如果四肢长了很多小红点，且不痛不痒，可能是处于某种疾病状态，例如紫癜、血管瘤、风疹、麻疹、梅毒等，如果患者无法自行区分，建议前往正规机构就诊，明确诊断后，根据医生指导在生活、药物等方面进行干预，尽快恢复健康。

1、紫癜：紫癜多与凝血机制紊乱、血小板减少、创伤、过敏等因素有关，皮损表现为大小不一的瘀点、瘀斑，呈粉红色、红色，或者紫红色，压之不褪色，不痛也不痒，可发生于任何部位。治疗上，过敏性紫癜首先应该去除病因，避免接触过敏物质，其次可遵医嘱服用盐酸异丙嗪片等药物进行治疗；

2、血管瘤：是血管发育失常所致的大小不等的斑点、斑块，可发生于任何部位，多呈淡红色、暗红色，可高出皮肤表面，也可位于真皮层内，通常不痛不痒，少数可不必处理，多数需进行冷冻治疗、注射硬化剂或行手术、激光去除；

3、风疹：多由风疹病毒感染引起，发病前常有呼吸道感染病史，表现为颜面部、颈部、四肢淡红色充血性丘疹，如同小红点，一般不伴随疼痛或瘙痒感，同时可出现头痛、咽痛、发热、乏力等症状。急性期患者应该卧床休息，进食流质或半流质饮食，例如牛奶、米粥。同时可以服用利巴韦林胶囊等药物，此外还可以对症治疗，例如发热者服用布洛芬缓释片等药物降温；

4、麻疹：是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为发热、口腔黏膜斑，以及四肢出现红色斑丘疹或粟粒疹，类似小红点，可无痒感。临床上，当并发肺炎、支气管炎时可以服用青霉素进行治疗。如果未出现并发症可以服用维生素A软胶囊等药物进行治疗；

5、梅毒：与梅毒螺旋体感染有关，多经性接触传播，可表现为四肢长很多小红点不痛不痒，通常是二期或三期梅毒，该阶段皮肤损害表现为多形性，愈合后多不留瘢痕。治疗上，首先可以应用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，如果患者对青霉素过敏，可以换为四环素或多西环素。其次应该注意避免不洁性生活，同时还需要定期复查，及时调整用药。