怎么判断伤口是否感染了？为什么伤口会感染？伤口感染了怎么办？

一、伤口感染的趣味小故事

在1920年10月的一天，雅典的国王亚历山大一世（Ale xandros Al，Vasileus ton El i non）在御花园漫步。不知道从哪里突然蹿出了一只猴子，他顺势挥舞起手中的手杖驱赶。被逼至一隅的猴子突然发了狂，冲上去咬住国王的手。

国王忍住疼痛，赶走了这只猴子。这只发狂的猴子嘶吼着招来了伙伴，第二只猴子冲了上来。这一次，国王的手被咬得皮开肉绽。慌乱冲上来的士兵抓住了这两只疯狂的猴子，并将它们处死。

然而在短短的二十多天后，这位国王就因这次创伤所引发的感染而暴毙。在他死后，希腊在战争中惨败，25万希腊人在战争中牺牲。丘吉尔对此评论道：“一次猴子咬伤导致了25万人的死亡。”

如果你曾经听过前面这个故事，也许你就会知道，真正杀死这位国王的并非猴子，而是创伤后的感染所引发的败血症。

1、伤口碰到了有细菌的地方

细菌污染是感染发生的前提，其有可能来源于外源性污染，如泥土、尘埃、致伤用具、其他人等；

例如战争时，双方会刻意利用伤口感染来加大对敌方的杀伤力：英国长弓手摆好阵之后，喜欢把箭插在地上，方便取箭之余也能使得箭头沾染泥土；

蒙古军队远征打仗时，习惯将箭头沾染畜类粪便，这是因为泥土粪便这些“脏”东西中不仅所含细菌、病毒、寄生虫等致病微生物数量惊人，更有令人闻之色变的破伤风梭菌，威力不容小觑。

2、机体防御能力减弱

当机体防御力良好时，小量入侵的细菌会被机体有效的清除，很少会发生感染。当机体发生创伤和手术后，机体发生感染的几率增高，尤其是消化道、呼吸道、女性生殖道的创伤和手术等。

3、环境及其他影响

潮湿的环境，炎热的气候，狭小的空间，污浊的空气，都能促进化脓性感染的发生。在医院，烧伤病房和重症监护室是感染的高发区。

创伤患者早期外科处理不当、清创不及时或不彻底、异物未消除、死腔未消灭、引流不畅、术后护理不当、无菌技术不严、敷料更换不及时等都是化脓性感染的促发因素。

1、伤口会有一些渗液

如果说你感觉到量比较大，或者说比较浑浊的时候，这个时候就要怀疑感染了。

2、伤口出现不愈合或者延迟愈合的情况

一般来说在第三四天伤口差不多也就干了，这个时候伤口有一些敷料覆盖的。一般打开的时间是在两周左右，也就是在拆线的时候。

这个时候自己能看到有结痂。结痂一般干了就没有什么太大问题，自己没事别去拿手抠。而且拆线的时候大多数有医生和护士在场，也能帮助你去看。这个时候 如果发现不愈合，一般来说是怀疑感染了。

3、伤口部位发臭

常见于比较严重的伤口感染，如果闻着有一些腐败的气味。这个时候就怀疑是有非常严重的感染了。

4、伤口周围持续发红、疼痛

有的时候会鼓起来，有的周围发红，非常的疼痛，然后还有发热的表现。如果说是伤口局部或者周围有这些反应，一般来说我们也要提高警惕。

5、发热、恶心、全身难受等。

伤口感染的迹象有时并不仅限于皮肤，当感染扩散时，也会引起全身症状，如发烧、恶心、精神错乱、感觉不适等。

1、一般来说怀疑是伤口感染了，还是立刻要前往医院

让医生来看一看伤口到底发生了什么情况。可能会进行一些抽血，比方说看一看血沉、C反应蛋白、白细胞等。这些数字是否有异常的表现。

2、早期伤口的护理：清洁伤口与止血

0.9%的生理盐水或20%的肥皂水或流动的自来水冲洗伤口直到伤口清洁，同时起到了止血和止疼作用；再用3%双氧水冲洗伤口；伤口已感染红、肿、渗液、化脓，则双氧水与盐水交替冲洗3~4遍，直到双氧水冲洗时不再起白沫，最后一遍盐水冲洗，必要时盐水边擦洗边冲洗。

伤口早期清洗

3、换药频率适当增加

更换敷料又称换药，其目的是观察和处理伤口，发现并消除不利于伤口愈合的因素。避免出血使敷料污染引起伤口感染和粘连。敷料湿透后尽快到医院更换敷料，以免引起敷料污染和粘连伤口取下时再次损伤伤口，增加担心、疼痛、延长并影响伤口愈合。

4、注意事项

患者平时也要多多关注伤口，一个是不要让它过度的暴露，早期在愈合之前还是时常地拿敷料盖住，但是不要用那种不透气的，一般拿个纱布盖上就可以了。

还有一个就是 在早期愈合之前不要沾水，比方说洗澡，或者说冰敷的时候水洒了，这些还是要注意避免的。