随着生活中与感染人乳头瘤病毒（HPV）相关疾病的增多，人乳头瘤病毒（HPV）感染越来越引起人们的关注。HPV是人乳头瘤病毒的简称，它是一种球形DNA病毒。

HPV具有嗜上皮性，主要感染人类的皮肤和黏膜上皮细胞。HPV感染会导致各种疣和肿瘤疾病，包括尖锐湿疣、扁平疣、跖疣等皮肤、黏膜疣，以及宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌等肿瘤。

宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中位居第二，仅次于乳腺癌。全球每年大约有超过13万人死于宫颈癌，我国因宫颈癌死亡的人数每年约3万人。

99%的宫颈癌与HPV有关，HPV是诱发宫颈癌的主要病原体。这个结论是德国的一位科学家花了十多年的潜心研究才最终发现的，这位科学家的名字叫哈拉尔德·楚尔·豪森。

HPV的发现为我们揭示了宫颈癌等恶性肿瘤的发病原因，为预防和治疗这些疾病提供了新的策略和手段，具有重要的科学意义和社会价值。哈拉尔德·楚尔·豪森也因此贡献获得了2008年诺贝尔医学奖。

HPV主要是通过性接触方式进行传播的。性行为是HPV感染的主要途径，尤其是无保护措施的性行为或多个性伴侣的情况下，感染的风险会增加。

此外，HPV也可以通过间接接触传播，例如接触感染者的衣物、毛巾、浴缸等个人物品，但这种传播方式相对较少见。另外，母婴垂直传播也是HPV传播的一种方式，即母体在分娩时通过产道将HPV传染给新生儿。

因此，性传播是HPV感染的主要方式，但也需要注意其他传播途径的可能性。为了预防HPV感染，建议采取安全性行为，避免多个性伴侣，注意个人卫生，定期进行HPV检测和宫颈癌筛查。

有的人被查出感染了HPV以后，茶不思饭不香，心情焦虑，其实大可不必。虽然HPV感染很普遍，但大多数感染都是无症状的，只有少数会导致健康问题。HPV感染在免疫功能正常的健康人群中，90%以上大约在1~2年后自动从体内清除，在复查时可能就阴性了。

HPV病毒有多种型号，目前已知有至少130种型号。这些型号可以分为皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型和黏膜高危型。其中，皮肤低危型与寻常疣、扁平疣、跖疣等疾病相关，皮肤高危型与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等疾病相关，黏膜低危型与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等密切相关，黏膜高危型与宫颈癌、直肠癌、口腔癌扁桃体癌等疾病相关。

高危型HPV主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等型号。其中，HPV16和18型是最常见的高危型别，与宫颈癌的发生密切相关。其他高危型别如HPV31、33、45、52、58等也与宫颈癌的发生有关。如果持续的高危型HPV感染有可能导致宫颈细胞的异常增生，进而可能发展为宫颈癌。

如果感染了高危HPV，也不要过于惊慌，因为大多数HPV感染是一过性的，机体通过自身免疫力可能自动清除病毒。

感染了高危HPV后，你应该做的是：

先进行进一步检查:如液基细胞检查（TCT）和阴道镜检查，以确定是否存在宫颈细胞的异常增生或癌变。这些检查可以帮助医生判断病变的部位、范围及严重程度。

然后根据检查结果，医生可能会为你制定合适的治疗方案。如果宫颈细胞没有异常增生，可以选择随访观察或使用干扰素等抗病毒治疗。如果宫颈细胞有异常增生或癌变，可能需要进行宫颈锥切手术或其他治疗。

同时要保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，有助于提高身体免疫力，有助于清除病毒。

感染了高危HPV后，需要定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，以便及时发现并处理异常情况。

总之，感染了高危HPV并不意味着一定会患上宫颈癌，关键在于及时发现并处理异常情况。

请保持积极的心态，配合医生的治疗和建议，相信你一定能够战胜疾病。

低危型HPV主要包括HPV6、11、40、42、43、44、61、72、81等型号。这些低危型HPV感染主要与身体的一些疣体生长有关，例如皮肤疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等。低危型HPV感染一般不会导致严重的健康问题，但可能会引起不适和影响生活质量。

低危HPV病毒主要引起人体的疣状病变，但并不是感染了低危HPV就一定会长出疣体，部分低危型HPV感染可以无症状，大部分可在8~10个月自行转阴。不同类型的HPV感染可能引起不同的临床表现，根据个人体质不同，出现症状的时间也会有差别。如果感染HPV6或HPV11，则容易引起尖锐湿疣。潜伏期一般为1~8个月。尖锐湿疣皮损初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状或菜花状疣体。病损好发于外生殖器及肛门等部位。

如果已经出现症状，如尖锐湿疣等，要及时就医，接受医生的治疗建议，如药物治疗、物理治疗或手术治疗等。

同时，要保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，注意个人卫生，可以有效预防低危型HPV的感染和发病。

HPV的发现为宫颈癌的病因揭开了神秘面纱，也为HPV疫苗的研发提供了重要依据。

澳大利亚昆士兰大学的伊恩·弗雷泽（lanFrazer）和华人科学家周健（Jian Zhou），他们在20世纪90年代和21世纪初开始合作研究HPV疫苗，并成功开发出了世界上第一种宫颈癌疫苗。周健和伊恩·弗雷泽博士也因此于2015年获得了欧洲发明奖。这项发明对预防宫颈癌具有里程碑式的意义，每年可以拯救成千上万女性的生命。

HPV疫苗是一种预防性疫苗，主要预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌、生殖器湿疣、阴道癌、阴茎癌、肛门癌等疾病。

HPV疫苗分为二价、四价和九价，分别可以预防不同种类的HPV病毒。二价疫苗可以预防HPV16和18型病毒，四价疫苗可以预防HPV6、11、16和18型病毒，九价疫苗可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒。

不同类型HPV疫苗保护效果也不一样，二价能预防70%以上的宫颈癌，四价能预防70%以上的宫颈癌以及约90%生殖器疣，九价能预防90%以上的宫颈癌以及90%生殖器疣。

不同类型的HPV疫苗，它应用的年龄段也不同:根据我国批准的HPV疫苗产品说明书，二价适宜的年龄是9~45岁，四价适宜的年龄是20~45岁，九价适宜的年龄是9~45岁。

HPV疫苗接种的最佳年龄是在有性行为暴露之前。通常需要在青春期前接种，最好在11-12岁左右开始接种，并在13-15岁完成整个接种过程。对于已经感染了HPV的人群，接种疫苗也可以预防其他未被感染的HPV病毒类型。

需要注意的是，HPV疫苗并不能治疗已经存在的HPV感染，也不能保证100%预防所有类型的HPV感染。因此，接种疫苗后仍然需要进行定期的HPV检测和宫颈癌筛查。

还有极个别的宫颈癌与HPV感染无关，对于这些患者，即使接种了疫苗，也无法预防宫颈发病。所以即使接种了宫颈癌疫苗，定期的宫颈癌筛查仍然是必不可少的，包括定期的TCT、HPV检查等，以便及时发现并处理潜在的病变。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯，增强身体抵抗力，也是远离HPV感染的重要措施。

作者：上海市浦东新区人民医院妇产科 王宇华