作为替诺福韦（TDF）的升级版，TAF一经问世，就非常引人瞩目。替诺福韦是目前慢性乙肝患者的一线用药，抗病毒疗效特别强，几乎零耐药率，是妊娠B类药物，可以在慢乙肝孕妇中使用，是全球各大乙肝指南推荐的一线抗病毒药物。然而，在长期接受替诺福韦治疗的乙肝患者中，有少数患者会出现肾功能不全和低磷性骨病的不良反应。TAF是新一代的替诺福韦，是近十年来全球批准的唯一一个乙肝新药。

　　TAF于2016年11月10日上市，适应症为成年人慢性乙肝，也是由美国吉利德（Gilead）公司研发，因为TAF在血液中的稳定性更高，而且能够更加有效地进入肝细胞，因此TAF25毫克的剂量就能够产生和替诺福韦300毫克相似的抗病毒作用，换言之，我国乙肝患者正在使用的第一代替诺福韦一片的剂量相当于12片TAF。已经有越来越多的临床研究提示，TAF的抗病毒强度和第一代替诺福韦相当、迄今零耐药率、肾脏和骨骼的安全性更好。目前TAF也在国内上市了，商品名为韦立得。

　　恩替卡韦是第3个获批用于治疗慢性乙肝的药物。人类最初研究恩替卡韦的时候，是准备用来治疗疱疹病毒感染的。结果发现，恩替卡韦对乙肝病毒却有强大的抑制作用。恩替卡韦也是国内乙肝患者的一线用药。已经有比较多的临床研究显示，TAF的抗乙肝病毒强度相当于第一代替诺福韦，从这一点上来说，TAF的抗病毒作用要强于恩替卡韦。由上可知，TAF是目前慢性乙肝一线治疗药物中，疗效和安全性最好的乙肝药。

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