龟头溃烂可能是由于梅毒等性病原因导致的，也可能是因为龟头炎等原因导致的，所以需要针对这些原因进行鉴别诊断。建议可以及时到医院做梅毒抗体检测和梅毒血清快速反应试验，如果两项检查结果都是阳性的可以诊断为梅毒；如果两项检查结果都是阴性的则可以排除梅毒的可能性。排除梅毒就需要考虑是龟头炎，针对龟头炎建议用碘伏进行消毒，然后涂抹复方多粘菌素B软膏或者百多帮软膏进行治疗，可以改善患者的临床症状。

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/30收听(27314)

"龟头出现溃烂，建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、当细菌发生感染时，可以出现龟头炎，可以形成龟头上的表浅溃疡，伴有局部的渗出或者分泌物增多。急性细菌感染甚至可以形成环状的溃疡，伴有明显的疼痛，需要进行局部分泌物的培养，确定是否由细菌感染引起的细菌性龟头炎。2、如果龟头局部溃烂，伴有龟头上固定形态的红斑，红斑周围伴有小丘疹或小疱疹样改变。红斑上可有渗出或者表浅的溃疡，伴有白色的分泌物等。要考虑是否合并有真菌感染，需留取局部分泌物做真菌的涂片检查。如确诊存在有真菌感染则为真菌性的龟头炎，需要抗真菌治疗。3、如果行包皮环切手术后，这时龟头完全露在包皮的外方，缺乏包皮的覆盖，与内裤摩擦使早期可以形成表面表浅的破溃。随着逐渐适应以后，溃烂可以逐渐自行愈合。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/15收听(17748)

龟头溃烂的治疗方法需根据病因进行选择，具体如下：

1、龟头癌：由龟头癌引起的龟头溃...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/27播放(80382)

龟头溃烂的原因主要有以下几种：

1、感染：部分细菌感染或真菌感染较严重时，没有及时...

刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/10/16播放(92158)

龟头有溃烂，大约见于三种情况：1、龟头炎：通常龟头炎大多是由杂菌或者是霉菌感染所引起，溃烂大多是浅表的而且伴有瘙痒，以及豆渣样的分泌物。2、龟头癌：主要表现大多是硬结、红斑或者是较大的肿块。在肿块的基底部出现难治性的溃疡，而且这种肿瘤的糜烂通常伴有血性恶臭的分泌物。3、梅毒。梅毒往往是感染梅毒螺旋体以后出现的病症，通常出现的是圆形的火山口样的溃疡，不痛不痒，而且溃疡的质地坚硬，边缘整齐。三者之间怎么样鉴别，龟头炎通过对症治疗可以迅速的改善和治愈，而龟头癌通常采用病理检查可以确诊，梅毒可以采用梅毒螺旋体检查，也就是梅毒的专项测试可以确诊。

毕明亮│哈尔滨市中医医院

2020/03/26收听(36128)

"龟头溃烂，建议一定到正规医院的泌尿外科就诊，判断龟头溃烂是什么原因导致，可能是普通的炎症导致，也可能是梅毒引起，也可能是阴茎癌。如果是一般的炎症通过局部清洗，口服广谱抗菌素，很快就会恢复正常。如果有不洁性交在龟头上有溃烂，在包皮上有明显的皮肤溃疡，这种情况要考虑是梅毒，通过抽血化验可以进行确诊。梅毒要使用抗菌素进行治疗，最常见的就是青霉素，青霉素需要治疗2-3个月才可能达到治愈。如果是长期久治不愈的溃疡，这要高度怀疑阴茎癌，必须取组织活检，确诊后应该行阴茎部分切除或者全切。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/25收听(95046)

"龟头出现溃烂，并且伴有瘙痒的症状，考虑患有龟头炎，常见的龟头炎有：1、细菌感染所致的龟头炎，多见于包皮过长或者包茎的患者，也可见于长期不讲卫生，局部包皮垢堆积或尿垢堆积，形成慢性刺激而引起。这时可见龟头红肿，急性期可伴有溃疡渗出，需要进行抗感染治疗。2、真菌性的龟头炎，也可见于包皮过长或者包茎的患者，可出现龟头红斑，急性期可伴有红斑周围的小渗出或者疱疹样改变，伴有白色的分泌物或者干酪样的分泌物，需要进行抗真菌治疗。3、滴虫性的龟头炎，可以出现急性龟头溃烂并发痒的症状，同时伴有龟头不规则红斑，需要进行抗滴虫的治疗。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/11收听(52076)

"龟头出现溃烂，病因是比较多的，临床上常见的病因有以下几种：第一、阴茎的肿瘤，好发于龟头部位，表现为菜花样的肿瘤，伴有恶臭等等，需要进行病理活检，明确诊断，然后进行手术、放疗、化疗等治疗措施。第二、包皮龟头炎，好发于包皮过长或者包茎的患者当中，经过抗菌、消炎治疗，绝大多数都会好转、治愈，必要的时候要进行包皮环切手术。第三、尖锐湿疣，是一种性传播疾病，好发于有不洁性生活史的患者当中，可以在龟头部位，也可以在阴囊皮肤、阴茎皮肤以及肛门周围出现瘤状物，需要进行综合治疗。"

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(76006)

"龟头溃烂的原因很多，它可以由梅毒引起，也可以由其他病原微生物，比如真菌、细菌或者病毒等病原微生物引起。不同病原微生物引起的龟头溃烂表现的临床症状各不相同，比如一期梅毒溃烂主要表现为局部少量渗出，质硬；真菌感染引起的龟头溃烂主要表现为局部潮红、瘙痒；生殖器疱疹引起的龟头溃烂，主要表现为局部痒痛，局部少量渗出。如果要确诊是否是梅毒引起的生殖器溃烂，需要化验梅毒抗体和滴度，如果抗体滴度均为阳性，可以确诊为是梅毒。"

李滨│哈尔滨市传染病医院

2019/02/11收听(50388)

"龟头炎导致龟头糜烂这种情况下，相对来说需及时给予治疗，包括外用以及口服药物。如果是针对细菌的感染，可以采用百多邦等抗菌素软膏进行外用，必要时也需要口服抗生素进行治疗，如头孢类、喹诺酮类。对于真菌性包皮龟头炎引起的龟头糜烂，可以采用抗真菌的药物进行治疗。要及时进行伤口的换药、护理，可以采用碘伏或者高锰酸钾溶液进行清洗，通常可以逐渐治愈。日常生活中也要保持局部的清洁、卫生，穿舒适性的内衣，反复的感染通常需要及时行包皮环切术。"

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/16收听(40928)

"糖尿病病人发生足部溃烂的话：首先，严格把血糖控制好，一般会采用胰岛素或者胰岛素联合口服降糖药物治疗，使血糖的控制在比较达标状态。局部溃烂要采用外科的清创把坏死的组织清除掉，好多组织才可以生长出来。其次，采用促进伤口愈合的药物，可以用百多邦，这是外用的消炎药。可以采用银离子敷料，因为银离子有抑菌的作用，采用这种敷料可以有效地促进伤口的愈合。胰岛素局部外用也促进伤口愈合的作用，还有纤维生长因子，商品名叫贝复剂，这类药物在伤口局部喷洒也可以促进局部伤口的愈合。最后，给病人加强营养的支持，也会有利于创面愈合。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/06/20收听(18920)

皮肤溃烂，主要是由于多种因素导致皮肤表面的糜烂或者是溃疡。如果要是轻度的糜烂，可以使用促进皮肤表皮生长的药物，可以使用表皮生长因子，或者是使用康复新液外喷。但是如果要是出现皮肤的溃疡，就要积极的治疗溃疡的原因。如果是感染形成的溃疡，要及时使用抗感染的药物，比如说可以口服罗红霉素或者是口服头孢或者是阿莫西林。如果溃疡不是很明显，可以适当的使用外用的药物，促进溃疡皮肤的修复，一般的可以使用中药生肌膏进行外敷。

许光仓│镇江市中医院

2018/07/02收听(78344)

皮肤感染溃烂主要是看皮肤是受什么类型的感染，如果是细菌的感染而出现溃烂，首先需要抗细菌治疗，通常可以使用外用药物和内服药物，外用药物可以使用夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏。如果是真菌感染而出现的溃烂，就一定要进行抗真菌治疗，可以使用口服特比萘芬或者口服伊曲康唑进行治疗，同时，再外用抗真菌药物，包括达克宁粉，包括派瑞松或者其他类型的抗真菌药物，同时需要积极配合生肌类的药物，清洗伤口以后可以使用生肌散。

许光仓│镇江市中医院

2018/07/09收听(41208)

"糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症，是糖尿病患者致残的主要原因。治疗的最基础还是要控制好血糖，对于重症坏疽或者是重度感染的患者，要停用口服降糖药而接受胰岛素的治疗，在感染的初期，因为属于应激的状况，可能胰岛素用量会比较大，随着感染的控制以后，我们要尽快逐渐减量胰岛素的用量，避免低血糖的发生。同时还有给予改善循环的治疗，让患者的足部有充分的血液供应，另外还有改善神经的功能。当然患者的足部如果有感染的话，抗感染治疗也是必不可少的，也是非常重要的。另外糖尿病足局部换药也是非常重要的，也是可以促进伤口愈合的很好的办法。"

高岩│中日友好医院

2019/06/01收听(21328)

针对阴茎溃烂，可以采取以下药物：

一、对症治疗：

可以用碘伏涂抹，通过...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/13播放(38771)

糖尿病足溃烂用什么药最好，我们知道糖尿病足是糖尿病最常见且最严重的并发症之一。如果遇到糖尿病足...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/07/05播放(40555)

龟头起白疱、溃烂，大多有两种情况，如疱疹溃烂以及过敏、感染引起的溃烂，常见情况如下：

景治安│郑州市第一人民医院

2023/12/28播放(35837)

"糖尿病足溃烂西医治疗方案第一是积极的控制血糖，改善局部的血运，营养周围的神经。如果溃烂面出现感染，可能要使用抗生素，对于溃烂面的局部，建议清疮换药，用合理的抗菌敷料来改善创面的愈合。因为糖尿病的溃烂面也是起源于局部的供血跟供氧，还有神经的受损。打个比方，就是农民要去种田地、种菜，总归要施肥、浇水。机体的皮肤也是一样，有血管、神经的营养，一旦足的血管跟神经，因为糖尿病引起了并发症，导致功能受损之后，局部的皮肤没有血运跟神经的供氧，就会出现溃烂，所以治疗原则一样。中医可能根据局部的情况给一定的泡脚。糖尿病足的溃烂面跟普通足的溃烂面不一样，因为糖尿病足的溃烂面迁延难愈、生长缓慢。局部的溃烂面换药，促进肉芽的生长，溃烂腐蚀面清疮，就是局部治疗。至于用什么药，常规中医院有一个很好的药方，就是用血竭片涂成粉，涂在伤口面，可以促进腐肉的祛除，还可以促进新生肉芽的生长，又不会有很严重的耐药性、疼痛感；配合西医的敷料换药，是局部方面的治疗。常规全身性治疗就是要改善循环、营养神经、降血糖来促进创面生长的速度。"

蔡志敏│北京中医药大学深圳医院

2019/01/15收听(394)

"肛门周围溃烂需根据具体的疾病，才能判断用什么药物治疗，具体如下：1、肛裂：需保证大便通畅，可用开塞露纳肛润滑大便，利于大便排出，口服芦荟胶囊通便治疗，每天用稀高锰酸钾溶液坐浴，也可外涂马应龙痔疮膏治疗，症状会逐渐好转，必要时需要手术治疗；2、内痔破裂引出血：需保持大便通畅，口服云南白药胶囊止血治疗，严重时需手术治疗；3、肛门周围湿疹：可外涂地奈德乳膏；4、肛门周围细菌感染：需局部清洁、消毒并口服抗生素药物治疗。尽量到医院就诊检查具体的情况，再对症进行药物治疗。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(93638)

"龟头如果溃烂愈合很慢，则建议到医院进一步检查，明确局部是否存在有耐药菌的感染，或者存在有身体免疫力降低等情况。1、需要进行溃烂局部的细菌分泌物涂片检查或者培养检查，来明确是否存在有致病菌。如果存在有致病菌，需要进一步的进行药物敏感试验，来确定目前所使用的治疗药物是否针对细菌敏感。因为长期感染的患者当中，可能存在有耐药菌，也就是使用的药物完全属于耐药的状态，就起不到治疗的作用，会造成长时间不愈合的状态。2、如果患者有糖尿病或者存在有免疫功能下降的疾病，可以导致溃烂以后愈合很慢或者不愈合的现象。需要进一步进行血糖检测，或者进一步停止相关的免疫抑制剂服用，稳定内环境以后再观察伤口愈合的速度。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/22收听(46746)