心脏手术后认知功能障碍与术后谵妄的关系

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Anesthesia & Analgesia

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Association 

between 

delirium 

and 

cognitive 

change 

after 

cardiac surgery

摘

要

1

背景与目的

3

结果

2

方法

4

结论

背景与目的

:

既往研究未明确术后谵妄（

POD

）是否可作为术后认

知功能障碍（

POCD

）的独立危险因素。本研究对心脏手术病人的

POD

和术后认知功能改变之间的关系进行分析，并评价术前认知功能

评分与

POD

之间的关系

1

方法：

采用国际通用谵妄评分法（

CAM

）的

ICU

版本和常规版本

进行术后谵妄的评估；于择期心脏手术前、术后

1

个月和术后

1

年使

用神经心理学测试进行认知功能评估。认知改变程度使用可信改变指

数（

 RCI

）进行计算，使用多元线性回归校正混杂因素。

结果：

完成了评估的

184

名病人中，

23

名（

12.5%

）病人出现了

POD

。术后

1

个月，认知功能下降程度在

POD

病人中（

RCI 

-1.00

，

IQR -1.67 

～

 0.28

）较未出现

POD

的病人（

RCI -0.04

，

IQR -0.70 

～

0.63

，

P=0.02

）更严重。而在术后

1