肠系膜上动脉血栓形成

肠系膜上动脉血栓形成实质上是血管病变的晚期并发症，病因绝大多数是动脉粥样硬化性阻塞或狭窄，少数是其他慢性动脉并所致血管狭窄病变，如血栓闭塞性脉管炎、多发性结节性动脉炎、风湿性血管炎及放射性血管损伤等。诱因主要是低血容量、心律失常、心力衰竭和心肌梗死引起的心输出量减少、脱水、使用血管抑制剂或过量利尿剂、吸烟、高脂血症等。

发生于较大血管的病变，主要原因是动脉粥样硬化，由于动脉粥样硬化，动脉血管壁增厚、变硬、失去弹性，易致血栓形成。

如血栓闭塞性脉管炎、多发性结节性动脉炎、风湿性血管炎及放射性血管损伤等，可使血管内皮受损，内皮下组织中的胶原引起血小板粘附、聚集，容易导致血栓形成。

如原发性血小板增多症、凝血因子异常、抗凝因子缺乏、纤溶活性降低等，均可诱发血栓形成。

原发性血小板增多症,若血小板计数超过(800~1000)x10^9/L可并发血栓形成，继发性血小板增多一般不会引起血栓形成。

其中包括血浆凝血因子水平增高；凝血因子结构异常，例如因子V、团分子异常对抗活化蛋白C的灭活作用，引起血栓形成；凝血因子被激活促凝物质进入血循环。

机体处于低血容量、心律失常、心力衰竭和心肌梗死引起心输出量减少，血流缓慢，易致血栓形成。

过量应用利尿剂、脱水等原因造成血流缓慢，易致血栓形成。

应用血管抑制剂、吸烟、高脂血症等，可导致血管收缩、血液粘稠度升高，易致血栓形成。

肠系膜上动脉血栓形成多见于老年人，常见于60~80岁，男性多于女性。也可见于孕妇、高脂血症、高血压病、长期吸烟者，约占急性肠系膜血管缺血的50%。

老年人存在动脉粥样硬化者，动脉内粥样硬化者易致血栓形成。

有血栓闭塞性脉管炎、多发性结节性动脉炎、风湿性血管炎及放射性血管损伤等病史的患者，血管内皮受损，容易导致血栓形成。

有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等患者，由于血液成分的改变，容易聚集导致血栓形成。