"膀胱因晚期出现尿血，一般一年的生存率大约为30%-40%左右。患者晚期膀胱癌往往已经造成远处脏器的转移，伴有膀胱内肌层侵犯的癌症，这种情况往往会合并比较严重的血尿。患者会造成失血性贫血，会伴有比较明显的疼痛感，同时会伴有转移器官的相应的功能不全。比如出现肝转移，造成肝功能下降。或者出现有肾脏的转移，造成有肾功能损害等。所以，此时患者的生存率往往很有限，多数患者在1年之内，会因为多脏器功能衰竭而出现生命丧失的情况。极少数的患者可以采用药物治疗或者采用放疗、化疗等综合处理，适当的延长患者的生存率。但需要注意的是，出现尿血并不是膀胱癌第一个晚期表现，即便是膀胱癌早期，也可以很早出现尿血。晚期主要是指出现非膀胱部位的癌症转移病灶，也就是不在膀胱部位出现癌症转移的病灶，这时才属于晚期。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/11收听(84177)

"人体有排尿出血的现象，有可能是膀胱癌，但是膀胱癌出现血尿，往往是无痛性肉眼血尿，患者如果是这种临床表现，应该进行尿脱落细胞学的检查。如果在这些标本当中发现有异型性上皮细胞，需要进行膀胱CT以及膀胱镜检查来确诊是否为膀胱癌。还有的因素，比如泌尿系统感染，也可以出现血尿或者有泌尿系统结石，也能够发现血尿。，患者有血尿，应该同时结合具体临床表现和某些特殊症状来判断引起这种血尿的具体原因，对于老年男性或者老年女性出现无痛性肉眼血尿，应该警惕泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌这种可能；如果是年轻人有血尿，应该排除一些良性疾病。"

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/11收听(96395)

血尿是一个警示信号，所以有血尿的患者一定要到正规医院进行相应检查，以明确诊断。如果血尿比较严重...

李辉│河北医科大学附属以岭医院

2020/05/27播放(51116)

尿血是膀胱癌几期无法确定，因为膀胱癌各期都会出现尿血。尿血是因为膀胱肿瘤在生长过程中出现坏死、...

王华│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/06/20播放(67420)

"膀胱癌是膀胱的恶性肿瘤，典型症状就是无痛肉眼血尿，随着病情进一步的发展，有可能出现血块、血丝、排尿困难等等。出现血尿要进行详细的检查，明确诊断，检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、CT、膀胱镜检查等等。如果膀胱癌的诊断是明确的，就需要采用相应的治疗方式来进行处理，治疗的方法包括手术、放疗、化疗、介入等等。手术的方式又包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术以及根治性膀胱切除术，要根据肿瘤的发展情况来进行综合的判断，选择治疗方式。"

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(30178)

"尿血不一定是膀胱癌，膀胱癌引起的尿血，一般表现为间断性无痛性肉眼血尿，缓解期患者没有任何不适症状。除膀胱癌以外，尿血的原因有泌尿系统的感染，如急性膀胱炎、肾盂肾炎，泌尿系统的结石，如输尿管结石、膀胱结石，体外碎石治疗以后，肾脏的肿瘤侵犯肾盂，肾盂癌也可以引起尿血，泌尿系的结核感染也可以引起尿血。男性的前列腺增生、前列腺癌，女性的腺性膀胱炎都可以引起尿血，除此之外部分内科疾病，如长期服用抗凝药物、血液病、凝血机制障碍，特殊的药物如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎等，都需要做鉴别。尿血除了做尿常规以外，还需要做泌尿系统的彩色超声或CT检查，必要时行膀胱镜检查明确诊断。"

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/18收听(78852)

"尿血在膀胱癌各期中都可见到，尿血在早期前列腺癌病人中，会出现初次血尿，常为无痛性肉眼血尿，常常会出现一次或一天内自行停止。当肿瘤较大时，也会出现肉眼血尿，有时很小的膀胱肿瘤会出现大量的血尿，膀胱肿瘤的早晚与血尿的严重程度不成正比，很多病人没有明显的血尿，但膀胱肿瘤发展已经到晚期，如T3a期或T3b期。有些病人肿瘤很小，如T1a期就会出现大量的血尿现象，所以尿血不能分期。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/10收听(16088)

"膀胱癌是膀胱的一种恶性肿瘤，包括尿路上皮癌、鳞癌、腺癌等等。具体能够存活多长时间，要根据膀胱癌的病情发展情况来进行综合的判断。对于早期的膀胱肿瘤，经过手术治疗是可以达到临床治愈的目的的。手术之后进行膀胱灌注化疗，预防肿瘤的复发，如果不复发那么就可以治愈。对于晚期的膀胱肿瘤，可能会出现局部的扩散以及远处的转移，会威胁患者的生命，可能在3-5年内就会失去生命。但具体的时间长短，每个人是不一样的，是需要具体问题具体分析的，不能够一概而论。"

王世平│济南市人民医院

2020/05/28收听(61525)

这是大多数膀胱癌患者非常关心的一个问题，患者的家属经常会来问医生，说我们家这个患者得了膀胱癌，那么他的预期的寿命是多长时间。其实我们可以这么来回答，是这样的，如果这个患者的是一个非常早期的肿瘤，比方说T1期的，刚才我们说的临床分期T1期的话，他五年生存率是92%左右，那如果是初次发现是T2期的话，那么他的五年生存率大概是84%，T3期那么就相对来说就偏少一点了，就是43%左右，那么如果是T4期的话，五年的生存率只有10%，这个数据是我们根据临床分期来说的。那其实临床上还是有很多复杂的状况，比方说这个病人是一个非肌层浸润性膀胱癌还是肌层浸润性膀胱癌，那么他的预期寿命也是不一样的。那么非肌层浸润性膀胱癌，他的预期寿命相对说是比较长的，预后也非常好，那么至于肌层侵润性膀胱癌，它的患者的预期寿命是多少？我们还要根据我们所根据患者的情况所采用的具体方法来预计。比方说这个病人如果是一个肌层浸润性膀胱癌，他做了一个根治性膀胱切除之后，他的五年的生存率大概是66%左右，而十年有43%。那如果这种患者我们给他保守保留膀胱，就是膀胱没有切掉，用各种方法来保守保留膀胱，提高患者的生存质量，那么他的五年的生存率一般只有43%左右，而十年的生存率有29%。总体来讲就是对于一个患者，膀胱癌的患者，他的预期寿命有多长时间我们不能拿一个因素来考量，我们要综合患者的肿瘤的分期、分级，患者的全身的状况，患者有没有合并其他的慢性疾病，患者的年龄等等等等因素来综合的考量。

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2017/10/17收听(73201)

根据临床分期，膀胱癌五年生存率T1期大概是92%，T2期大概是84%，T3期是43%左右，T4...

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25播放(89143)

膀胱癌的生存期不能一概而论，与肿瘤病理分期和组织学分级密切相关。一般来说，Ta期、T1期膀胱癌...

谢燚│北京协和医院

2018/03/02播放(83425)

"膀胱癌能活多久主要是取决于膀胱癌的控制情况，如果是早期，也就是一期二期的膀胱癌，生存期相对比较长，尤其是一期的膀胱癌，病灶只在黏膜上，而且手术就直接能切净，术后膀胱灌注治疗效果也很好。二期的膀胱癌病灶就比以前重一些了，但是还是在膀胱内，手术之后也是个膀胱灌注，也不需要完整地切膀胱，顶多是做局部膀胱手术，有的人可能做局部治疗就控制的很好了。而三、四期的膀胱癌就比较晚了，尤其可能要做全膀胱切除或部分膀胱切除，控制好或不好主要取决的药物疗效、病人的反应、耐受力，这就活得很难了。膀胱癌能活多久主要取决于疗效，一期的膀胱癌能活过五年的概率在70%左右，而四期的膀胱癌能活过五年的概率不到20%，情况还是比较严重的。膀胱癌能活多久还取决于病灶都在哪，比如说四期的膀胱癌如果出现了单发的淋巴结转移，那么局部治疗加上全身治疗同时就能把病控制住，这样的病人就能长期生存，可能几十年都是这样的。"

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/10/15收听(80204)

膀胱癌患者能活多久与很多因素相关：

1、肿瘤的浸润范围：若癌细胞仅存于黏膜表面与癌...

毛厚平│福建医科大学附属第一医院

2018/05/30播放(87337)

膀胱癌究竟能活多久，关键是不是属于早期，有没有经过正规治疗，部分早期膀胱癌，经过正规治疗之后，...

王小海│上海市第一人民医院

2021/06/23播放(76150)

癌症患者存在一定个体化差异，一般患者能活多久，并不能准确预测。影响膀胱癌患者生存时间的因素，包...

沈朋飞│四川大学华西医院

2018/07/12播放(65539)

对于膀胱癌的存活时间，目前没有确定的年限规定，因此对于膀胱癌能够活多久，主要是根据患者的具体病...

丁克家│山东省立医院

2018/06/26播放(72269)

　　膀胱癌患者的生存期不能一概概论，主要与患者的肿瘤分期以及治疗情况有关，应具体问题具体分析。一般来说，如果患者处于膀胱癌早期，身体基础状况较好，可以通过手术...

徐慧婷│湖北省肿瘤医院

2020/04/27阅读(4346)

"膀胱肿瘤是一种恶性肿瘤，如果没有得到积极的治疗，有可能进一步远处转移和肿瘤扩散，就会大大减少患者寿命，有可能寿命只有几个月的时间。如果膀胱癌得到良好的治疗，有可能会生活十年以上寿命。膀胱癌具体能活多长时间，主要根据膀胱肿瘤的类型、病史的长度、有无远处转移、有没有经常复发等情况决定。当出现膀胱癌的临床症状，建议及时到医院进行相关检查明确诊断。诊断膀胱癌最主要的检查方式是膀胱镜检查，一旦确诊为膀胱癌，需要积极的进行治疗，必要的建议选择根治性膀胱切除术。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/02/23收听(90402)

"早期膀胱癌症状比较隐匿，没有明显不适症状，都是以无痛性肉眼血尿为预警信号，患者才足够重视，并进行系统检查，才能够明确膀胱癌的存在。如果膀胱癌生长位置比较特殊，比如生长在膀胱三角区，早期时有可能出现尿频、尿急、尿不尽等尿路刺激症状，但是需要和泌尿系统感染进行区。如果膀胱癌的肿瘤长在输尿管末端，有可能引起泌尿系统感染或者膀胱输尿管反流，而造成泌尿系统比较严重的上行性感染，比如腰痛、发热，引起肾盂肾炎的可能。但是这些情况不是特异性症状，因此早期膀胱癌患者可以通过尿脱落细胞学检查，明确是否有异型性上皮细胞，同时可以行膀胱CT和膀胱镜检查，进行病理活检明确膀胱癌的存在。"

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/11收听(13890)

"膀胱如果没经过治疗癌肿仍然存在于体内，这时可以造成经常尿血的情况，甚至膀胱癌发展至后期最主要的症状就是尿血和局部疼痛，有部分患者因为严重的尿血导致失血性休克，需要进行输血治疗。膀胱癌如果体积进一步增大，并且病变的程度进一步加重可以造成肿瘤自身发生坏死，当坏死以后可以造成肿瘤出血，出血比较轻微仅仅表现为尿色发红，但是出血比较严重可以形成膀胱里的血凝块，或者全程鲜红色肉眼血尿的情况。部分患者因为长期慢性的尿血而导致慢性失血，表现为面色苍白、重度贫血貌，甚至有可能出现循环衰竭，最终因为贫血或者失血而导致生命体征丧失，所以建议一旦发现膀胱癌及早进行手术治疗，改善患者的生活质量提高生存率。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/18收听(52885)