"鼻咽癌出现肝转移和骨转移，表明鼻咽癌已经是晚期了。对于晚期的鼻咽癌，生存期大约为12个月，其预后一般比较差，其五年内的生存率为10%-15%。鼻咽癌常见的转移部位就是肝、骨、肺、纵隔淋巴结，如果仅仅是鼻咽癌根治性放疗后出现了远处转移，其骨转移可以高达75%。如果鼻咽癌采用根治性的放疗、化疗后，其肿瘤的缓解时间，在五年内可以超过95%。对于已经发生了肝转移和骨转移的患者，可以通过全身的静脉化疗和局部的肝动脉栓塞，以及骨头的放疗、靶向药物治疗、免疫治疗，还可以配合中医中药，从而延缓鼻咽癌晚期患者的病情，提高患者的生活质量和生存时间。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/04/27收听(38924)

"鼻咽癌肝转移提示鼻咽癌应该是晚期，鼻咽癌一年的生存率非常低，到底能活多久可能与患者是否进行治疗、个人体质以及其它有无并发症等等因素可能有关系，一般鼻咽癌即使进入了肝转移，也建议去耳鼻喉科、肿瘤内科等相关科室进行积极的治疗。如果通过检查肝脏只是单发的转移灶，可以考虑进行介入治疗，有部分病人效果还是挺好的，如果能达到控制的目的，病人一年生存率将很大的提高。如果肝脏转移是多发灶，可以考虑进行化疗治疗，主要应用药物进行化疗，一年生存率就非常低，总言而之鼻咽癌即使出现肝转移，也建议积极的治疗，尽量延长病人的生活。"

石彬│北部战区总医院

2023/05/01收听(32586)

鼻咽癌出现骨转移、肝转移说明肿瘤已经很晚期了。肿瘤一定要早发现、早诊断、早治疗，如果出现了肝转...

孟令照│北京天坛医院

2023/06/07播放(43992)

"鼻咽癌骨转移、肝转移在临床上已经属于晚期，治愈几乎不可能，只能尽量的控制肿瘤，延长生命，以全身的化疗为主。如果骨转移灶疼得厉害，也可以口服止痛药物治疗，同时也可以考虑进行疼痛部位骨转移病灶的放疗，同时还需要输注双膦酸盐类的抗骨转移药物。通过全身的治疗，病灶控制的还可以，可以考虑进行鼻咽癌局部的放疗。如果肝内转移病灶数目比较少、局限，也可以考虑进行肝内转移病灶的消融、粒子植入等局部的治疗。"

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/09/14收听(81482)

具体预测一个患者或者一类患者的生存期，是比较困难和宽泛的事情。

蔡林│北京大学第一医院

2023/06/30播放(38238)

鼻咽癌转移至肝和骨，对于某个患者的确很难确定。因为个体对于治疗反应以及个体的身体素质，都有很大...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/11播放(43464)

"乳腺癌发生肝、肺转移，意味着乳腺癌进入了晚期。乳腺癌不论肿瘤大小，淋巴结是否已有转移，只要肿瘤细胞通过血道扩散到身体其他部分，即有远处转移的情况，肿瘤就已进入了第Ⅳ期，即晚期。晚期乳腺癌存活时间并不确定，具体存活时间需要通过患者和医生共同的努力，达到更长的生存周期。晚期乳腺癌病人经过治疗后，中位生存期是2-3年。一些大数据分析研究表明，Ⅳ期肿瘤即发生了远处转移的乳腺癌患者，五年生存率一般不足10%。有文献报道，肝脏转移患者平均生存期是10个月左右，肺转移是19个月左右。并不是乳腺癌发生了肝、肺转移，就没有希望，患者应积极配合放疗、化疗或靶向治疗，也会取得比较好的生存期。"

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2023/03/18收听(15742)

"鼻咽癌出现肺转移，需要看转移灶的多少。如果转移灶比较小，而且比较少，那么属于中期。如果转移灶比较多，而且范围比较广，属于中晚期，甚至晚期。鼻咽癌出现肺转移，主要表现为呼吸困难、气短、胸闷、涕中带血等等，发现以后除了治疗鼻咽部原发病灶，还需要治疗肺部的症状，肺部也需要根据病理化验结果进行制定方案，是否需要放、化疗。另外，出现肺部的并发症，比如胸腔积液、胸水等等需要对症处理，控制症状。"

王琳│河南省人民医院

2023/04/21收听(20906)

乳腺癌转移至肺与肝，其存活时间跟患者本身肝与肺肿块负荷

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/03播放(42038)

"肝内转移的患者生存时间较短，五年生存率可能仅为30%。肝内一旦出现转移，就代表癌细胞已经进入血管，才会导致在肝内出现转移。肝癌最容易出现的就是肝内转移，肝癌本身的血供非常丰富，肝癌在早期就很容易突破血管，癌细胞进入血管，就会通过血管到其他的部位定植、生长，从而长出新的转移癌。预后较差的原因主要是癌细胞可以通过血液，到达很多其他的部位生长。最容易出现肝外转移的部位是肺部，一定要及时针对肺部进行检查，必要的时候做全身的PET-CT检查，明确除了肝内转移外，是否还有其他部位的转移。针对肝内转移的处理，主要是考虑介入和手术治疗，如果肝内转移多发在肝脏的不同部位，一般考虑介入治疗。如果肝内转移灶仅局限于某一肝脏的叶段，并且其他部位没有出现转移灶，可以考虑将该叶段进行根治性切除，以便能够达到比较好的延长生存时间的效果。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/13收听(42146)

肝转移患者的存活时限与肿瘤性质相关，肿瘤性质不同、来源不同，则患者存活时间存在较大差异，肝转移...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/02/09播放(88884)

前期鼻咽癌通过电子鼻咽喉镜在鼻咽部取活检，病理证实确定是鼻咽癌，经过正规治疗以后，需要定期复查...

景绍武│河北医科大学第四医院

2023/07/11播放(56746)

"鼻咽癌肺转移的症状分为早期和中晚期，早期症状不明显或者没有明显的症状，通过肺CT检查才偶然发现有肺转移灶。随着病情进一步发展，癌症转移逐渐加重，临床上可能会出现以下症状：1、癌症压迫纵隔里的喉返神经，患者可以出现声音嘶哑，癌症累及胸膜顶、胸膜壁，患者可能出现胸痛的表现。2、当癌症侵犯胸膜时可以引起胸腔积液，导致患者出现呼吸困难、咳嗽等相关的症状。3、当癌症局部有糜烂、破溃、出血时患者可以出现咳嗽、咳血的表现。4、当癌症局部诱发感染，患者可以出现反复咳嗽、咳黄痰等肺内感染的症状。5、患者也可以反复出现发热等症状，这种发热用药物治疗的效果不好。"

石彬│北部战区总医院

2023/03/24收听(81360)

鼻咽癌发生肺转移的患者并没有自觉症状。鼻咽癌发生肺转移时，治疗前或治疗后进行肺部CT检查，通常...

成浩│郴州市第一人民医院南院

2023/06/02播放(81512)

鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤，在广东地区比较高发，鼻咽癌容易出现很多部位转移，如肺、骨、肝是常见...

张力文│广东省中医院

2023/08/29播放(90264)

"鼻咽癌颈部淋巴结转移的五年内生存率，可以达到60%-70%。现在鼻咽癌的治疗已经常规化、系统化，其治疗的效果非常好，对鼻咽癌伴有淋巴结转移的患者，首选放射治疗，建议患者选择正规的三甲医院肿瘤专科，通过放疗以及化疗的方法，控制肿瘤进一步扩散，尽可能延长患者的有效生存时间。患者一定要定期复查，检查癌细胞是否有复发或扩散的风险，尽量保持精神愉悦，日常饮食中要注意营养的均衡摄入，不要过度焦虑和紧张。中期鼻咽癌患者经过积极治疗，其治愈率比较高。除此之外，还可以采用分子靶向药物治疗、免疫治疗，以及中医中药治疗，通过综合治疗鼻咽癌，能有效提高患者的生活质量、延长生存期。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(19903)

"鼻咽癌的患者在初诊治疗之后，或者在首诊的时候出现肺转移，是比较常见的情况。因为肺是鼻咽癌患者比较好发的转移部位，在肺转移的早期患者几乎是没有症状的。因此对于首诊的鼻咽癌患者，在经过规范治疗之后，建议2年之内，患者每3-6个月进行一次系统的复查，以排除转移症状和转移的情况。在2-5年的时候，建议每半年进行一次全面的复查，对病情的康复和转移情况进行评估。在治疗康复以后，5年之后的阶段，只需要每年来进行一次全面的体检。这种体检除了来判定有没有鼻咽癌的复发，还要看有没有远处转移，包括肺和肝脏的情况，同时还要关注鼻咽癌放疗之后的后遗症。因为有一些后遗症，当医生发现及时的时候是可以得到很好的改善的，比如放射性的脑损伤。而对于鼻咽癌肺转移晚期的患者，出现的症状是和肺癌的患者是一致的，比如咳嗽、咳血痰、气紧、胸痛，还有气促，活动后的加剧。很多时候首先都会在呼吸科就诊，经过一系列的检查，比如胸部的CT、X光等等的检查，可能会发现肺部的肿块。这时候需要经过病理学的穿刺确诊，才能够确诊为鼻咽癌肺转移。否则它是需要和原发性肺癌进行鉴别的。"

叶奕菁│中山市人民医院

2023/01/30收听(56602)

鼻咽癌肺转移的症状，通常包括咳嗽、咳血以及胸痛，这些和肺癌差不多，所以如果有鼻咽癌诊断在先，同...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/06播放(36752)

鼻咽癌晚期会出现较多部位转移，包括肺转移、骨转移以及脑转移等特殊部位转移。

转移到...

李胜文│山西省人民医院

2023/02/11播放(86316)

"鼻咽癌是放疗治疗效果非常好的肿瘤，但是因为它的生物学行为恶性程度相对比较高，所以很容易出现一个远区的转移，肺转移是一个相对非常常见的器官位置的转移，肺转移的时候，病人没有任何的不舒服，没有任何的症状，为什么会出现肺转移？其实很多疾病不仅仅是鼻咽癌，还有其它的肿瘤。出现肺转移早期的时候，没有任何症状，因为转移的肿瘤相对来说比较小，肺的这个功能它自我代偿能力是非常强大的，有小部分肺的组织受到肿瘤侵犯，实际上对整个肺的功能是没有影响的，只有肿瘤长到足够大的时候，或者这个肿瘤长在一些非常重要的解剖结构位置时，它会压迫气管或者支气管，导致一部分肺的肺段或者肺叶的功能丧失的时候，病人表现出呼吸困难的症状，或者是肿瘤侵犯了胸壁，引起了胸壁的疼痛，病人可能才会有一些症状。其实大部分的病人在出现肺转移的时候，是没有症状的，只有少数情况，长在不好的位置上，才会出现明显的呼吸困难或者是胸壁疼痛的症状。"

於海军│武汉大学中南医院

2023/08/31收听(81138)