视功能异常解读 |
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1屈光矫正 在处理所有双眼视和调节功能障碍的患者,首先考虑的处理方法是矫正屈光不正,集合过度患者如果存在远视,屈光矫正时务必使用最大正镜。 2正镜附加集合过度患者因为AC/A值较高,首选方法是近用处方正镜附加减轻视近内隐斜,正镜附加量可根据患者的近距内隐斜量与AC/A值获取,即正镜附加量=内隐斜量/(AC/A值)。 3视觉训练集合过度患者视觉训练有一定的效果,如果集合过度患者内隐斜量很大,负融像性集合严重下降,患者使用正镜附加后仍有不适症状,可考虑视觉训练。 视觉训练 (第一阶段) : 一、与患者建立良好的工作关系(训练目的、必要性) 二、让患者意识到训练过程中的不同反馈现象 三、让患者能够完成自主集合和发散(Brock线、三点卡) 四、增进NFV,重点训练平滑NFV,使其达到正常值(红绿矢量图、立体镜) 五、增进调节幅度和灵活度,能自主刺激和放松调节 视觉训练(第二阶段): 一、增进正融像性集合力 (PFV),重点训练平滑PFV 增进负融像性集合力 (NFV),重点训练跳跃NFV 三、增进正融像性集合力 (PFV),重点训练跳跃PFV 完成目标: ·使用裂隙尺的12号集合训练卡片和6号发散训练卡片保持视标清晰、融合 ·偏心环卡和自由空间融合卡,交叉融合12cm,非交叉融合6cm 视觉训练(第三阶段): 一、与患者能在集合需求和发散需求之间自主转换将聚散运动与调节训练结合在一起 三、将聚散运动与眼球扫视、追随运动相结合训练项目: 集合到发散的切换 将聚散与眼动相结合 (反转拍结合矢量图、偏心员卡和自由空间卡) |
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