怀疑自己得了艾滋病?医生:这个检测方法,在家就能做! |
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判断是否感染 HIV 的唯一方式就是进行 HIV 检测。 有几种检查可通过血液或体液来判断受检者是否感染上了 HIV。但大多数检测方法无法判断初期暴露者是否感染上了 HIV,原因是人体需要一定时间才能产生抗体,或生长出足够的病毒才能检测出。 有些病例甚至可能需要 6 个月的时间才能得出阳性结果,这意味着即使你被感染了,早期检测也可能是阴性的。 对于 HIV 感染者来说,早发现具有重要意义——可以早开始治疗,有助于存活更久,甚至能达到预期寿命。而且感染者还可以早采取措施,防止将 HIV 传播给他人。 一、抗体筛查 此类检查可检测人体对 HIV 感染应答产生的一种蛋白质,即抗体,抗体通常在感染后 2~8 周产生。 此类检查亦称免疫测定法或酶联免疫吸附试验(ELISA),一般非常准确,但无法检测出早期感染。 检查时,化验室技师会抽取受测者的一点血液样本,送往化验室进行检测。 有些免疫测定法使用的是尿液样本或来自口腔的样本(非唾液),但这些样本中的抗体较少,即使受测者已感染 HIV,也可能显示为阴性(即假阴性)。 此类血检和口腔液体检测的快速版本能在 30 分钟内得出结果,但同样可能出现假阴性。 图片来源:站酷海洛 二、抗体/抗原组合检测 美国疾病控制和预防中心(CDC)推荐进行这些血液检测。此类检测能比抗体筛查早 20 天出结果。 它们检测的是 HIV 抗原,一种称为 p24 的蛋白质,属病毒的一部分,可在感染 2~4 周后在体内出现,此类检测也可测出 HIV 抗体。 快速抗体/抗原检测可在 20 分钟内出结果。 三、RNA 检测 这种检测能发现病毒本身,可在暴露后约 10 天检测出 HIV。不过这种检测的费用昂贵,所以通常不用作首选检测。 但如果受测者感染的风险很高,且出现了类似流感的症状,医生将使用这一检测来确诊。 四、家用检测试剂盒 目前在美国可以买到两种家用试剂盒,通常在当地的商店或网店即可买到。选择时一定要注意是否通过了 FDA 的批准。 一种是在手指上扎一下取一小滴血做为样本,然后送往化验室检查。几天后可打电话询问结果,这种检查可以是匿名(不用写名字)。如果是阳性的话,实验室将跟踪检查(复查)。 另一种试剂盒的检测方法是用拭子擦拭上下牙龈,然后放入一个小瓶中查看结果。一般 20 分钟内会出结果。 这种检测方法有 1/12 的可能性得到假阴性结果。如果家用试剂盒的结果为阳性,还应再进行一次化验室检查予以确认。 家用血液检查的灵敏度要低于标准化验室检查,故此它发现阳性的时间往往也要比化验室检查晚。而家用口腔分泌液检查发现阳性的时间会更晚。 图片来源:站酷海洛 五、结果和复查 检查结果阳性表明血液内存在微量的 HIV。快速检查结果为阳性后,受测者应进行一次标准的化验室检查来确定这一结果。 如果化验室检查也是阳性,则需要抽血做更为详细的检查来最终确诊: 抗体区分检查,分辨 HIV-1 和 HIV-2; 蛋白质印迹试验或间接免疫荧光试验; HIV-1 核酸检测,目的是检测病毒本身; RNA 检测。 如果暴露于 HIV 后 3 个月内的 HIV 检测均为阴性,应在第 6 个月时再进行一次检测,以便最终确定。 六、何时应接受检查? 以下人群感染 HIV 的可能性很高: 曾有过多个性伙伴; 与 HIV 阳性者或可疑 HIV 阳性者(包括不清楚对方的性生活史)发生无保护性行为; 使用了他人曾用过的针头、注射器或其他相关用具; 曾做过(或正在做)TB 检查或性传播疾病检查者,包括疱疹和甲型肝炎; 曾以性换取毒品或钱者; 与以上各种人群之一发生过性关系者; 孕妇也应接受一次检测。 通常在诊疗室即可进行 HIV 检测。检测 HIV 的医院会对受测者的结果保密;有些地方可提供匿名检测。 图片来源:站酷海洛 *本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。 *本文版权归腾讯医典所有,未经授权禁止媒体转载,违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。 *欢迎微信搜索并关注公众号“腾讯医典”,获取更多健康科普知识。 |
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