如果治疗好，肾病4期到5期可以维持很长的时间，甚至可以维持很多年都不会从4期到5期。肾脏病的4...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/02播放(56597)

肾病4期到5期发展时间主要根据肾功能衰竭原发病而定，可能1-2年或3-5年。慢性肾脏病4期指各...

杨彦芳│中日友好医院

2021/07/23播放(60623)

肾脏病从Ⅳ-Ⅴ期，一般是不好具体说是多长时间的。但是从Ⅳ-Ⅴ期进展是比较快的，如果没有感染，血压控制的比较好，可能时间会稍微长一些。如果有感染或者血压控制的不太好，有可能也就1个月或者几天的时间就突然进展到了Ⅴ期，具体的时间不一定。一般进入到Ⅳ期，还是要做好Ⅴ期透析的准备，把内瘘做好，避免透析的时候，需要临时导管的穿刺，加重血管的破坏。尽量在进入Ⅴ期以前把准备工作做好，以避免进入透析的时候没有血管通路。内瘘成熟也需要时间，如果准备做腹膜透析，要提前准备好相关的东西，相关的环境也可以提前了解。

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/11收听(22702)

慢性肾病Ⅳ期肾小球滤过率是15-29ml/min，慢性肾脏病Ⅴ期肾小球滤过率＜15ml/min...

李军│中南大学湘雅二医院

2021/05/28播放(95117)

"在临床上是没有肾病五期这个名词，一般是指慢性肾脏病五期，是肾脏损害达到终末期的一种疾病。其生存时间尚无准确答案，主要取决于病情程度，与个人体质和治疗是否及时、得当有关。慢性肾脏病是指血出现异常、尿出现异常或者肾脏病理出现异常，时间≥3个月，或者内生肌酐清除率

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/07收听(65392)

肾病五期其实还可以活很长时间，因为其对寿命的影响，其实没有想象中的大。肾病五期通常指的是慢性肾...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/11播放(86965)

肾病5期是指慢性肾脏病5期，指肾小球滤过率＜15ml/min，原来称为慢性肾衰竭的尿毒症期。此...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/28播放(60124)

"肾病5期是指慢性肾脏病5期，是根据2009年美国肾脏病基金会指南划分的。是指肾小球滤过率小于等于15ml\/min，也是终末期肾脏病，是指双肾功能永久性的丧失，其原因可以继发于原发的肾小球疾病，如慢性肾炎、肾病综合征，也可以是继发性的肾小球疾病，如狼疮性肾炎、淀粉样变性，或者梗阻性肾脏病如占位性病变、结石等。慢性肾脏病5期需要进行肾脏替代治疗，如血液净化，如腹膜透析或者肾脏移植治疗。"

赵学谦│泰安市中心医院

2019/04/11收听(80801)

肾病4期一般指慢性肾脏病的4期，表明肾脏疾病已经到了很严重的地步，肾小球滤过率达到15-30m...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/28播放(60210)

肾病4期一般是指慢性肾脏病的4期，相对来说已经很严重，说明肾脏丧失绝大多数排除水分和毒素的功能...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/28播放(71566)

"肾病4期指的是肾小球滤过率在15-30mL\/min之间，引起肾病的常见原因，包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等等，可以通过抽血化验肾功能，检查尿常规、尿蛋白定量，甚至肾穿刺活检等项目，初步明确患者的病情，从而针对性的治疗。很多肾脏疾病发展到最终阶段就是尿毒症，需要开始透析治疗，在日常生活方面，对于肾脏的保护，注意不能熬夜、过度劳累，不要吸烟、酗酒、暴饮暴食，不能滥用药物，还要注意尽量预防受凉、感冒，因为呼吸道感染是导致肾脏疾病加重的常见原因之一。"

李方晓│开封市中心医院

2021/06/07收听(37168)

"肾病4期，一般是慢性肾脏病的4期。当达到慢性肾脏病的4期治不好，也就是说恢复不到正常人的范围。慢性肾脏病是尿中、血中出现异常，或者肾脏病理出现异常，时间大于或等于三个月，或者内生肌酐清除率小于60mL\/分，时间也是大于或等于三个月。根据内生肌酐清除率的不同，将慢性肾脏病分为1-5期。当达到了慢性肾脏病的4期，内生肌酐清除率在15-30mL\/分，肾脏已经基本丧失了排出毒素的功能，使毒素和水分在体内聚集。即使经过积极的治疗，毒素也不可能全部排出体外，也就是说肾脏不可能完全恢复到正常人的状态。只能应用药物延缓进展，减慢进展速度。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/03收听(96199)

"肠癌Ⅳ期的生存时间在1-5年左右的时间不等，具体要看肠癌转移部位，以及转移数目多少、治疗方式、病人身体状况、能够接受什么样的治疗等综合判断。比如肠癌做了根治性的手术切除，单发肝转移，针对单发的肝转移灶可以做根治性的手术确诊，生存率还可以达到50%以上。如果是多发肝转移，没有办法做根治性手术切除，五年生存率比较低。同样多发的肺转移或者骨转移、脑转移的情况，预后比较差。所以肠癌Ⅳ期生存时间，具体要看肠癌是不是做了根治性的手术切除、转移灶具体部位多少，以及病人身体状况、能够接受什么治疗等综合来判断，不能一概而论。"

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/27收听(68519)

"肾病4期能否控制十年，主要取决于导致慢性肾脏病4期的原发疾病。因为慢性肾脏病4期是指肾小球滤过率在30%-15%，这时候尿毒症血液透析迫在眉睫。不同原发疾病发展速度不一样，如果是糖尿病肾病进入到慢性肾脏病4期，很难控制十年内不透析。如果是高血压肾损害，或者是慢性间质性肾炎，导致慢性肾脏病4期，一般进展比较缓慢，尤其血压得到很好控制，蛋白尿比较少的时候，很有希望能继续控制长达十年而不用透析。对于原发慢性肾小球肾炎导致慢性肾脏病4期，一般也很难控制在十年内不透析，因为进入到慢性肾脏病4期以后，肾小球硬化加速，蛋白尿控制也很难。继发性肾性高血压也往往达不到可控制目标值，这几个危险因素都可以促进慢性肾脏病进一步发展。所以，对于原发性肾炎导致慢性肾脏病4期，很难控制十年不进入到透析。"

王涌│中国人民解放军总医院

2020/04/03收听(18245)

"肾病4期只要治疗得当，很多人可以达到长期存活，活30年也很有可能。肾病4期通常指的是慢性肾脏病4期，这一期病人的肾小球滤过率在15-30mL\/min之间，病人会逐渐出现肾衰竭的并发症，最常见的包括胃肠道的症状，病人不想吃饭，有恶心、呕吐的情况。另外，呼吸中间会有点累，会有皮肤瘙痒，还会有贫血、酸中毒、电解质紊乱、心衰，甚至是神经系统的症状。这一期的治疗主要是以对症治疗为主，应用内科疗法把内环境给维持好。如果治疗得当，就可以减缓进入尿毒症期的速度。即便进入了尿毒症期，这个时候还可以通过血液透析进行治疗，让病人达到长期的存活。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/17收听(84623)

肾脏疾病病人住院周期，主要与患者是否为初次诊断住院和患者的疾病病情相关。对于尚未诊断，初次就诊肾内科的患者由于在住院期间需要完善相关检查，明确肾脏病病因，并且还要做肾活检穿刺术，所以治疗时间可能相对较长，可能住院需要1-2周的时间。对于复诊的患者，根据其病情轻重，住院时间也有所差距。对于病情较轻的患者，住院期间完善相关检查，调整药物，观察药物疗效后即可出院，住院时间在7-10天左右。而对于病情较重的患者，因可能并发重症感染以及重度水肿或者是肾功能不全，此时住院的时间则不可预计，需要根据病情来定。

徐璐│马鞍山市人民医院

2020/08/14收听(69634)

"主要体现在以下几个方面：首先是肾脏的排出毒素和调节电解质平衡的功能受到损害。主要体现在患者的胃口不佳、食欲不振伴恶心、呕吐等表现。长期这样可能会出现营养不良等相关表现，同时还会合并症程度不一的贫血等表现。在临床上主要体现出乏力等不适症状，患者有不愿活动等表现。另外，还可能会合并钙磷代谢紊乱等异常检查结果。患者可以有肢体抽搐、骨质疏松等相关表现，除此之外，有些病人还会合并容量负荷过重导致心力衰竭。心力衰竭是导致患者死亡的最重要的原因之一。"

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/01收听(97369)

　　肾病如果不进行治疗最终结局均为尿毒症，在发展过程中影响因素较多，从肾病发展到尿毒症的时间不能一概而论。肾病范围广泛，尿毒症多由慢性肾小球肾炎发展而来，此病...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(4882)

胃癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，根据肿瘤的分期早晚，可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个分期，胃癌Ⅳ期也就是胃癌里边最严重，或者肿瘤最晚的情况。往往除了胃癌，胃的本身还会有肝脏、肺脏、骨头或者腹膜等这些位置的转移，对于这类病人，病程往往比较偏晚。如果经过评估胃癌肿瘤本身不是特别大，能够手术解决，转移的病灶相对比较局限，可以选择一期手术来解决。如果非常晚，肝脏、肺脏上转移病灶非常多，如果不能一次性手术解决，可以先选择用化疗之类的辅助办法，把肿瘤降期，把病灶变少、变小，给手术创造机会，给病人争取更长的生存期。如果治疗没有效果，肿瘤的生长会比较快，患者本身可能生存期也不会太长。所以，胃癌Ⅳ期是肿瘤很晚的一种情况，但是并不是就没有别的治疗办法，可以根据患者的情况，有针对性的选择。

杜德晓│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/22收听(33270)

"临床上并没有慢性肾病这个概念，但是有慢性肾脏病。慢性肾脏病，根据患者肾小球滤过率的多少来分期，一共分成五期，其中第五期指的是患者肾小球滤过率小于15ml\/min，这是慢性肾脏病最后的阶段，基本上相当于患者进入尿毒症。患者会有水电解质酸碱代谢的失衡，会造成高血压、心力衰竭、肺部感染、肺水肿以及肾性贫血等等多种并发症。患者需要透析或者肾移植，医学上统称透析和肾移植为肾脏替代治疗，患者需要肾脏替代治疗才能够存活。"

周琪│马鞍山市人民医院

2019/06/09收听(36237)