肾病综合征的病理生理是什么

"肾病综合征最常见的病理改变，包括微小病变、膜性肾病和FSGS，这三种类型。目前膜性肾病的发病比例在不断上升，以前给肾病综合征的病人做肾穿刺活检，十个病人大概有1-2个是膜性肾病，现在比例已经长到5-6个，甚至7-8个。因为膜性肾病的发病率逐渐增加，考虑原因可能是和病毒感染、环境污染有一定的关系，这是目前最常见的病理改变。另一个病理改变是微小病变，常见于儿童或者是老年人。FSGS的发病率目前近几年没有以前发病率高，以上就是肾病综合征常见的病理改变。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/17收听(97631)

"肾病综合征是一种临床症状综合体，指的是尿蛋白定量大于3.5g/d，白蛋白低于30g/L。很多类型的疾病，可以导致肾病综合征，常见的原因有微小病变型肾病、膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病。不同年龄、不同性别的患者，常见的病理类型是不一样的，比如儿童最常见的肾病综合征类型为微小病变；青少年常见的病理类型为微小病变、过敏性紫癜性肾炎、乙肝相关性肾病；青年人最常见的类型为IgA肾病；中老年人最常见的类型为膜性肾病及糖尿病肾病；女性中狼疮性肾炎比较多见。"

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/07收听(66408)

肾病综合征常见的病理类型，包括微小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)。此外

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/28播放(59410)

肾病综合征在临床上是常见的一种肾脏病的类型，临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，＞3.5g...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/01播放(63663)

"生理性黄疸和病理性黄疸的不同主要体现在以下几个方面：1、病因不同，生理性黄疸是因为新生儿生理方面的原因，比如胆红素生成过多、肠肝循环增加等因素引起，而病理性黄疸是因为病理因素所致，比如病毒、细菌感染、母乳因素，或者是遗传代谢等因素引起；2、黄疸程度不同，生理性黄疸一般程度较轻，而病理性黄疸往往黄疸的程度比较重；3、黄疸维持反复的时间不同，生理性黄疸维持的时间短，一般足月儿在2周之内，早产儿在4周之内黄疸会恢复正常，而病理性黄疸往往时间超过了这个界限；4、后果不同，生理性黄疸属于生理现象，一般继续观察即可，而病理性黄疸属于病理现象，引起黄疸的病因本身的危害是比较大的，应该积极寻找病因，针对病因进行治疗。"

张先华│湖南省人民医院

2020/04/15收听(50704)

咖啡斑又称为咖啡牛奶斑，因为颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素沉着性疾病，10%-20%的正常人群，可出生见到单个咖啡斑。咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色，但每一片颜色相同且十分均一，深浅不受日晒的影响，面积可以从数毫米到十厘米以上，边界清楚、表面皮肤质地正常。咖啡斑为遗传性疾病，发病机制尚不清楚，但有的咖啡斑可以合并多种系统疾病，作为系统疾病的一种表现。儿童时期咖啡斑，可能在出生期或者婴儿期出现，儿童期数目增加，多见于躯干部。一般认为如果六片以上、直径＞1.5cm的咖啡斑，需要提示注意，可能合并1型神经纤维瘤病。当然，有其他疾病合并的咖啡斑可能有不同特点，并伴随着其它异常的表现。

闫言│中国医学科学院整形外科医院

2020/03/30收听(32116)

儿童肾病综合征分几种情况，首先微小病变型，这种情况占大多数，80%-90%的儿童是由微小病变引...

吴凡│海南省妇女儿童医学中心

2020/04/19播放(63559)

"肾病综合征是临床上比较常见的一类疾病，它的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及水肿。引起肾病综合征有五大病理类型，分别是膜性肾病、微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎、节段硬化性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎。对于肾病综合征的治疗，首先要检查肾穿刺来明确具体的病理类型，比如微小病变型的好发于儿童和青少年，对于它的治疗，单纯的应用激素治疗即可；膜性肾病好发于中老年人，对于它的治疗，需要激素联合免疫抑制剂的治疗；如果是膜增生性肾小球肾炎，这类病理类型比较严重，往往对于激素和免疫制剂疗效比较差，可以先用ACEI或者ARB类的药物治疗，观察病情的变化。"

李方晓│开封市中心医院

2018/12/20收听(45855)

"原发性肾病综合征的病理类型主要包括五种：微小病变型肾病、膜性肾病、系膜增生性肾病、局灶节段性硬化性肾病以及膜增生性肾病。其中微小病变型肾病的病变部位主要在足突细胞，从这个名字就可以看出病变的范围比较小而且对于激素比较敏感，预后比较好。膜性肾病主要见于中老年患者，单用激素效果不好需要联合激素和免疫抑制剂治疗。系膜增生性肾病的病变部位主要在系膜区，分为轻度的和重度的，其中轻度的预后比较好而重度的预后比较差。局灶节段性硬化性肾病主要见于中老年的患者，预后不是很好。而膜增生性肾小球肾病的病变部位在基底膜和系膜区，对于激素不太敏感并且预后也不是很好。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/26收听(77191)

1、中枢神经系统发育障碍及先天畸形脑发育不全常见于额叶、颞叶、脑室周围、胼胝体、脑白质等。先天畸形主要有神经管闭胼胝体发育落后，胼胝体发育不良.png合不全而...

宋福祥│佳木斯大学附属第三医院

2020/10/22阅读(3921)

高血压病理生理表现如下：

1、血管壁损伤：长期高血压对血管侧壁形成冲击力，血管壁增...

麻京豫│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/08播放(63076)

儿童肾病综合征

肖娟│北京协和医院

2021/04/02播放(59514)

"儿童肾病综合征作为一个免疫性疾病，它的发病机理不是很清楚，它主要是表现为大量蛋白尿，出现低蛋白血症、高脂血症，会有凹陷性的浮肿。临床上大部分是表现为单纯性的肾病，对治疗跟预后都比较好。但是肾炎性肾病，临床上面它可能会出现血尿，会有高血压，甚至有些小孩还会有肾功能不全这种表现。在病理上面，它可以表现为单纯性肾病，即微小病变型；也可以表现为肾炎性肾病，比如说系膜增生型、膜性或者膜增生型；还有一些表现为肾小球节段性硬化。病理上面表现为肾炎型的治疗效果并不明显，而且病情容易反复。所以我们对肾病综合征的小孩治疗不顺利，要做肾穿刺以明确它的病理类型，以指导临床的治疗，这个非常重要。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/04/23收听(36929)

老年患者的肾病综合征有各种类型，但老年患者和年轻患者常见肾病综合征类型不太相同。老年患者较常见...

蒋欣欣│浙江医院

2020/06/01播放(98727)

需要关注的牙周病的特殊情况包括：

1、女性的激素水平波动，包括青春期、妊娠期和更年...

赵蕾│四川大学华西口腔医院

2018/12/27播放(64406)

糖尿病的基本病理生理改变与胰岛素相关，他的病理的基础是由于胰岛素的分泌绝对，或者是相对缺乏，导...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/03/23播放(99418)

"新生儿黄疸高一定要区分是生理性的还是病理性的黄疸。因为生理性的黄疸一般不去做处理，但病理性的黄疸要积极的寻找原因并作治疗，否则对新生儿有影响。如何区分黄疸高是生理性的还是病理性的，如下：1、要看黄疸发生的时间，如果黄疸发生的时间比较早，一般在生后24小时之内就出现了黄疸，就要考虑是病理性的黄疸，如果是生理性黄疸，一般在新生儿生后2-3天开始出现；2、要看黄疸的进展程度和黄疸的值，如果黄疸进展比较快，每天胆红素的升高大于5mg/dL，就要考虑胆红素进展比较快，可能是病理性的黄疸，另外黄疸的话，如果它的值也比较高，大于小时胆红素值的第九十五百分位，这时候就要考虑是病理性的黄疸。病性的黄疸的诊断方法是一个综合性的，而且在家中不能判断它是不是病理性的，只能是大概地去粗略的估计，最好到医院就诊，让专科医生去处理。"

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/06/10收听(91725)

"婴儿黄疸指数17mg/dL，应该属于病理性黄疸，因为超出了生理性黄疸的范围。引起新生儿黄疸的原因主要包括生理性原因和病理性原因，而引起病理性黄疸的原因，又可以分为以直接胆红素增高为主的黄疸和以间接胆红素增高为主的黄疸。引起间接胆红素为主的病理性黄疸主要包括溶血性贫血、红细胞增多症、母乳性黄疸等，间接胆红素增高严重的可以造成胆红素脑病，表现为嗜睡、反应低下、尖叫、呕吐、抽搐，可以有后遗症，包括手足徐动、眼球运动障碍、落日眼、耳聋、脑瘫、智力落后等。直接胆红素增高为主的病理性黄疸，主要包括婴儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁等，往往可以造成肝功能的严重受损、凝血功能障碍，直接危及孩子的生命。"

石清照│武汉大学人民医院

2020/09/16收听(57634)

痛风发作的原因及病理生理基础具体如下：

一、原因：

痛风是由于高尿酸血...

刘爱华│北京医院

2023/07/27播放(50129)

急性呼吸窘迫综合征病理生理改变的主要特征就是肺泡上皮损伤和肺毛细血管通透性增加，导致的急性非心...

凌云│惠州市中心人民医院

2018/11/08播放(81767)