3.恶化病史和未来风险

4.合并症评估

GOLD气流受限严重程度分级依然沿用下表方法：

关于评分方法

改良的英国医学委员会量表（ mMRC）仅用于评估呼吸困难。然而，现在学者逐渐认识到，COPD对患者的影响除了呼吸困难之外仍存在其他因素。因此，采用CAT评分或CCQ问卷对症状进行全面评估是更恰当的选择。

mMRC评分表（点击图片可放大查看）

COPD评估测试（CAT评分）是一个含有8个项目的一维测量的针对COPD健康受损情况的评分，它被开发用于全世界，分数范围从0-40，与SGRQ密切相关，并已被广泛记录在许多出版物。

CAT评分表（点击图片可放大查看）

关于阈值的选择，2017版GOLD指南中也有了明确说明，如采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）。指南建议将 SGRQ评分≥25的症状评分用作COPD考虑的阈值，如采用CAT评分，等效切点为10分。

对于mMRC的截点，并不能计算等价的mMRC截点，因为简单的气促分割点不能等同于综合症状评分的截点。

绝大多数患者的SGRQ为≥25的患者mMRC≥1; 然而mMRC