（1）发热持续1周左右，吃退烧药也不管用；

（2）咽喉痛、扁桃体红肿或有渗出物、颈部淋巴结肿大；

（3）眼睑水肿；

（4）出现红斑、荨麻疹、斑丘疹或丘疹等皮疹。

EB病毒感染大多数预后良好，曾经有研究报道， 在我国南方鼻咽癌患病人群中大多都检测到有EB病毒基因的存在。看起来是不是非常吓人？但实际上绝大多数EB病毒感染者都不会进展为鼻咽癌， 目前也没有证据显示给予抗病毒药物治疗，或者积极去清除EB病毒，能够降低鼻咽癌的发病率，因此不用对EB病毒感染过度慌张。

3、如何预防EB病毒感染

EB病毒又被形象地称为“亲吻病毒”，因为其主要通过唾液传播。所以，要想防止孩子感染EB病毒，千万不要随意嘴对嘴亲吻孩子！同时，做好以下事项，方可减少孩子被感染的机会：

（1）保持居家环境的清洁卫生，避免带宝宝去人多密集、空气不流通的场所；

（2）让孩子保持适度的运动，增强自身抵抗力；

（3）避免让孩子和已患该病的小朋友一起玩耍，防止交叉感染；

4、EB病毒感染的治疗

鉴于EB病毒感染可能会给身体带来不适的症状，我们应予以重视，但是感染后也不必恐慌。EB病毒感染后多数患儿预后良好, 以对症治疗为主。

（1）休息：急性期应充分休息。

（2）解热镇痛药：可使用对乙酰氨基酚或布洛芬对症治疗发热、咽部疼痛。3月龄以上婴幼儿可使用对乙酰氨基酚，6月龄以上婴幼儿可使用布洛芬。

（3）抗病毒药：虽然阿昔洛韦、伐昔洛韦或更昔洛韦等抗病毒药物可以降低病毒复制水平，短期抑制病毒排出，但并不能减轻病情严重程度、缩短病程和降低并发症的发生率，无显著益处。因此，不常规推荐抗病毒药用于EB病毒感染。

（4）抗生素：如合并细菌感染, 可使用抗生素治疗, 但要避免使用青霉素类抗菌药氨苄西林和阿莫西林,以免引起皮疹等过敏反应, 加重病情。但没有细菌感染的证据时，不需要滥用抗生素，或使用抗生素来预防感染。

（5）糖皮质激素：不推荐将糖皮质激素常规用于EB病毒感染。但重症患者发生咽喉严重病变或水肿, 出现神经系统并发症、心肌炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等并发症时, 短疗程（3~7天）应用糖皮质激素（如泼尼松）可明显减轻症状。

5、总结

EB病毒是一种常见的疱疹病毒，主要通过唾液传播。传染性单核细胞增多症为EB病毒感染所致的急性疾病，高发于4~6岁的孩子，其典型临床表现为发热、咽扁桃体炎和颈部淋巴结肿大。EB病毒感染大多数预后良好, 以对症治疗为主，主要包括充分休息、使用解热镇痛药等，不常规推荐抗病毒药和糖皮质激素。

看病找医生，吃药问药师，“问药师”是由知名药师冀连梅老师联合海内外精英药师组建的药师团队，致力于为公众提供循证实用的用药咨询服务和科普宣传。

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（由“问药师”团队张杨药师供稿）

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