来源：雪球App，作者： 巍巍锟仑，（https://xueqiu.com/6604106891/138928108）

1、中医研究院等编《简明中医辞典》、江苏新医学院编《中药大辞典》附篇均据吴承洛《中国度量衡史》记载谓东汉一两折合为今13 .92 g；

2、范文澜《中国通史简编》载汉代一两为15 .6 g；

3、国家计量总局编《中国古代度量衡图集》记载汉代一两为15 .6 g；

4、丘光明《中国历代度量衡考》记载西汉每斤合248 g(一两合15 .5 g)，新莽时期每斤238 g(一两为14 .875 g)，东汉每斤合220 g (一两为13 .75 g)；

5、郝万山先生在《汉代度量衡的转化》一文中，通过文物考察来准确的到结果，更为可信：北京博物馆里有汉代司农铜权，是东汉国家最高的管理农业的行政部门，它所制定的标准的衡重器具，实际称下来汉代的1斤＝250g，汉代的1两＝15.625g，约等于15g；

6、1981年考古发现汉代度量衡器「权」，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、攻关、临床应用意义重大。兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反覆衡量核实，摘要介绍如下：斤＝250克（或液体250毫升，下同）两＝15.625克升＝液体200毫升合＝20毫升圭＝0.5克龠（yuè）＝10毫升撮＝2克方寸匕＝2.74克鑫石类药末约2克草木类药末约1克半方寸匕＝一刀圭＝一钱匕＝1.5克一钱匕＝1.5～1.8克一铢＝0.7克一分＝3.9～4.2克 梧桐子大＝黄豆大蜀椒1升＝50克葶力子1升＝60克吴茱萸1升＝50克五味子1升＝50克半夏1升＝130克虻虫1升＝16克附子大者＝20～30克中者一枚=15克强乌头一枚，小者3克，大者5～6克杏仁大者10枚＝4克栀子10枚平均15克瓜蒌大小平均一枚46克枳实一枚约14.4克石膏鸡蛋大1枚约40克厚朴1尺约30克竹叶一握约12克；

7、明清时期度量衡与汉代（东汉和西汉）又不同；

8、大陆和台湾的市斤是不一样的，，大陆的一斤=500公克，折一钱=3.125公克，而台湾的一斤=600公克，折一钱=3.75公克；

9、现代人（大陆）多直接乘以15.625，认为1两为15.625克，正是30克的一半。

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从以上资料可以看出，有些按东汉度量衡，有些用西汉度量衡，但现今大陆多按西汉的度量衡来衡量，即西汉1两=现在的15.625公克。

按古今度量衡折算法，汉代1两为今之15.625克，1斤为250克。则经方的实际剂量，当以原方折半计量为是。明清代迄今（这个时期所谓的温病学派大行其道，即所谓的慢郎中就是在这个时期的产物），温病学派的医家根据「古之一两，约今之一钱」的臆断，使用经方，即仅原方的1/10，并且袭至今，悬殊太大，剂量过轻，误导严重，不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一，更是中医学第一部急性寒热病学专著。东汉末年，寒疫大流行，伤寒的特点，发病急，传变速，故仲景立方剂量大，药简、力专、效宏，方能阻断病势传变，挽救危亡。明清及近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新。

注：比如秦朝：

八斤铜权网页链接

秦朝的八斤同权，上标“八斤”，现实测2053.5克，折合1斤=257g

再比如汉朝：

铜环权网页链接

汉铜环权，上标”律石权，重四钧”，即一石，现实测29.95千克，折合1钧 = 7487.5g，按照汉书记载，1斤=249.6g。一斤=16两，一两=15.6克。

《汉书·律历志上》：一龠容千二百黍，重十二铢，两（这里的两是指两个十二铢的重量）之为两，二十四铢为一两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。

《孙子算法》：“称之所起，起于黍，十黍为一絫；十絫为一铢，二十四铢为一两，十六两为一斤。”《汉书·律历志上》：“一龠（yuè月，古容量单位）容千二百黍，重十二铢，两之为两。二十四铢为两，十六两为斤。”

郝万山在讲解伤寒论的时候也说过：汉代一两等于多少克？等于现在的15.625克，汉代的一斤等于现在的250克，怎么知道的，看文物啊。我们北京历史博物馆就藏着一个汉代的铜权，那是张仲景在世的时候，当时汉代的国家农业部叫做司农铜权，按照当时的权的系列，按照它的标重是当时的120斤，即一石=4鈞（一鈞=30斤）=4X30斤=120斤（当时的斤），那我们按照今天的度量标准把它拿来称一下，大概是30公斤，所以除以120斤，所以当时的一斤等于250克，所以汉代的一斤就是250克，汉代的斤和两的进位是16进制，16两等于1斤，所以它的一两等于15.625克，我们为了换算方便，我们把汉代的一两看成15克。

班固的《汉书.律历志》还是说“千二百黍实其龠”，1200个黍米，放到一个容器里，这个容器叫什么呢？叫龠，最小的容量单位叫龠，它能够盛1200个黍米，“千二百黍实其龠”，“合龠”，把两个龠合起来“为合”，就是把两个龠扣起来，它这个容量就叫合，为什么容量单位中用了一个“合作”的“合”字？因为最初的时候，它就把最基本的两个龠合在一块，这就叫1合，当然作为一个容量单位的时候，它就不读[he]而读[ge]，因此，以这个“合”字，就作为了一个容量单位，“十合为升，十升为斗，十斗为斛”，这就是汉代班固《汉书.律历志》所记载的容量的5个计量单位，它们的进位关系呢？龠到合之间是二进制，合到升，升到斗，斗到斛之间是十进制，龠、合、升、斗、斛，这是5个容量的计量单位，我们仍然是刚才的理由，拿黍米1200个，约约它的容积，不能够被大家所公认，这就是汉代的标准的容量计量单位。  

     所以我们还是看文物，汉代出土的铜合、铜升、铜斗、铜斛，在北方的许多博物馆里头都放着，你看故宫博物馆就有许多小铜合，铜合小到我上次说的，没有办法用手直接拿着，所以要加一个长长的把，我们初去看的话，以为这是一个小勾呢！实际上它是个铜合，那么铜升呢？就是这么大一个升，因此我们从实际文物考察来看，1合=两龠=2X1龠=2X10毫升=20毫升，1升等于10合=200毫升，1斗等于2000毫升，1斛当然等于20000 毫升了，山东博物馆有一个大斛，拿去盛小米的话，就是20000毫升，北京的历史博物馆既有铜合，又有铜升，又有铜斗，那个铜斛很大很大，所以有文物存在的话，这个问题就很好考察了，因此每次煎药的时候，比方煎麻黄汤，每次吃8合，那就是 160毫升，那么这个桂枝汤，每次吃1升，那就是吃200毫升，和我们今天的人喝药量的多少，是差不多的。那么张仲景在讲麻杏石甘汤方时，麻杏石甘汤方后有一段话说，“温服一升”就是200毫升。

关于度量，《伤寒论》中在药物的剂量上，涉及到没有涉及到度量呢？涉及到了，比方说，五苓散用“白饮和服方寸匕”，所谓方寸匕呢，是正方边长为1寸的一个正方形的药勺，这就叫方寸匕，“取散以不落为度”，把这个药散抄起来，晃一晃，不再掉了，就是这么多，那么方寸匕，边长到底1寸是多少？涉及到了度量，麻子仁丸这张方子里头，用了厚朴1尺，那么1尺到底是多长？所以也用到了度量衡，还是班固《汉书.律历志》里头，记载了这样的话，一黍为分，不过原书没有这个话，一黍为分，下面我加引号就是原书的，“十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引”，这是原话，所以分、寸、尺、丈、引，是汉代关于长度的，也就是度量的5个计量单位，它们的进位关系非常规律，都是十进制，那么1分是多少？1个黍米的直径，所以1寸就是10个黍米的直径，这就是1寸，可见度量衡制在古代，就是以人们最常用的，离不开的粮食，作为计量的一个基本单位，所以有句话叫做“民以食为天”，这是千真万确的，非常有意思的事，那么现在到底1寸是多少呢？也是从出土文物的考察，中国计量科学研究院，收集了全国博物馆所保存的，14把出土的汉代的，或者是铜尺，或者是铁尺，或者是木头的尺子，或者是竹子的尺子，有的是残片，1寸、2寸，但是通过测量发现，1寸等于2.3厘米，1尺等于23厘米，汉代的五虎大将关羽，身高8尺，乘以23厘米的话，一米八四，和我们当代的女排郎平一样高，作为这样一个大将军，才和郎平一样高，我们不觉得太奇怪，所以这就可以考证出关羽，到底实际身高是多少？不过应当引起我们注意的是，出土的这14把尺子都没有刻分，可见汉代在量长度的时候，不用特别精确，因此班固的《汉书.律历志》里头，似乎也没有说，没有直接说“1黍为分”的这个话，这个话是从别的话中，它有这个意思，汉朝以后，就是晋朝，晋朝在衡重的两和铢之间加了分，这是晋朝，晋朝在两和铢之间加了分，6铢等于1分，4分等于1两。

在《伤寒论》中，以分来作为衡重单位的，只有一个方子，那就是麻黄升麻汤，出现了分，那么显然张仲景那个时代，不会用分来作衡重单位的，因为那个时候在计量中，还没这个分，因此麻黄升麻汤肯定是晋朝以后的人在抄写的时候，把药量给改了，在《金匮要略》里，由于不少方子出现了以分作为衡重单位来计量的，那肯定是通过晋唐以后的人，在抄写的过程中给折算的，给改的，所以这就使我们明确知道，这不是张仲景原来的东西，当然有的方剂，比方说三物白散，它说桔梗三分，巴豆一分，贝母三分，那个分呢，它不是指的实际的衡重单位，而是指的药物之间的剂量比例，也就是说，桔梗三份，巴豆一份，贝母三份，还有四逆散中，柴胡、枳实、芍药、甘草各十分，那个分呢，也是指的剂量比例，是各十份的意思，也就是各等分，所以我们在读《伤寒论》的时候要注意剂量中的这个“分”字，除了麻黄升麻汤，它是具体的衡重单位之外，其他的这个“分”都是剂量比例。 

         可是在《金匮要略》里就不同了，《金匮要略》里有好几个方子，用“分”作为衡重单位，那我们肯定就知道，这个《金匮要略》基本是晋唐以后的人在抄写的过程中，他把剂量给改了，这是我们谈到的汉代的度量衡制，接着我们还要说的一个问题，从晋朝到宋朝，中国的度量衡制，发生了特别明显的剧烈的变化，变化到什么程度呢？1斤由250克一直上升到600克左右，这就是从晋朝到宋朝，1升从200毫升上升到1000毫升，你看上升了多少，扩大了5倍，那么1尺呢，由23厘米上升到33厘米，这就是从晋朝到宋朝，也就是七、八百年，不到一千年的时间，为什么度量衡制发生了这样翻天覆地的剧烈变化，根据中国计量科学研究院他们的理解认为，这主要是由于当时社会，地主收租都想多收一些，国家征税也想多收一些，所以常常把这个斗就偷偷地给扩大了，那么张家地主看李家地主把斗扩大了，所以张家地主也扩大，那么王家地主看他们两家都扩大了，所以王家地主也扩大了，最后国家一看，你们的斗都那么大呀，我重新制定一个标准吧，然后国家的重新规定的标准就又大了，所以当这个已经成了固定的形式之后，其他的地主还想，哦，原来这个斗可以偷偷的扩大，那么在国家标准的基础上，又重新扩大，所以也就是600年，不到 800年之间，你看看度量衡制度，发生了这样翻天覆地的变化，那么随着容器的扩大，那么你说衡重能不扩大吗？你说长度能不扩大吗？

可是到了宋朝以后，一直到了清代的库平制，中国的度量衡制，基本就稳定下来了，没有那么再随意扩大，为什么后来这1000年，就没有那么随意的扩大呢？这主要是因为中国经济，流通的方式发生了变化，那么国家征税、地主收租，不再单纯收粮食，而靠货币的流通，你看过去的小说，你看都是拿银子来支付，拿支票来支付，那个时候叫银票，拿银票来支付，这样的话，还有粮食收进来，你还要卖出去，你总不能收进来是大斗，卖出去就是小斗吧，你没有信誉的话，你还怎么继续做买卖，所以从宋朝以后，随着商业的发达，随着货币的流通，那么度量衡制再发生什么变化，就没有实际的经济意义，因此，度量衡制就稳定下来了，所以从中国历史上来看，就是汉朝以后到宋朝以前，度量衡制发生了剧烈的变化，宋朝到清朝，度量衡制是基本稳定的，到晋朝、到唐朝、到宋，晋、唐到宋朝这一段时间，国家是怎么规定的呢？你看从《晋书》就有说明，从唐代的史书上也有说明，说这个医药是人命关天的事情，天文是涉及到天象，天文是涉及到国家安危的问题，因为古代很重视天象，它认为天象是一个国家兴亡的，国家衰亡、国家兴盛的征兆，所以说天文和医药一定要保留古制，而社会上的一般的商业那就用新制，所以到了唐代，你看孙思邈的《千金要方》，王焘的《外台秘要》，它的药物剂量仍然是保留的是汉制，宋朝以前的中药书，它的剂量保留的都是汉制。           宋朝，国家在多方面进行了改革，包括中药的服用方法，包括中药的剂量，服用方法上，宋朝改用了煮散，就是把药物做成粗散，然后煮散，连药渣子一块儿吃，这是宋朝的独特的服药方法，如果连药渣子一块儿吃的话，那你药量绝对要减少，你看宋朝书的药量都是很小很小的，这样药量一减少呢，它就用了宋朝当时的度量衡制，宋朝当时的度量衡制，它从衡重的计量单位上，它用了哪些计量单位呢？它用了斤、两、钱、分、厘，所以当我们看到一个中药书上，有斤、两，有钱、有分、有厘，斤、两、钱、分、厘、毫，当我们看到中药计量书上，是用这样的计量单位来计量的时候，那我们就可以知道，这就是宋朝以后的计量单位，由于宋到清的度量衡制，基本上没有什么变化，所以从宋代到清代中药书，都是基本用的是宋代的这种度量衡制。

          这样的话，在中国历史上，尽管度量衡制发生过许多许多错综复杂的变化，但是我们在考察中医、中药书籍中的药量的时候，实际上非常简单，宋朝以前用的都是汉制，宋朝以后用的都是宋制，一直到我们解放初，用的都是宋制，我们解放以后，对度量衡制进行了一些改革，当然把1斤变成了500克，为了换算方便，把1斤变成了500克，但实际上在中药计量上变化不大，你比方说，过去我们老中医大夫开3钱，我们今天呢，1钱就是3克，开3钱的话，今天我们就折合成9克就是了，折合9克，有时候药房的师傅，嫌算这个价钱的时候，因为药物的价钱，常常是以10克为单位来计算的，嫌算得不方便，你即使开9克，它也给你按10克算，所以我们的医生干脆把9克这个药就都改成10克，所以在中药计量上，宋朝以前的书是汉制，宋朝以后的书就等于是今制，没有什么特别的地方，当然有个别的地方，它在度量衡制改革的时候，和我们大多数地方不一样，你比方说黑龙江，我又提到了黑龙江，黑龙江在度量衡制改革的时候，它就把1两当作50克，1钱是按5克来算的，所以他看到我们关内的人开方，3克、6克、9克、12克，而他们那个地方呢？是5克、10克、15克、20克，以5为单位来计量，这是我讲的第二个问题。    

      汉代的度量衡制，现在我们就具体地谈谈，经方药量的折算。我们举一个例子，举麻黄汤的例子，麻黄汤，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十粒，去皮尖，那么3两，1两是15克，3两就是45克，2两是30克，1两是15克，70枚杏仁，我们今天拿70枚杏仁去掉皮尖，具体称一称，我上次课说过，100枚杏仁称完了是40克，那么70枚杏仁称完了是28克，这就是张仲景当时开的麻黄汤，这张方子的药量，可是这麻黄汤以水七升，先煮麻黄减二升，然后去上末，再煮其他药，最后呢？煮取二升半，每次温服八合，这个实际上是它的几次治疗量呢？三次治疗量，这是它的三次量？如果吃上一次以后，吃一次药以后，出了汗了，后面就不能再吃了，那它的一次治疗量是多少，一次量，麻黄是15克，桂枝是10克，甘草是5克，杏仁是9克，和我们今天在一般情况下，开麻黄汤的剂量是一样的，因为我们今天煮药、服药的方法，和古代不一样，我们今天，一付药煮两次，张仲景不管是解表药，还是补益药，他就煮一次，煮一次，最多最多，能把药物中的有效成分提取出45％，最近我看到一个报导说，可以提取出50％，过去我看到的试验，经过测定，只能是提取它的有效成分至45％，言外之意，还有55％，或50％的有效成分在药渣滓子里头，张仲景就把这个药渣滓子就扔掉了。而我们今天呢，把药渣子拿来再煮一次，最起码还能提取出药物的全部有效成分的百分之30到45，可以勉强作为一次治疗量。

粳米1升称重是180克，半夏半升，我们今天用100毫升的半夏，你看汉代在计量用升的时候，这些药物都是颗粒状的，粳米是颗粒状的，半夏是颗粒状的，那么半升半夏，我们今天称重大概是50克，五味子半升，大概是30克，这个称重呢，有的是我做的，有的是其他许多医生做的，五味子半升，大概是30克，麻子仁丸中所说的厚朴1尺，这1尺当然23厘米，23厘米是这么长了，问题是它多宽多厚，古人没有详细的说，它也不可能宽，它也不可能太厚，所以《医心方》和《小品方》都说，应当是厚3分，宽1寸半为准，我们今天用中等厚度的厚朴，宽3.5厘米，长23 厘米，这就是厚朴1尺吧，称重是15克，比较轻，那个五苓散一方寸匕，就是以边长为1寸的，一个正方形的药勺来取这个散，边长是1寸的正方形的药勺，来取这个散。

我（郝万山）在东直门医院做住院医生的时候，用一个边长2.3厘米的正方形一个纸板，那个时候药方有五苓散，我取完了之后，晃一晃不再掉了，然后称重，实际称重是5克，你弄得满一点呢？也不到6克，就是5、6克，那我们就知道张仲景当时，每次给病人吃五苓散，也就是5克到6克的样子，这个五苓散怎么吃啊，白饮和服方寸匕，就是用白米汤，就是稻米汤来把这个药末调和起来喝，为什么要这样喝，那个干燥的药末放在嘴里头，他拿水冲的话，是很难咽下去的，常常容易刺激咽喉，引起咳嗽，所以他预先拿米汤把它和起来，调成糊状，便于吞咽，以数量计量的药物，我们今天还习惯用数量来计量的，比方说大枣，我们有时候习惯用数量计，那你就按数量来计，那么桂枝汤里头大枣12枚，我们今天用它的一次量，那就是大枣你还写4枚，乌梅，我们今天习惯，也有人习惯用数量的，你还是写数量，瓜蒌，有人写瓜蒌1个，你习惯用数量的，也可以用数量，但是，经常是，我们今天是以枚数来计量的这些药物呢，都改成了习惯称重了，比方说杏仁，我们不再数70粒杏仁，而称重，所以有人称得杏仁100粒去掉皮尖是多重呢？40克，桃仁100粒，称重以后是30克，这个数字大家记下来，杏仁100粒40 克，桃仁100粒30克，枳实1枚18克，枳实1枚，选那个中等大小的，18克，附子1枚20克，大一点的附子，大附子1枚25克，野生的乌头，乌头个儿小，1枚5克。         还有个计量单位，叫“一钱匕”，我上次说过，对于这个钱匕的事情，说法很多，没有考察清楚，在《伤寒论》中，大陷胸汤里，用甘遂末，它说一钱匕，冲服甘遂末一钱匕，那么甘遂是有毒的，所以这个东西是不能多用的，后世医家根据实际情况呢，就是一钱匕大约等于1克左右，量是很小的，1克左右，也有的书呢，说1钱匕大概是1克到1.5克，所以这个只是供大家参考，以上我们谈到的是汉代的度量衡制和经方的药量换算，实际上在临床应用的时候，无论是张仲景还是后世医家，他们都是在因人、因时、因地，来随时调整药量的，以后我们学原文的时候提到，说“强人用大附子1枚”，那就是说身高比较高，体重比较多的人，用附子的话，要用大个的，一般的体质的人呢，用附子的话，那就用一般大小的，这不就是因人制宜吗？因时制宜就包括了，因季节气候的变化，因时代的变化，你比方说，汉代的时候，人们的医药条件比较差，又没有那么多的西医、西药，病常常得的很重，不能好的时候才找大夫，所以显然仲景有些药物的用量，就比我们今天要多一些，特别是一些辛温的药，而我们现在有些药呢，可能就比张仲景的药量用得多一些，比仲景的药量用得大一些，比方说茵陈治疗黄胆，我们今天用茵陈的量，显然要比张仲景那个茵陈蒿汤那个量用得要多，这就是因为时代的发展，人们的经验的不断的更新，使药物、药量的运用发生了变化，还有因地制宜，不同的地域，人的体质不一样，气候不一样，水土不一样，所以在药量应用上，它也有差异。（原文来自郝万山将伤寒论地18讲）

明清以来的一两，比较接近新中国1959年以前的计量。一斤是十六两，一两是十钱，一钱是十分。换算成公制，一斤500克，一两31.25克。一钱=3.125克

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现在用经方的实际工作中，以一两=30克算。