡。

助力扶手一般还设计成护栏形式，用于对养老机构、残疾人服务机构、医疗机构等建筑物内墙面热力管线、消防管线、上下水管线悬挂消防柜、悬挂配电柜以及楼梯间平台窗户及突出物的防护。

这些扶手要具有防撞的功能。防撞的助力扶手材质，由高分子材料的挤出件、注塑件、防震垫，经过特定设计的型腔结构和铝合金紧配而成；优点是采用高聚物外饰：PVC、ABS、阻燃、防腐、抗菌、护墙、牢固可靠，造型简洁、明快，易于清洁。内芯优质铝合金或不锈钢、紧固、安装维护保养方便，经久耐用。

色彩型号丰富、可支持风格各异的环境需要。

2 先评估后安装

家庭助力扶手的安装，应根据老年人的环境功能障碍评估报告进行判断，如：完全失能老年人或重度失能老年人，应以移位类适老辅具为主，没有安装助力扶手必要。同时还要依据居家房屋的建筑环境实际，如卫生间为非承重墙和墙面贴砖成空洞现象，都不宜进行安装工程。因此，可采用非工程的移动组合助力扶手和马桶支架助力扶手。

3 安装要求

（1）设置安装的扶手位置时，应考虑到随着老年人身体状况的不断变化，他们使用方便的扶手位置也是不断变化的，应进行潜伏设计。

（2）助力扶手容易握住的粗细程度，是轻握时大拇指和中指的指尖可以碰住的程度，大约直径是28~36cm。但是，通常浴室和卫生间的助力扶手采用直径28~32cm，走廊和台阶的助力扶手大约采用直径32~36cm。。

（3）手指不灵便的情况下，可以用手扶助力扶手着支撑着身体。有时只用手扶着移动，也有弯曲肘关节将小臂放在助力扶手上支撑着身体，扶手的高度大概设置到以高出地面90cm左右的位置。

（4）助力扶手大多数是水平或者垂直地安装。水平安装助力扶手的高度，应遵循与使用者的大腿骨大转子的高度相吻合。安装高度是距地面75~80cm左右。但是，患有关节风湿的人，对于将肘关节到指尖的部位，放到助力扶手上来移动的老年人，将助力扶手设置到肘关节的高度比较合适。垂直安装的助力扶手的下端位置和水平助力扶手高度相同，上端的位置比肩高35cm。

（5）助力扶手的支架安装在助力扶手的下面。

（6）助力扶手选用外覆触感温暖的木质（浴室不可用），或者合成树脂的芯材的材质较为合适。

（7）助力扶手的外端，可能会碰到腰或者挂住衣服的袖口，所以助力扶手的外端应设计成弯向墙面的形状。

案例-1、圆柱助力扶手

以抓握为主要功能，主要适用于老养老机构、家庭及其他机构。

案例-2、板式阻力扶手

以支撑为主要功能，主要适用于医疗机构及其他机构。

案例-3、子母式助力扶手

具有支撑与抓握功能，主要适用于养老机构、医养、家庭等。

案例-4、适老移动组合助力扶手

适用于家庭，具有抓握与支撑功能，可任意组合单一件、双件及多件置于床边、马桶边、浴缸、沙发、桌椅边等，也适合养老机构居室任意区域。

案例-5、浴缸助力扶手、床边助力扶手

案例-6、马桶架助力扶手

案例-7、台阶护栏扶手 / 坡道护栏扶手

案例-8、玄关的助力扶手

为了让老年人在上下台阶时的动作时不发生意外，竖助力扶手应安装在与门槛垂直的墙面上。助力扶手的下端的位置设置，以老年人站在玄关的三合面时大腿骨的大转子的高度为标准，上端设置在人站在玄关大厅时高出肩膀35cm的位置。

当老年人握力不够时，助力扶手可水平安装。当台阶十分低时，安装一根助力扶手就够了，当台阶有15cm左右高时，像肋木那样水平地设置两段助力扶手，更方便人的活动。这时候上下台阶的动作大多情况应该是面向壁面站立，双手握着助力扶手横着移动。

台阶高度差大并且没有平台的玄关，因为其台阶差呈阶梯状，所以沿着地面倾斜度将助力扶手斜着安装。

案例-9、楼梯的助力扶手

助力扶手的高度，按照从地面到助力扶手上端，大约75~80cm为基准来设置。助力扶手在楼梯的中间休息平台也是连续安装。这里强调，在楼梯的两侧都应设置扶手。

案例-10、卫生间的助力扶手

卫生间中的助力扶手有站起坐下时用的纵向助力扶手、坐着时握着的水平助力扶手和将二者结合的L型助力扶手，以及适用于轮椅使用者的可翻动式助力扶手。纵向助力扶手安装在马桶前方约20~30cm的侧面。腿腰越不好的老年人，纵向扶手的位置设置的离便器越远越低，他们用的就更方便。水平扶手分别设置在距马桶的中心线35cm的两侧，基本采用左右对称的形式（两个扶手的距离70cm）。这是正好适用于宽度为91cm的卫生间的尺寸。安装的高度为马桶的座位上方大概22~25cm的位置。助力扶手的直径设置为28~32mm。L字型的助力扶手设置在习惯用的手臂的一侧。

案例-11、浴室的助力扶手

浴室中用的助力扶手包括进出浴室时的纵向助力扶手、在冲洗处起坐所用的纵向助力扶手、跨过浴缸时所用的纵向助力扶手，浴缸内起坐用的L字型助力扶手等用途各异的助力扶手。浴室的安装的助力扶手，需要根据实际的动作以及失能老年人身体状况来进行必要的调整。也可以在浴缸边缘安装简易型的嵌入式助力扶手。

日本介护服务要点必修课——

居家介护服务内容简介及注意事项

（第一、二期、三期）

干养老，您还不了解日本的介护服务？赶快来吧，做养老应知应会的日本介护服务政策及操作细节，要点都在这里！

课程内容包括：

1、 日本居家护理服务种类、内容、对象

2、 介护工作的内容明细

3、 初次初次访问时的工作说明书

4、 介护职员仪容仪表

5、 排泄护理

6、 洗浴介护、擦拭

7、 移动介护

8、 饮食介护、服药护理

9、 家务介护、贴身陪护

10、防灾等安全管理

本次系列课邀请在日本一线，从事介护服务及管理的业者吕婷婷，为您详细介绍日本介护服务要点，欢迎养老从业者、政策研究及制定者、对养老感兴趣的各界人士积极参与。

主办方

“蜗牛故事”老龄产业新媒体

课程主题

日本介护服务要点必修课——居家介护服务要点

时间、听课平台

2017年5月18日（周四）第一期

2017年5月25日（周四）第二期

第三期，时间待定

晚上19:30—20:30

千聊语音直播平台

主讲人

吕婷婷

中国北京科技大学日语系及土木工程系双本科，

日本城西国际大学福祉综合学部本科

及福祉综合学研究科硕士，

四年福祉综合学专业和三年介护现场

（访问洗浴／访问介护／日照／短托／

医养结合老人保健设施／特别养护老人之家）

介护服务及管理经验，

拥有福祉住环境咨询师／整容介护咨询师／

知能障害者引导护理员资格。

2014-2015就职于日本CS介护福祉株式会社，

2016年起，供职于日本FB介护服务株式会社。

报名方式

微信识别下方二维码进入报名界面。

日本介护服务要点必修课——

居家介护服务内容简介及注意事项

请关注千聊服务号，

课程开始前15分钟会提醒大家进入直播间。

语音直播流程

第一环节

主讲人主题分享

第二环节

主讲人回答听众问题

第三环节

课后，大家加主持人微信

加入专属微信群。

门票

购买单次课程19.9元、

系列课程49.9元（共3节课程），

本周拼课价39.9元

课程咨询

杜宏灿

电话：18612183364

微信：Cduhong_

电邮：[email protected]

蜗牛故事老龄事业俱乐部LOS.

ID：yanglao737

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