今年春节后，我经常感觉左边的头嗡嗡嗡地响，开始我以为是因为我血压高导致的，后来我观察发现，我血压正常时头依然还是响。后来因为血压不稳定，我就去医院住院。医生就怀疑我颈动脉有问题，她给我开了一个颈动脉的彩超，头颅和颈椎间盘的CT。做完检查，双侧颈动脉、椎动脉没有问题，颈椎间盘向后轻度突出。我出院后，经常活动颈椎，减少玩手机的时间，我的头不在响动。

颈动脉由主动弓发出，分为左右两条，沿着颈部向上供应头面部和颅脑的血液，颅脑血液的2/3都是由颈动脉供应，所以颈动脉非常重要。中老年人，颈动脉硬化，出现斑块，会堵塞管腔，影响头面部的供血，影响颅脑，会出现缺血或者脑梗塞的情况。所以检查颈动脉有没有斑块，提前预防斑块脱落，在临床上很重要。目前，可以用超声、CTA还有磁共振检查颈动脉斑块。颈动脉供应颅脑2/3的血液颅脑是人体最重要的器官之一，脑组织缺血5分钟就会出现脑组织死亡，出现不可逆的损害。供应脑组织的血液有颈动脉和椎动脉，两条血管都有左右两侧。颈动脉供应脑组织2/3的血液，椎动脉供应1/3。所以如果颈动脉出现了问题，就会导致脑组织血液不足，出现症状。而颈动脉斑块，是老年人常见的病变。动脉硬化，出现颈动脉斑块，堵塞了管腔，导致往上颅脑血管供血不足，脑组织缺血。还有一种是颈动脉的斑块，容易脱落，随着血流，到达颅脑中动脉或者前动脉分支，从而直接堵塞供应脑组织的血管，出现脑梗塞，这就是我们常常说的中风。怎么检查有没有颈动脉斑块呢？目前检查颈动脉的手段有超声、CT和磁共振。1.颈动脉超声检查颈动脉超声检查是所有三个检查中最直接，最方便，最便宜，是目前应用最广泛的检查。没有辐射，直接在超声下观察颈动脉有无斑块，有无病变，管腔有无狭窄等情况。2.颈动脉CT检查颈动脉CT检查，叫做CTA。这个检查价格相对贵，做CT都是有辐射的，并且还需要打入碘对比剂。要打针的，所以有碘过敏的人不能做这个检查。颈动脉CTA检查能直观的看到颈动脉和椎动脉有无病变，有无斑块形成，是容易脱落的软斑块还是不容易脱落的硬钙化斑块，都能分清楚。除了能看血管，还能看到颈部软组织还有其他血管有没有病灶。图片还能打印出去，以便其他医院的会诊。有些医院是头颈部动脉一起做的CTA，不仅能看到颈动脉的病变，还能看到颅脑血管有没有堵塞，有没有异常畸形的血管。头颈部联合CTA检查。价格在两千左右。这是一张头颈部联合CTA图像，不仅能看到颈动脉情况，还能观察脑动脉的血管情况。3.磁共振颈动脉血管成像磁共振颈动脉血管成像，价格相对较高，没有辐射，但是图像的评价效果没有CT准确，无法判断是不是钙化斑块。对于颈动脉斑块的检查手段，有以上最常用的三种，超声是应用最广泛的，如果发现问题了，进一步做CTA检查，因为对于严重的斑块导致的管腔狭窄，需要做介入支架植入手术，术前就需要一个CTA的片子，去评估手术方式和预后。磁共振评价颈动脉情况应用相对少一点。我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

颈部血管斑块检查是神经内科脑血管病人必备检查。常用方法如下：1.脑血流图，又叫经颅多普勒，能检查颅内外血流情况，价格便宜，一般作为初级筛查。也用来评估侧枝循环情况。和检查者手法有关。2.颈部血管彩超，价格适中，分颈动脉彩超和椎动脉彩超。也和检查者手法有关，报告里应包括斑块大小，质地，狭窄程度。颈部血管彩超对颈动脉狭窄敏感性高，对椎动脉要差些。3.超声造影检查，大医院开展，价格稍贵，先注入超声增强剂，再行超声检查，可以更清楚的观察板块大小，形状，血流情况。4.颈部磁共振血管成像，通过磁共振留空效应成像，准确性稍差，但属于无创检查。价格较贵。5.CT增强加血管成像，也属于有创检查，能评估颈部血管狭窄情况，但是对于板块性质，稳定性判断差。6.DSA检查，俗称血管造影，做过冠脉支架的朋友应该熟悉，有导丝进去，逐级血管检查，是真的血管狭窄的金标准，也是血管介入治疗的必备检查。目前还有一些高分辨率磁共振，可以检查血管斑块，更清晰，多用于科研。顺便说一句，颈部血管狭窄，如何有症状，＞50%需要处理，支架或内膜剥脱。没有症状，＞70%，也需要处理。高血压，糖尿病，吸烟是颈部血管斑块的罪魁祸首。

如何才能发现颈动脉斑块？前几天张大夫被好几个网上的朋友问起这个问题。应该说通过医学检查发现颈动脉斑块并不难，现在通过下面四种方法都可以明确诊断。1、颈动脉彩超颈动脉彩超是现阶段检查颈动脉是否有斑块的最便捷有效的手段。这种超声检查的优点很多，比如说便捷可靠、花费少、便于普及、无创、无辐射等等。这些年来，身边越来越多的人也都做了这种检查，绝对值得向大家推荐。2、CTA颈动脉的加强CT（CTA）也是可以发现颈动脉的斑块的，但是跟颈部彩超比较，花费较大，同时有辐射，还要注射造影剂，优点不如颈动脉彩超明显，在一些特定情况下使用。3、核磁一般说来，弓上MRA也可以看清楚颈动脉是否存在斑块，但是花费高，不如颈动脉彩超来的方便。4、造影造影更不用说了，肯定能看清楚颈动脉是否存在粥样斑块，同时也可以明确提示狭窄程度，但是它因为费用高、有创等原因，并不适合初步诊断和大众体检。总而言之，现阶段我们想要看看有没有颈动脉斑块，最好的办法就是做一个颈动脉彩超，对于大部分人来说绝对一目了然，简单便捷。

颈动脉是大脑血流供应的重要通道，需要精心维护。但颈动脉却是动脉粥样硬化及斑块易累及的动脉之一，随着病变的进展，会逐渐出现狭窄甚至闭塞，引起脑梗死等急性脑血管事件，增加死亡风险。那么，如何才能发现颈动脉斑块呢？接下来，医学莘将为您解析。颈动脉斑块在疾病早期常无显著症状，当颈动脉严重狭窄，或不稳定动脉斑块继发血栓形成时，大脑缺血缺氧显著，会出现脑功能缺失的症状。因此，中老年人应定期检查有无颈动脉斑块的出现。常用的检查有血管超声、CT、磁共振等。这些检查各有优劣，最常见的检查方式为颈动脉超声，操作简便、无辐射、价格适中，能被大多数患者所接受，且颈动脉超声能判断斑块性质，以及斑块表面有无溃疡，同时可初步判断颈动脉的狭窄情况，故是筛查颈动脉斑块最常用的方式。除开颈动脉彩超，CT也可用于颈动脉斑块的检查，需选用CT血管造影。相比于颈动脉彩超，CT血管造影费用稍贵，且辐射较大，但对于颈动脉斑块的观察，却可清楚显示斑块体积、构成以及斑块的类型，同时可清楚观察颈动脉的狭窄情况。相比于CT血管造影，高分辨磁共振可观察的内容则更精细，磁共振还可清楚的分析斑块的纤维帽、脂质池以及有无斑块出血等情况，当然检查要求也较高，虽然磁共振无辐射，但要求体内不能有金属异物，检查时间相对较长，噪音较大。综上，颈动脉斑块最常用的检查方式为颈动脉超声，CT血管造影以及高分辨磁共振也可用于颈动脉斑块的检查，但通常不作为首选，除非斑块病变复杂，病情需要，具体应由专科医师评估后决定。感谢大家的阅读！医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！注：本文图片来源网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。