Advances in Psychology Vol. 09  No. 05 ( 2019 ), Article ID: 30240 , 9 pages 10.12677/AP.2019.95102

Characteristics of Attention Scope in Children with Developmental Coordination Disorder

Jingjing Gao, Enguo Wang, Yanfeng Wang

Institute of Psychology and Behavior, Henan University, Kaifeng Henan

Received: Apr. 22nd, 2019; accepted: May 9th, 2019; published: May 16th, 2019

ABSTRACT

Developmental coordination disorder is a typical developmental disease, which has great influence on children’s learning and life. It is widely distributed in school-age children aged 5 - 11 years, with an incidence rate of 5% - 6%, and the proportion of males is higher than that of females. In this study, 43 children were examined using a fixed position center cue paradigm, including 22 children in the experimental group and 21 in the control group, all aged between 7 and 10 years old. The results showed that: 1) the accuracy rate of children with developmental coordination disorder in completing tasks was significantly different from that of normal children (p < 0.01); 2) There was no significant difference in response time between the two groups (p > 0.05). The results suggest that children with developmental coordination disorders have defects in the scope of visual space attention.

Keywords:Developmental Coordination Disorder, Exercise Capacity, Attention Range

发展性协调障碍儿童的注意范围特点

高晶晶，王恩国，王岩峰

河南大学心理与行为研究所，河南 开封

收稿日期：2019年4月22日；录用日期：2019年5月9日；发布日期：2019年5月16日

摘 要

发展性协调障碍是一种典型发育疾病，对儿童的学习和生活会产生很大影响。广泛存在于5~11岁学龄儿童，发病率为5%~6%，且男性比例高于女性。本研究使用固定位置中心提示范式对43名儿童进行了注意范围的考查，其中DCD组22人对照组21人，年龄均在7~10岁之间。研究发现：1) 发展性协调障碍儿童完成任务的正确率与正常儿童存在显著差异(p < 0.01)；2) 两组儿童在反应时间上不存在显著差异(p > 0.05)。结果提示：发展性协调障碍儿童存在视空间注意范围缺陷。

关键词 :发展性协调障碍，运动能力，注意范围

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1. 引言

针对儿童发展性协调障碍(Developmental coordination disorder, DCD)的研究已有大概一个世纪的历程，一直以来，不同的研究者对其进行了不同的命名。Creak (1937)和Gubbay (1975)将这些儿童称为“笨拙的”，他们有正常的智力，但动作技能存在障碍。有学者将其定义为“姿势操作障碍”，将其分为有意义的姿势、无意义的姿势以及不同姿势组合方面的障碍，而且DCD经常与多动症同时出现(Dewey, 1995; Wang et al., 2015)。虽然存在不同的名称和分类，但其主要表现大致相同。集中体现为：儿童在动作协调上出现明显的困难，在学习中遇到很大的困难，在生活、社交上经历比正常人更多的挫折。随着年龄的增长，儿童的这种障碍可能会消失，但也有可能持续到青春期，从而引发诸多生理或心理健康方面问题。

美国精神病学会(APA)调查显示，DCD多发生在学龄期，其中5~11岁儿童尤为明显，发病率约为5%~6%，男孩发病率高于女孩，不同地区间存在差异。根据DSM-IV，DCD组儿童诊断标准有：1) 儿童的运动协调能力低于其相同年龄和智力发展状况的正常人，有简单的运动能力缺陷，行走、跳跃等存在困难；运动型活动中表现能力弱，打球略显笨重；手不能有效抓握物品；上课期间不能紧跟老师所讲内容，不能有效记笔记，写字动作和顺序不规范且速度慢。2) 儿童的运动缺陷严重影响了自身的正常生活和学业成绩。3) 儿童的运动缺陷并不是由生理缺陷或脑损伤、脑萎缩、脑瘫等障碍所引起，无智力缺陷及其他肢体疾病，不存在广泛性发展障碍。4) 伴有智力低下者，动作障碍程度明显超过相同智力水平者的表现。

关于发展性协调障碍的发病机制，目前并没有一项研究能够对其进行非常准确的说明(王恩国，2015)。主要存在以下几种假说：1) 小脑假说：Zwicker等人(2009)认为发展性协调障碍可能与小脑病变有关。DCD组儿童的运动适应性弱(Rosenblum et al., 2013)。2) 大脑皮层假说：在“go/no-go”任务中，DCD组儿童前额叶背外侧皮层的活动表现较低，这一发现表明皮层区域可能与运动缺陷有关。3) 基底神经节假说：Lundy-Ekman等人(1991)在Bruininks-Oseretsky测验中发现低于40分的儿童存在基底神经节障碍，动作协调有困难。4) 胼胝体假说(Rosenblum & Regev, 2013)、大脑白质假说(Gunter et al., 2002)、顶叶假说(Zwicker et al., 2012)等一些发现也影响较大。综合而言，上述几种假说并非最终定论，未来仍需对DCD儿童神经机制进行深入的研究。

近年来，DCD儿童运动和认知功能的研究大量涌现。Bhoyroo等人(2018)研究了简单和复杂运动条件下儿童的不同表现，结果表明有DCD的学龄儿童可以与同龄人一样计划简单动作，但在复杂动作序列中存在困难；韦雪桦(2010)对76例注意缺陷多动障碍儿童的感觉统合功能进行分析发现这类儿童存在不同程度的感觉统合功能失调，主要以前庭平衡及大脑双侧分化情况、发育性运动功能和学习情况失调为主；孟祥芝等人(2003)对书写困难儿童的动作和认知技能进行了考察。花静等人(2008)对DCD组儿童认知和运动方面的缺陷进行了一系列研究。

注意是心理活动对一定对象的指向和集中，伴随着感知觉、记忆、思维、想象等心理过程的一种共同的心理特征，是心理活动产生不可缺少的条件。有两个基本特征：指向性和集中性。注意的品质包括：注意范围(通常7 ± 2个单位)，注意稳定性，注意转移，注意分配，本研究主要介绍注意范围相关内容。注意范围是在同一时间内，个体能够清楚把握的对象的数量。知觉的对象越多则范围越广，注意范围大小是影响动作有效性的重要因素。本研究采用固定位置中心提示范式，要求被试在大、中、小三种范围提示下，对目标刺激做出正确的按键反应。

DCD儿童的视空间能力存在缺陷，这已经在以往研究中得到大部分研究者的证实，Gillberg等人(1998)通过研究发现运动能力不足的儿童注意发展也存在缺陷；Alloway等人(2009)揭示了发展性协调障碍儿童存在工作记忆的缺陷，主要表现为视空间工作记忆缺陷；Asonitou等人(2012)用PASS模型对选择性注意和分配性注意进行研究发现DCD组儿童存在注意缺陷；成人研究发现DCD患者在注意和执行功能中与正常人相比存在不足，但并没有对具体表现差异进行研究(Tal Saban et al., 2014)。目前，国内针对DCD组儿童注意范围的研究还非常少，研究多集中在运动员以及存在学习困难的学生(徐金英，2015)，基于此开展本研究。

本研究在范式上进行了一定改变，未采用国内外经常使用的整体-局部报告任务范式，而是采用了罗悦嘉等人提出的固定位置中心提示范式来进行，实验过程中记录被试的正确率与反应时。提出假设如下：1) 假设一：不同注意范围的完成性存在显著差异；大范围的完成性最低，中范围次之，小范围最高。2) 假设二：DCD组儿童完成任务的正确率低于对照组儿童。3) 假设三：DCD组儿童完成任务的反应时高于对照组儿童。

2. 研究方法

2.1. 被试选择

选取安阳市滑县三所小学2~5年级1100名学生，通过班主任向家长发放发展性协调障碍调查问卷(DCDQ家长问卷)，回收问卷986份，回收率88.8%，得分低于49分选入实验组，高于57分的选入对照组；完成瑞文标准推理测验，排除智力低下(IQ < 70)的儿童；与家长进行沟通和深入了解，排除存在器质性疾病(脑损伤、脑萎缩、脑瘫等)和广泛性发展障碍的儿童；最后进行儿童标准运动协调能力评估测试(M-ABC)，总得分低于10分的纳入实验组，高于20分的进入对照组。最终确定了DCD组儿童(实验组) 22名，对照组21名。儿童年龄均在7~10岁之间，其中男生19人，女生24人，男女比例0.79:1。这些儿童均为右利手，视力或矫正视力正常。

2.2. 研究工具

1) 发展性协调障碍问卷(DCDQ家长问卷)

DCDQ问卷由Wilson等人2000年编制，包括幼儿园版和小学版两种，由家长填写。由17个测试项目组成，包括四个因子，为五级评分。